防寒保暖预防“慢阻肺”

• 作 者: 方 雷
• 出 处: 康复
• 发表日期: 2004年12期

　　


　　秋冬季节转换之际，正是慢性阻塞性肺部疾病的发病高峰期。据呼吸科专家介绍，该疾病主要包括慢性支气管炎和阻塞性肺气肿，是世界范围内常见多发病。在我国，慢性呼吸道疾病高居城市疾病死亡率排名的第四位，其中危害最大的就是慢性阻塞性肺部疾病，患者容易遭到肺炎球菌的侵袭而感染肺炎。专家说，发病高峰期时，儿童及老年人发病率较高，一般人群当身体疲劳、受凉、感冒及抵抗力降低时，也易感染。
　　为此专家告诫说，对慢性阻塞性肺部疾病要以预防为主，做到早发现、早诊断、早治疗。而养成健康的生活方式、戒烟、注射疫苗以及整治大气污染环境等，都是非常有效的防治手段。
　　诱发“慢阻肺”急性发作最常见也是最重要的原因是病毒或细菌感染，如鼻病毒、流感杆菌等微生物均可诱发和加剧慢性支气管炎。少数患者可由气胸、肺栓塞及药物使用不当引起。而吸烟可损害支气管上皮纤毛，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌功能，还能诱发支气管痉挛和增加气道阻力。大气污染，如氯、一氧化氮、二氧化氮等化学气体，或烟雾、煤灰尘和部分农作物粉尘等，对支气管均有刺激和毒性作用。过敏和某些致敏因素如花粉等，可使气道反应性增加。为了有效减少“慢阻肺”的急性发作，平时应预防在先，具体可注意以下几方面：
　　1.积极防止呼吸道感染。深秋以后要注意防寒保暖，出门时衣服要穿暖，还可加用围巾、手套御寒。因为冷空气会降低局部抵抗力，导致机体易受细菌侵袭而发病。室内要保持空气流通，多开门窗，以减少居室空气中的病原微生物浓度。据测定，秋冬时节不常开窗换气的室内，每立方米空气中细菌总数可多达9000个～15000个，远远超过国家规定的卫生标准；而经常通风换气的室内，每立方米空气中的细菌总数只有1500个～4000个，低于卫生标准，室内氧气的含量也很正常。
　　2.在缓解期有轻微咳嗽、咳痰时，可服温和镇咳药物，如棕铵合剂等。应避免服用强力镇咳药，因这些药可导致痰液潴留，加重病菌感染和气道阻力。同时可服用祛痰药物，如乙酰半胱氨酸等，有利于减少痰液黏稠度和分泌物，改善气流受阻程度。如痰不多，咳喘不明显时则不必使用祛痰药物。
　　3.若开始出现气急症状，即应进行康复治疗，包括运用呼吸阻力锻炼、缩唇呼吸以及氧疗等方式。
　　A.缩唇呼吸 经鼻吸气，然后缩拢口唇呼气，即为缩唇呼吸。进行这种呼吸时，气道内压升高，有助于防止小气道陷闭，帮助新鲜空气吸入，纠正体内二氧化碳潴留，减少呼气时肺内残余气体。
　　B.递增性呼吸阻力锻炼 “慢阻肺”因肋间肌和膈肌虚弱而使呼吸肌力减退，呼吸锻炼有助于增强呼吸肌力，预防呼吸肌疲劳和衰竭。患者使用呼吸阻力器锻炼时，每天可做3次，每次15分钟，并在锻炼过程中逐渐增强呼吸阻力。
　　4.缓解期还可在医生指导下使用免疫调节剂和疫苗，以提高机体的免疫功能，减少“慢阻肺“的急性发作。
　　
　　保肺小处方
　　
　　平时常服猪肺，也有保肺之功能。猪肺微寒无毒，可防治肺虚咳嗽、咯血。煮食、煎汤或入丸剂均可。根据具体情况，患者可按照病情，选择下列食用方法：
　　◎汤疗 猪肺炖汤，服汤。
　　◎粥疗 猪肺麻油炒熟，送粥服。
　　◎汁疗 猪肺与梨汁、藕汁、鲜葡萄汁等煎煮食用。
　　◎药疗 猪肺与麻黄根共炖汤服。
　　◎丸疗 猪肺焙干研末，可入百合、紫河车等药作丸服。