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摘要：在患者实行了腹部手术后，会受到麻醉药物以及手术过程中对机体功能的影响，导致其胃肠功能受损，无法正常运行。通常情况下来看，患者在经过腹部手术后，胃肠功能受损的临床表现为腹痛、腹胀、恶心、反酸等，严重影响到患者的预后康复以及生活质量。为了改善这种情况，应当寻求解决的对策。随着中医地位的不断提高，中医药在腹部手术后胃肠功能的恢复中发挥了至关重要的作用。本文将目前这方面的研究文献一一总结，并进行综合的分析。
关键词：中医药；腹部手术；胃肠功能恢复
前言
患者经过腹部手术之后，会由于手术操作中受到的创伤以及体内水电解质失衡等因素导致胃肠功能紊乱，并会在很大程度上导致胃肠的蠕动减弱。这种状况又被称为术后肠梗，对患者造成了极大的危害，也是医学工作者要解决的重点问题。随着近些年医学水平的发展，针对术后胃肠功能紊乱的问题做出了大量的研究，为其功能的恢复做出了巨大的贡献。其中中医药在促进患者腹部手术后胃肠功能的恢复积累了很多经验，取得了令人满意的效果，现报告如下。
1 中药内服法
中药内服的方法在我国有着悠久的历史，并取得了显著的效果。临床中促进胃肠功能恢复的药方有很多，常见的有大黄、芒硝、当归、黄芪等。在李双霞[1]等人（2013）所发表的文章《中医药在腹部术后胃肠功能恢复中的应用》中写道：在患者腹部手术后对其提供由大黄、厚朴、枳实等药物共同组成的中药汤剂，在术后24h之内让其服下，连服3d之后患者的排气情况以及肠鸣音等状况能够得到不同程度的改善。通过患者服用中药后的改善情况能够得知，中药内服法是一种行之有效的方法之一。
中药内服法的另外一项内容就是中药灌肠。王振文等人（2007）在其临床研究中通过分组对比的形式讨论了莱菔承气汤术后灌肠和常规治疗改善胃肠功能的效果差异情况。研究组在采用莱菔承气汤灌肠治疗后患者肠鸣音恢复时间、排气排便时间均短于对照组，TNF、CRP、NO、MOT水平明显优于对照组。临床研究结果表明，莱菔承气汤术后灌肠能够促进胃肠功能恢复，并进一步验证了中医药在腹部手术后胃肠功能恢复中的应用价值。
2 中药外治法
中药外治法治疗术后胃肠功能紊乱的方法主要有中药外敷、针灸以及按摩法。其中中药外敷是指将中药敷在患者的肚脐部位，通过药物来刺激患者的经络，调节其体内的阴阳平衡，以此来促进肠蠕动。与中药内服法相比，中药外治法仅仅是给药的途径有所不同，但药物的种类相同。季星澎[2]等人（2012）的研究《中医药在腹部术后胃肠功能恢复中的应用研究》中对90例经腹部手术的患者平均分为观察组和对照组，观察组患者使用中药外敷的方法，而对照组则不使用促进肠功能恢复的药物。结果表明，观察组患者在用药后其恶心、腹痛和腹胀的症状减轻，而对照组则无明显变化，说明中药外敷法的效果显著。
针灸是中医当中常用的方法之一，根据患者在术后呈现出的不同症状辩证施治，能有效调节其胃肠功能，促进肠蠕动。邹暸南[3]等人（2011）的文章《中医外治法在腹部术后胃肠功能恢复中的应用进展》中对刚刚进行腹部手术的患者采用艾灸的治疗方法，其肠胃功能恢复良好。司呈泉等人（2007）将180例患者分为对照组与治疗组，分别采取常规治疗及针灸治疗。治疗组肠鸣音恢复时间（36.7±2.3）h，明显短于对照组（51.3±3.6）h。临床研究结果证实了针灸也能够显著改善腹部手术后患者胃肠功能。
按摩法也是中药外治法的重要组成部分，是指医生按摩患者的相关穴位，以达到调理气血的作用，并以此调整其肠胃功能，有效促进肠蠕动。按摩法实行起来简单易行，同时不会受到外界条件的限制，因此在临床中应用得最为广泛。常见的促进肠蠕动的穴位有足三里、胃俞穴以及大肠俞穴等。
3 其他治疗方法
除了上文中介绍到的治疗方法外，中医药在术后胃肠功能恢复的方法还有穴位埋线以及足疗法等。穴位埋线是指将医用的羊肠线埋在穴位区域中，通过这种方式能柔和刺激穴位，疏通患者的经络，促进胃肠功能的恢复。而中医中认为，脚是人类的第二心脏，脚上遍布了人体内脏的反射区，通过足疗的方法刺激相应的反射区，也能够在很大程度上恢复患者术后的胃肠功能。比较常见的足疗方法有中药足浴以及足疗加穴位按压等。
