谁在“谋杀”骨骼健康

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  10月27日为“世界骨质疏松日”,可见骨质疏松症已经上升为人口老龄化时代的严重公共卫生问题。世界卫生组织发布的数据显示,目前全球约有2亿人患骨质疏松症,其发病率已跃居常见病、多发病的第7位,我国老年人口患病比例占一半以上。
  目前发现,骨质疏松症患者呈年轻化趋势。那么,是谁在“谋杀”骨骼健康?专家认为,钙摄入不足,久坐少动、久病卧床,吸烟、酗酒,经常饮浓茶、咖啡以及瘦弱的人易发骨质疏松症。因此,专家建议,应在35岁以前让骨骼尽量储存更多的钙,这对预防和减轻骨质疏松症具有重要意义。
  
  找寻危险杀手
  
  钙摄入不足钙、磷、镁、蛋白质、维生素和一些微量元素的摄入不足,必然会使骨骼疏松。推荐食品有乳制品、某些绿叶菜和鱼,如胡萝卜、芹菜叶、黄豆、海带、鱼松、虾皮等。现在不提倡熬骨头汤补钙,实验发现,用1公斤肉骨头加1公斤水用高压锅煮1小时仅产生10毫克钙,而1杯250毫升的牛奶就含钙250毫克。
   少运动日光照射不足久坐少动的办公室人员和久病卧床者,容易发生骨质疏松。
   不良生活方式骨质疏松症发病与吸烟、酗酒,常饮浓茶、咖啡以及盲目减肥等不良生活方式密切相关。每天饮浓茶5杯的人,髋骨骨折的危险较不饮浓茶者高70%;体形瘦小,长期减肥的人较身材高大的人易患骨质疏松症。
  
  避免危险动作
  
  骨质疏松者应通过适当体育锻炼或活动来增强预防骨折的能力,同时更须警惕某些“危险动作”。
  *使用健身器材时最好有人监护,不要做会引起肌肉过度疼痛的运动。交谊舞、游泳、步行是最适合骨质疏松者的锻炼方式。
  *不要弯曲身体进行工作。坐位时身体要挺直,经常调节椅子和沙发高度便于起坐;卧位时保持身体不要弯曲,睡硬质床,枕头不要太高,膝下放软垫。
  *鞋要合脚,以免跌绊,上下楼梯时尽量使用扶手;避免在暗处行走,在湿滑地面及冰上行走更要小心。
  *日常生活中不要举重物,拾物时应先下蹲,保持上身平直,不要把头弯曲至腰以下平面。不要用凳子垫脚,从高处取物。
  *居室地毯不应滑动,过道上不要堆物。
  
  “骨本”积累应从小做起
  
  很多人进入老年后才想到补钙来预防骨质疏松,然而骨骼是有生命的组织,成长期的孩子骨骼的形成速度比分解速度快,骨质可以大量积存,到了35岁,全身骨质量达到最高峰。因此,在此前如能摄取足够的钙质,即可建立较致密的骨质。35岁以后,钙从骨骼移出的比积存的多,骨质随着年龄的增长开始流失。
  由此可见,预防骨质疏松必须从孩子做起,从小要给孩子灌输储存“骨本”的概念。儿童和青少年期应多增加营养,积极进行体育运动;中青年期要戒烟限酒,少饮咖啡和碳酸饮料,因为这些都会加重骨的丢失。老年时采取措施,只起到“亡羊补牢”的作用,效果远不如从小做起。合理饮食、常喝牛奶,储存的钙质越多,老年后可支取的就越多,离骨质疏松就越远。
  


  
  “骨松”三预防
  
  预防骨质疏松最主要的防治措施是加强运动,多晒太阳,合理饮食。做好这几点,可以减少50%发病率或推迟发病年龄。
  现代医学认为,运动可以调节神经内分泌,促进钙的吸收和利用。慢跑、散步、爬山、跳绳、登楼梯、骑自行车等运动方式,能强化造骨细胞及骨骼的耐受力,增加骨质、提高骨密度。骨质疏松患者在选择运动时一定要避免碰撞,注意在日常生活中增加运动机会,如买菜步行、上楼不乘坐电梯等。
  维生素D有“保钙大将”之称,可有效促进食物中钙吸收和钙与骨的结合,但单纯的维生素D必须转变为活性维生素D才能起到功效。日光中的紫外线照射皮肤后可以引起体内一系列光学、生物学反应,形成活性维生素D促进钙质吸收。上午8点~10点,下午3点~4点为最佳日晒时间,但要避免在阳光下暴晒。
  
   学会保护食物钙质
  
  钙质最好还是由食物中获得,即使已经确定患有骨质疏松症,医生也会指导患者改善饮食,并适当口服钙剂。具体措施有:
  *日常饮食保持营养均衡,一方面多食奶类、豆类、深色蔬菜,一方面注意磷、锌、锰、铜和维生素C的摄入比例。
  *避免不合理配餐,含草酸的食物如菠菜会影响钙吸收,要避免与豆腐、牛奶一起食用。在饮食中,适当吃点醋和柠檬可加速钙的吸收。同时要少吃甜食、少食盐,多选用小鱼干、虾皮等连骨食用的食物。
  *不可过量饮用咖啡和碳酸饮料,这些都会加速骨质流失。
  *夜晚睡觉时,血液中所需的钙会从骨骼中分解出来,因此睡前喝杯牛奶或吃些鱼类食物可以减少骨骼中钙质的分解。
  *在烹调食物时注意以下几点,可有效保存食物的钙质:牛奶加热要不断搅拌;蔬菜烹调可加少量水;切菜要大块;冷冻食品最好不解冻就烹调;尽量食用新鲜蔬菜。
  
   50岁后口服钙剂
  
   现在市场上销售的钙片很多,但不提倡所有的人口服钙剂,一般是无法在食物中获取足够的钙时才服用,50岁以后可以在医生的指导下口服钙剂。但服钙一定要讲究科学。口服钙必须与胃酸结合才能变成人体可吸收的游离钙,因此最好在饭后服用或以果汁送服。目前市面上供应的,无论是天然钙还是人工合成钙大都是碳酸钙,在与胃酸结合时会产生胀气的不适感,胃病患者应注意。有些口服钙中还加入了磷,肾病患者要慎用。此外,人体对钙的吸收与年龄、性别有关,一般一次服用不要超过500毫克~600毫克,每日不超过1.5克。服用时不宜与可乐、菠菜、面包、麦片同食。服用其他药物1小时~2小时内不可服用钙剂。最好同时服用维生素D、牛奶等有利于钙质吸收的物质。
  
   ●易患骨质疏松的人
  
  老年人、更年期后妇女、嗜好烟酒者、过度节食减肥的人、不常晒太阳的人、饮食偏高蛋白的人、长期卧床者、少年白发、晚婚和高龄未婚妇女、未生育者;长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药、止痛药的人;患有肾病或肝病、糖尿病、高钙血症、甲状腺机能亢进、风湿性关节炎、强直性脊椎炎及某些癌症患者。
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