红花岗区2001~2013年结核痰涂片结果分析

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目的:痰涂片是结核病诊断的主要方法,为了发现结核病人.方法:收集贵州省遵义市红花岗区疾病预防控制中心2001~2013年结核门诊病人,初诊就诊者要求全部进行痰检,取即时痰、晨痰、夜间痰、挑取可疑痰液进行痰涂片,姜一尼尔抗酸染色法染色,尼康E2000型显微镜油镜100X镜检,查300个视野,在淡蓝色背景下,抗酸杆菌呈红色,其它细菌和细胞呈蓝色,结果按标准报告法报告,当天出报告,镜检结果统一登记在“结核病细菌学实验室登记本”上和化验报告单上.结果:共查痰21321例,男性12992例,女性8329例,阳性2239例,阳性率10.51%,在2239例阳性中,男性1430例,男阳性检出率11.02%(1430/12992),女阳性检出率9.72%(809/8329),男性检出率高于女性.年龄分7个组,≤20岁212例占9.47%,21~30岁561例占25.11%,31~40岁529例占23.63%,41~50岁358例占15.99%,51~60岁265例占11.84%,61~70岁205例占9.16%,>70岁109例占4.87%,21~40岁约占50%左右,说明结核感染主要是青壮年.讨论:目前结核病的常规诊断依据主要是X光和痰涂片,痰涂片优点多,但也有不足,影响因素太多,容易漏检,善待一种新的方法TB-SA酶标法的推广,特异性高,敏感性强,就是普通抽血和其它体液都可以检查,适用范围广,可用于结核门诊、体检、普查、初筛,结合临床,提高结核的检出率,降低工作人员的风险.
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