4 中医药在腹部术后胃肠功能恢复中应用的展望
在患者经过腹部手术后，其胃肠功能会在不同程度上受到抑制，临床表现为腹胀和腹痛。中医研究中认为，无论是“胀”还是“痛”，都对胃肠系统极为不利，让气血失调。在腹部手术后胃肠功能的恢复情况，直接影响到各种并发症的发生率，影响患者的预后康复。在临床治疗中，医生会让患者服用吗丁啉或西沙比利等药物。西药虽起效快，但副作用较强，因此治疗效果并不尽如人意。与西药治疗相比，中医药显示出得天独厚的优势，其治疗方法温和、副作用小体现出显著的应用效果。常见的中医药治疗术后胃肠功能紊乱的方法主要有中药内治法、中药外治法以及其他疗法。
经过腹部手术的患者普遍反应，在手术过程中由于存在麻药等因素等影响，几乎每一个经过腹部手术的患者都要经历胃肠功能恢复的过程。但就目前的医学研究进程表明，现代医疗手段针对胃肠功能恢复缺乏主动的干预，因此应用效果并不明显。随着中医的地位不断提高，人们对中医药的治疗效果愈发满意，因此中医药在目前促进术后胃肠功能的恢复应用的愈发广泛。通过阅读临床研究文献以及观察实际疗效可以得知，在今后的治疗中，想让中医药显示出更大的安全性与疗效，应充分结合患者的实际情况，如术后的创伤、出血以及营养情况等，采取有针对性的治疗方案，充分发挥出中医药的相关优势，最大程度上提升患者的生命健康质量。这也是每一个医学工作者显而乐见的结果。
结论：腹部手术后有效改善患者的胃肠功能恢复情况，有利于减少患者发生并发症的可能。经过大量的实践表明，中医药在这个方面体现出较强的治疗效果，无论是中药内服法还是中药外治法，都发挥了至关重要的作用。但就目前的研究结果来看，很多文献研究仍集中在治疗本身方面，但未考虑到患者是否适用中药治疗的方法。在今后的治疗中，应充分结合患者的实际情况，寻求出相对应的治疗方案，拓展中医药的治疗领域，丰富中医药的研究进程，为推动我国中医药的发展发挥出重要的作用。
参考文献：
[1]李双霞，张凤琴，李娜.中医药在腹部术后胃肠功能恢复中的应用[J].西部中医药，2013，08（10）：127-129.
[2]季星澎，朱永康.中医药在腹部术后胃肠功能恢复中的应用研究[J].长春中医药大学学报，2012，02（21）：281-283.
[3]邹暸南，陈志强，曹立幸.中医外治法在腹部术后胃肠功能恢复中的应用进展[J].现代中西医结合杂志，2011，07（30）：899-901.
关键词：中医药；腹部手术；胃肠功能恢复
前言
患者经过腹部手术之后，会由于手术操作中受到的创伤以及体内水电解质失衡等因素导致胃肠功能紊乱，并会在很大程度上导致胃肠的蠕动减弱。这种状况又被称为术后肠梗，对患者造成了极大的危害，也是医学工作者要解决的重点问题。随着近些年医学水平的发展，针对术后胃肠功能紊乱的问题做出了大量的研究，为其功能的恢复做出了巨大的贡献。其中中医药在促进患者腹部手术后胃肠功能的恢复积累了很多经验，取得了令人满意的效果，现报告如下。
1 中药内服法
中药内服的方法在我国有着悠久的历史，并取得了显著的效果。临床中促进胃肠功能恢复的药方有很多，常见的有大黄、芒硝、当归、黄芪等。在李双霞[1]等人（2013）所发表的文章《中医药在腹部术后胃肠功能恢复中的应用》中写道：在患者腹部手术后对其提供由大黄、厚朴、枳实等药物共同组成的中药汤剂，在术后24h之内让其服下，连服3d之后患者的排气情况以及肠鸣音等状况能够得到不同程度的改善。通过患者服用中药后的改善情况能够得知，中药内服法是一种行之有效的方法之一。
中药内服法的另外一项内容就是中药灌肠。王振文等人（2007）在其临床研究中通过分组对比的形式讨论了莱菔承气汤术后灌肠和常规治疗改善胃肠功能的效果差异情况。研究组在采用莱菔承气汤灌肠治疗后患者肠鸣音恢复时间、排气排便时间均短于对照组，TNF、CRP、NO、MOT水平明显优于对照组。临床研究结果表明，莱菔承气汤术后灌肠能够促进胃肠功能恢复，并进一步验证了中医药在腹部手术后胃肠功能恢复中的应用价值。
2 中药外治法
