ABA训练中指令的原则与技巧

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  在日常生活中,我们随时随地都在不断地发指令,同时也在不断地接受指令,作出反应。这是人在社会生活中的一种最基本的交往形式。
  对于孤独症儿童来说,指令是主体对客体发出的一个刺激,通俗地讲即是当你要求别人做什么事时所要说的话,是ABA中DTT操作的第一个要素。因为孤独症学生主要是社会交往障碍,因此进行训练时,如何让他们听懂指令、理解别人的意愿、并作出正确的反应是训练基础中的基础。在训练孩子听懂、接受并对指令作出正确的反应时,就是在帮助他们建立自己与别人之间“是有关系”的意识,是促进他们社会交往能力发展的第一步。
  
  一、及时、适时
  
  首先训练者是要让孤独症儿童能听到指令,而孤独症儿童在训练时注意力极易分散,抓住他们注意力集中的瞬间发出指令,对于他们听到指令是很有帮助的。例如:我带的一个孩子对一辆玩具汽车很有兴趣,我就会利用他对汽车的注意力和兴趣进行训练。当孩子的手还未碰到汽车之前,就要及时发出指令“拿汽车”,使孩子自发的动作成为了对一个指令的正确反应。当然,要注意在孩子完成正确反应后立即给予强化(奖励)。一位学生喜欢被抱着,我就和她多拥抱,多次反复这样的互动动作后,孩子既很开心又在重复训练后理解了指令,建立起“听到指令—作出反应”的行为模式。
  
  二、准确、扼要
  
  多数孤独症儿童在语言的理解上有障碍,因此我会熟悉每个孩子的情况,了解个体的语言理解程度,在给予他们指令时选择最准确的语言和最合适的长度。
  如,当孩子发脾气大哭时,开始我可能对他说:“不要哭了,再哭老师不喜欢你了!”由于孩子的语言理解水平不能处理指令中包含的所有词汇(很多孤独症儿童不理解“不”字的含义,“喜欢”是较抽象的词,对孤独症儿童也很难),他往往只听懂了“哭”,那么就可以想象出他会作出什么样的反应了——当然是继续“哭”下去。
  这种情况下的正确做法是当孩子还无法理解否定词“不”的含义时,指令要告诉孩子应该怎样做。此时恰当的指令还有“站起来”、“洗脸去”等,以引导孩子从问题行为转向正确行为。在实施中学生基本能够稳定情绪,并转向我要求的内容。
  
  三、必要性
  
  也许有人会说:“训练时的指令怎么还会有必要和不必要之分呢?要他干什么就说什么呗!”其实不然,这里也是有一点原则性的。比如,我们向正常孩子发出指令 “去洗脸”,孩子完成所有的动作后,这是一个完整的对于指令“去洗脸”的反应。但对于孤独症儿童来说,他们对于一件事情发生的连续性和顺序性,在理解、反应和动作连贯上有一定的困难,因此对于一个孤独症儿童要完成“洗脸”的活动,我们就有必要将过程中所有的动作逐一用指令发出:“打开水龙头”、“用手捧水洗脸”、“关水”、“拿毛巾擦脸”……这些分步的指令都是有必要的。但当这个孩子已经能熟练地、连续地完成洗脸过程中的所有动作时,这些分步的指令就没有必要了。所以,我们要根据孩子对于一件事情的理解和操作能力来判断我们指令的必要性。
  
  四、可实现性
  
  谈到指令的可实现性,就要求对训练者作出反应的能力有一个正确的评估,他能做什么、不能做什么。在孩子能力(或给予一些辅助)的范围内发出指令,才会得到正确的反应。例如:一个连剪刀都不会拿的孩子,在听到指令“剪个圆圈”时,即使是给予必要的辅助,他也是没有能力完成的,指令“剪个圆圈”对这个孩子来说是没有可实现性的,也就是说这是一个“无效指令”。而过多的无效指令会降低孩子对指令的反应速度以及对训练内容的兴趣。须注意的是,前面提到的“不必要指令”也是一种无效指令。
  1.环境单一,目标明确,避免不必要的刺激。
  在训练孤独症儿童时,要尽量使训练的环境保持“干净”,不要出现过多的使孩子分散注意力的物品,以便让孩子更容易集中注意力。例如:训练孩子认识“苹果”这个目标,在开始训练时,出示的物品中要尽量不出现与苹果相近的物品如:西红柿、草莓等,更不能出示孩子特别喜欢的物品,以帮助孩子更好地接收和理解指令。
  2.观察孩子的反应,给予必要的辅助。
  当一个指令发出后,教师要给孩子一定的反应时间。让孩子把听到的指令在大脑中进行处理,许多孤独症儿童对信息的处理时间比一般的孩子要长一些,因此可能要多等待一会儿(一般在5秒钟以内),不要等太久,否则他可能会忘记指令是什么。在等待的过程中,教师要认真观察孩子的反应,确定孩子的注意力是否集中。如果孩子出现注意力分散或表示出有困难时,教师要给予孩子必要的辅助,帮助他准确完成动作,使孩子更好地理解指令和执行指令。最后,千万不要忘了告诉他这样做是正确的。
  3.根据孩子的语言能力,把握恰当提高的原则。
  在前面我们已经谈到了发出的指令要准确和扼要,但在孩子语言的理解能力提高以后,如果仍旧用简单的语言发指令,对孩子语言水平的提高是没有任何帮助的。要根据孩子语言进步的情况,增加指令的长度,提高指令的难度。
  以上是我在经历了失败的案例后自我反思,并结合一些ABA相关资料,借鉴专家经验,重新整合教学方法后得到的一点收获和想法。在以后的生活和训练中还要反复练习,灵活运用,更多掌握训练孤独症儿童的基本功,掌握好指令的原则和技巧。这也是训练成功的重要环节。
  编辑/刘文捷
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