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摘要：目的：探讨老年慢性心衰（CHF）患者实施护理干预的效果。方法：我院62例老年CHF患者（常规组）实施常规护理，71例老年CHF患者（干预组）实施全面的护理干预。结果：干预组干预后焦虑评分、抑郁评分改善情况及生活习惯改善情况均明显优于常规组，均有统计学意义（p<0.05）。结论：老年CHF患者实施护理干预，可减轻患者痛苦，消除不良情绪，利于患者的康复。
关键词：慢性心衰；老年；护理干预【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-8602（2014）02-0128-01
慢性心衰（CHF）是心脏病的严重阶段，不易根治，且易复发[1]。舒适的护理干预可改善患者生活质量与生存质量[2]。笔者对我院2011年3月～2013年7月71例老年CHF患者均实施全面舒适的护理干预，均收获了满意的效果。
1资料与方法
1.1一般资料：选取我院老年CHF患者71例，作为干预组，男43例，女28例，年龄61～86岁，平均（77.3±10.2）岁。再随机选取我院住院的老年CHF患者62例，作为常规组，男38例，女24例，年龄60～88岁，平均（77.5±10.4）岁。所有患者均通过常规体检、实验室检查及CHF临床诊断确诊。两组患者的临床基本资料均无统计学意义，p>0.05，相互可比。
1.2方法：常规组患者均采用常规护理，干预组在常规护理上实施全面的护理干预，①心理干预：多给予患者关心、体贴，鼓励患者扩大社交范围，保持愉悦的心态积极接受治疗。观察其心理变化，根据不同心理给予个性化的护理。②饮食干预：轻度心衰患者摄盐量2～3g/d，中、重度患者摄盐量<2g/d；水的摄入量不超过1500ml。食低热量、易消化的食物，禁烟酒，禁食辛辣、咸货等刺激性食物。③运动干预：根据患者心功能情况给予针对性的运功计划，Ⅰ级患者应禁止参与重体力活动；Ⅱ级患者应多休息，适当限制活动；Ⅲ级患者充分卧床休息，可适当进行床边活动或慢慢下床自行排尿、排便；Ⅳ级患者绝对卧床休息，并进行床上洗漱等基本技能及肢体运动的训练。④药物干预：指导患者严格遵照医嘱服药，服药期间，密切监测有无药物不良反应发生，严格控制输液速度，避免过快或过慢输液，而诱发各种疾病，加重病情。用药期间一旦出现异常，及时汇报医生，给予对症处理。
1.3统计学处理：采用SPSS13.0软件，行t检验、 （x±s）、x2检验。
2结果
2.1情绪状态：根据焦虑、抑郁自评量表进行情绪评分，详情见表1。干预组干预后焦虑评分、抑郁评分改善情况明显优于常规组，p<0.05，均有统计学意义。
CHF是慢性原发性心肌病变与心室长期压力而造成，发病时心肌收缩力减小，不能保证心排血量。而患者的情绪往往对病情造成直接或间接的影响。相关文献显示，不良情绪可加剧心衰病情、恶化、猝死等，严重影响患者的生活质量[3]。本研究对71例老年CHF患者均实施全面的护理干预，并取得了满意的效果。患者入院后均进行宣教工作，耐心讲解CHF的临床症状、体征及诱因等，指导自我监测，防止诱因发生；指导患者养成良好的生活习惯、合理膳食、禁烟酒，保持愉悦的心情，并做好日常保健工作。根据患者不同文化水平，采用最适宜患者的方式进行有效宣教，反复强化，至患者明白为止。CHF常常出现反复性症状，而使患者产生绝望、恐慌等不良心理，严重影响病情的治疗与转归，护士应耐心向患者讲解疾病相关知识及心理因素对疾病的影响。老年CHF患者治疗后会发生体内水钠潴留，故在饮食上应控制钠与水的摄入量，控制水的摄入量可有效减少体内液体潴留，避免使用大剂量的利尿剂。鼓励患者适当活动，既能提升心功能，又可改善患者心理状态。活动期间要密切观察心率，一旦出现呼吸困难、疲劳、胸闷等症状须立即停止活动。遵医嘱服药，增加患者服药的依从性。嘱患者定期复查，预防感染。本研究结果显示，干预组患者通过全面的护理干预，消除了大部分患者的焦虑、抑郁情绪，使吸烟、饮酒、不良饮食等生活习惯均得到改善，且能保证合理适当的运动，遵医嘱用药。
4结论
老年CHF患者在长期治疗期间，药物治疗虽然是心衰治疗的根本，但在常规护理上实施综合护理干预可减轻患者痛苦，消除不良情绪，利于患者的康复，避免诱因、提高患者的生活质量，值得临床广泛推广。
参考文献
[1]张青. 护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响[J]. 医学信息. 2010，23（02）：161-162.