中药外治法治疗术后胃肠功能紊乱的方法主要有中药外敷、针灸以及按摩法。其中中药外敷是指将中药敷在患者的肚脐部位，通过药物来刺激患者的经络，调节其体内的阴阳平衡，以此来促进肠蠕动。与中药内服法相比，中药外治法仅仅是给药的途径有所不同，但药物的种类相同。季星澎[2]等人（2012）的研究《中医药在腹部术后胃肠功能恢复中的应用研究》中对90例经腹部手术的患者平均分为观察组和对照组，观察组患者使用中药外敷的方法，而对照组则不使用促进肠功能恢复的药物。结果表明，观察组患者在用药后其恶心、腹痛和腹胀的症状减轻，而对照组则无明显变化，说明中药外敷法的效果显著。
针灸是中医当中常用的方法之一，根据患者在术后呈现出的不同症状辩证施治，能有效调节其胃肠功能，促进肠蠕动。邹暸南[3]等人（2011）的文章《中医外治法在腹部术后胃肠功能恢复中的应用进展》中对刚刚进行腹部手术的患者采用艾灸的治疗方法，其肠胃功能恢复良好。司呈泉等人（2007）将180例患者分为对照组与治疗组，分别采取常规治疗及针灸治疗。治疗组肠鸣音恢复时间（36.7±2.3）h，明显短于对照组（51.3±3.6）h。临床研究结果证实了针灸也能够显著改善腹部手术后患者胃肠功能。
按摩法也是中药外治法的重要组成部分，是指医生按摩患者的相关穴位，以达到调理气血的作用，并以此调整其肠胃功能，有效促进肠蠕动。按摩法实行起来简单易行，同时不会受到外界条件的限制，因此在临床中应用得最为广泛。常见的促进肠蠕动的穴位有足三里、胃俞穴以及大肠俞穴等。
3 其他治疗方法
除了上文中介绍到的治疗方法外，中医药在术后胃肠功能恢复的方法还有穴位埋线以及足疗法等。穴位埋线是指将医用的羊肠线埋在穴位区域中，通过这种方式能柔和刺激穴位，疏通患者的经络，促进胃肠功能的恢复。而中医中认为，脚是人类的第二心脏，脚上遍布了人体内脏的反射区，通过足疗的方法刺激相应的反射区，也能够在很大程度上恢复患者术后的胃肠功能。比较常见的足疗方法有中药足浴以及足疗加穴位按压等。
4 中医药在腹部术后胃肠功能恢复中应用的展望
在患者经过腹部手术后，其胃肠功能会在不同程度上受到抑制，临床表现为腹胀和腹痛。中医研究中认为，无论是“胀”还是“痛”，都对胃肠系统极为不利，让气血失调。在腹部手术后胃肠功能的恢复情况，直接影响到各种并发症的发生率，影响患者的预后康复。在临床治疗中，医生会让患者服用吗丁啉或西沙比利等药物。西药虽起效快，但副作用较强，因此治疗效果并不尽如人意。与西药治疗相比，中医药显示出得天独厚的优势，其治疗方法温和、副作用小体现出显著的应用效果。常见的中医药治疗术后胃肠功能紊乱的方法主要有中药内治法、中药外治法以及其他疗法。
经过腹部手术的患者普遍反应，在手术过程中由于存在麻药等因素等影响，几乎每一个经过腹部手术的患者都要经历胃肠功能恢复的过程。但就目前的医学研究进程表明，现代医疗手段针对胃肠功能恢复缺乏主动的干预，因此应用效果并不明显。随着中医的地位不断提高，人们对中医药的治疗效果愈发满意，因此中医药在目前促进术后胃肠功能的恢复应用的愈发广泛。通过阅读临床研究文献以及观察实际疗效可以得知，在今后的治疗中，想让中医药显示出更大的安全性与疗效，应充分结合患者的实际情况，如术后的创伤、出血以及营养情况等，采取有针对性的治疗方案，充分发挥出中医药的相关优势，最大程度上提升患者的生命健康质量。这也是每一个医学工作者显而乐见的结果。
结论：腹部手术后有效改善患者的胃肠功能恢复情况，有利于减少患者发生并发症的可能。经过大量的实践表明，中医药在这个方面体现出较强的治疗效果，无论是中药内服法还是中药外治法，都发挥了至关重要的作用。但就目前的研究结果来看，很多文献研究仍集中在治疗本身方面，但未考虑到患者是否适用中药治疗的方法。在今后的治疗中，应充分结合患者的实际情况，寻求出相对应的治疗方案，拓展中医药的治疗领域，丰富中医药的研究进程，为推动我国中医药的发展发挥出重要的作用。
参考文献：
[1]李双霞，张凤琴，李娜.中医药在腹部术后胃肠功能恢复中的应用[J].西部中医药，2013，08（10）：127-129.
[2]季星澎，朱永康.中医药在腹部术后胃肠功能恢复中的应用研究[J].长春中医药大学学报，2012，02（21）：281-283.
[3]邹暸南，陈志强，曹立幸.中医外治法在腹部术后胃肠功能恢复中的应用进展[J].现代中西医结合杂志，2011，07（30）：899-901.