[2]李晓巍. 关于护理干预对老年人心力衰竭的影响的探讨[J]. 科技资讯. 2011，12（19）：255.
[3]邓晓兰. 80例老年慢性心力衰竭患者的护理[J]. 当代护士（专科版）. 2010，07（03）：90-92.
关键词：慢性心衰；老年；护理干预【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-8602（2014）02-0128-01
慢性心衰（CHF）是心脏病的严重阶段，不易根治，且易复发[1]。舒适的护理干预可改善患者生活质量与生存质量[2]。笔者对我院2011年3月～2013年7月71例老年CHF患者均实施全面舒适的护理干预，均收获了满意的效果。
1资料与方法
1.1一般资料：选取我院老年CHF患者71例，作为干预组，男43例，女28例，年龄61～86岁，平均（77.3±10.2）岁。再随机选取我院住院的老年CHF患者62例，作为常规组，男38例，女24例，年龄60～88岁，平均（77.5±10.4）岁。所有患者均通过常规体检、实验室检查及CHF临床诊断确诊。两组患者的临床基本资料均无统计学意义，p>0.05，相互可比。
1.2方法：常规组患者均采用常规护理，干预组在常规护理上实施全面的护理干预，①心理干预：多给予患者关心、体贴，鼓励患者扩大社交范围，保持愉悦的心态积极接受治疗。观察其心理变化，根据不同心理给予个性化的护理。②饮食干预：轻度心衰患者摄盐量2～3g/d，中、重度患者摄盐量<2g/d；水的摄入量不超过1500ml。食低热量、易消化的食物，禁烟酒，禁食辛辣、咸货等刺激性食物。③运动干预：根据患者心功能情况给予针对性的运功计划，Ⅰ级患者应禁止参与重体力活动；Ⅱ级患者应多休息，适当限制活动；Ⅲ级患者充分卧床休息，可适当进行床边活动或慢慢下床自行排尿、排便；Ⅳ级患者绝对卧床休息，并进行床上洗漱等基本技能及肢体运动的训练。④药物干预：指导患者严格遵照医嘱服药，服药期间，密切监测有无药物不良反应发生，严格控制输液速度，避免过快或过慢输液，而诱发各种疾病，加重病情。用药期间一旦出现异常，及时汇报医生，给予对症处理。
1.3统计学处理：采用SPSS13.0软件，行t检验、 （x±s）、x2检验。
2结果
2.1情绪状态：根据焦虑、抑郁自评量表进行情绪评分，详情见表1。干预组干预后焦虑评分、抑郁评分改善情况明显优于常规组，p<0.05，均有统计学意义。
CHF是慢性原发性心肌病变与心室长期压力而造成，发病时心肌收缩力减小，不能保证心排血量。而患者的情绪往往对病情造成直接或间接的影响。相关文献显示，不良情绪可加剧心衰病情、恶化、猝死等，严重影响患者的生活质量[3]。本研究对71例老年CHF患者均实施全面的护理干预，并取得了满意的效果。患者入院后均进行宣教工作，耐心讲解CHF的临床症状、体征及诱因等，指导自我监测，防止诱因发生；指导患者养成良好的生活习惯、合理膳食、禁烟酒，保持愉悦的心情，并做好日常保健工作。根据患者不同文化水平，采用最适宜患者的方式进行有效宣教，反复强化，至患者明白为止。CHF常常出现反复性症状，而使患者产生绝望、恐慌等不良心理，严重影响病情的治疗与转归，护士应耐心向患者讲解疾病相关知识及心理因素对疾病的影响。老年CHF患者治疗后会发生体内水钠潴留，故在饮食上应控制钠与水的摄入量，控制水的摄入量可有效减少体内液体潴留，避免使用大剂量的利尿剂。鼓励患者适当活动，既能提升心功能，又可改善患者心理状态。活动期间要密切观察心率，一旦出现呼吸困难、疲劳、胸闷等症状须立即停止活动。遵医嘱服药，增加患者服药的依从性。嘱患者定期复查，预防感染。本研究结果显示，干预组患者通过全面的护理干预，消除了大部分患者的焦虑、抑郁情绪，使吸烟、饮酒、不良饮食等生活习惯均得到改善，且能保证合理适当的运动，遵医嘱用药。
4结论
老年CHF患者在长期治疗期间，药物治疗虽然是心衰治疗的根本，但在常规护理上实施综合护理干预可减轻患者痛苦，消除不良情绪，利于患者的康复，避免诱因、提高患者的生活质量，值得临床广泛推广。
参考文献
[1]张青. 护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响[J]. 医学信息. 2010，23（02）：161-162.
[2]李晓巍. 关于护理干预对老年人心力衰竭的影响的探讨[J]. 科技资讯. 2011，12（19）：255.
[3]邓晓兰. 80例老年慢性心力衰竭患者的护理[J]. 当代护士（专科版）. 2010，07（03）：90-92.