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祖国传统医学认为,“春气者,诸病在头”。在一年四季中,春季患头痛的人较多。头痛是指头部任何一个位置的疼痛,其本身不是一种病,而是一种十分常见的临床症状。
导致春季头痛多发的因素很多,归纳起来主要有以下5点:①睡眠节律改变:春天日照时间明显延长,睡眠时间相对减少,容易发生紧张性头痛。②气候不稳定:春季早晚温差大,抵抗力差的人若不能及时增减衣物,容易感冒,因气滞血淤而发生偏头痛。③情绪波动:中医认为,春季属风季,不良情绪容易引起肝气郁结,发生偏头痛。④感染多发:当发生病毒、细菌或衣原体感染时,也会有明显的头痛症状。⑤血压不稳定:春天万物勃发,血压容易波动,不少高血压病人因血压不稳定而出现头痛、头昏、失眠等症状。
应对策略1:懂得分辨类型
1. 偏头痛:发病率高、发作频繁,中年为发病高峰。据统计,30%～40%的中年人患有偏头痛。典型的偏头痛病人多在青春期发病,大多有家族史。20%的偏头痛病人发作时有先兆,如情绪低落、“眼前冒金星”等。疼痛大多从一侧眼眶后部或额颞部开始,逐渐加剧,并扩展到半侧或整个头部,呈搏动性跳痛。情绪波动、饮酒或月经来潮时,容易诱发。
2. 紧张性头痛:极为常见,乃头部与颈部肌肉的持续收缩所致,精神紧张、头颈肩胛姿势不当是常见诱因。疼痛多位于后枕部和颈部,有时为额部,呈持续性钝痛。病人常诉说头部有紧箍感和重压感,一般于起床后,就开始出现头部不适,以后头痛逐渐加重,有时会持续多天。不少病人常说,他的头痛多年来一直未曾缓解过。
3. 三叉神经痛:常在刷牙、洗脸、剃须吹风、说话、打呵欠时,突然发生单侧面部剧烈疼痛,如刀割、针扎、火烧一样的阵发性闪电样剧痛,伴同侧面部肌肉抽筋、眼结膜充血、流泪和流口水。每次疼痛发作时间短暂,数秒至数分钟,突然发作,突然停止。
4. 丛集性头痛:头痛在一段时间内(2周～3个月)反复发作,其他时间没有头痛发作。丛集性头痛发作并不剧烈,也不太频繁,持续时间或长或短。有些病人可能只经历一次丛集期。
5. 颈椎病:头痛位于枕部、枕下部,向同侧眼部或前额部扩散。有时呈刺痛或钝痛,常伴有同侧上肢疼痛或麻木感。
6. 高血压:头痛是高血压病人的常见症状,常为搏动性钝痛伴头部紧压感。疼痛大多位于两侧太阳穴或枕部,低头、用力时,头痛加剧。
7. 脑内占位性病变:以脑瘤最为常见。疼痛位于两侧额、枕部或整个头部,常不太剧烈,晨起、咳嗽、打喷嚏、屏气用力或低头时,疼痛加重。病变早期,头痛常为间歇性,随着肿瘤生长,可发展为持续性疼痛,同时伴有恶心、呕吐。
8.颅内感染或脑血管病:当头痛伴随呕吐、发热、无力、肢体偏瘫、言语不利、颈部僵硬、神志模糊,或突发剧烈头痛时,应尽快看医生,以排除颅内感染或脑血管病可能。
应对策略2:学会处理方法
治病必先求因。要治疗头痛,首先必须尽早查明原因,才能进行有针对性的治疗。若头痛乃高血压所致,应用降压药可消除头痛;若头痛乃颅内肿瘤引发,应争取尽早手术;若头痛乃过度紧张诱发,适时休息为最佳选择;若头痛乃感染引起,应及时服用抗感染药物;若头痛的原因为颅压增高,则应降颅压等。
需要提醒的是,不少病人一头痛,就吃止痛药。实际上,扑热息痛等非甾体类解热镇痛药仅能缓解症状,无法消除头痛的真正原因。滥用止痛药不仅会使头痛慢性化并加重,还会引起嗜睡、胃肠道不适等不良反应。当被头痛困扰时,一定要去正规医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方法,以免贻误病情。
应对策略3:做好预防“功课”
1. 自我按摩。经常用手指“梳头”或按摩头皮,可放松身心,疏通血脉,减少头痛。
2. 保证充足睡眠。生活要有规律,合理安排作息时间,劳逸结合,避免因睡眠不足而导致头痛。当然,也不能一次睡太久,否则反而也会出现头痛。
3.注意科学饮食。头痛病人尽量忌食巧克力、咖啡和可可等食品。因为这些食品中含有能够使血管收缩的物质,随着血管的扩张,头痛就会出现。可以多吃些新鲜果蔬和含镁元素丰富的食物。
4. 减少视力负担。长时间观看电视或操作电脑会出现视疲劳,进而引发头痛。为避免视疲劳的发生,可每隔1小时左右用手掌遮眼,让眼睛休息30秒钟,然后将手移开,缓慢睁开眼睛。
5. 避免不良姿势。在日常生活中,不论走路还是坐着,都应“仰首挺胸”,切忌低着头、弓着背、猫着腰;睡眠时,应避免俯卧和用被子蒙着头,以免诱发头痛。
6. 保持良好心态。培养幽默感,学会放松自己,善于控制急躁、愤怒、紧张等不良情绪,以达到“以静止痛”的目的。
应对策略4:走出认识误区
许多人都曾经有过不同程度的头痛经历。然而,认识、诊治、宣教等方面的混乱,能及时、正确就医的人却为数不多。许多头痛病人至今仍在错误用药,导致头痛迁延不愈。
1. 头痛肯定是脑内疾病引起的。
分析:这是大多数人对头痛的共识。实际上,引起头痛的病因很多,脑内疾病仅是其中一小部分。
2. 血压高会头痛,而头不痛则血压肯定不高。
分析:在高血压发病初期,部分病人的血压确实与头痛有着一定的关联性。然而,病程较长的高血压病人由于已经适应了较高水平的血压,尽管血压居高不下,却不一定有头痛症状。
3. 所有头痛都需要做CT等特殊检查。
部分头痛病人经询问病史和详细体格检查即可明确诊断,可以不作特殊检查。当然,由于CT对诊断脑肿瘤、颅内出血、颅内感染等引起的头痛具有重要价值,当病人可能存在上述病变时,医生一般会建议其做CT等特殊检查。
4. 头痛越重,说明病情越重。
头痛的轻重程度与疾病的严重程度之间并没有必然的联系。症状的轻重主要取决于引起头痛的原因、颅内疾病发展的快慢和个人的感受。
5. 严重的头痛就是偏头痛。
严重的头痛可能是肌肉紧张所致的”紧张性头痛”或其他类型的头痛,不一定都是偏头痛。
6. 治疗偏头痛,需要用强力止痛药。
偏头痛的首选药物和最有效的药物不是止痛药,而是调节脑血管收缩、舒张功能的药物。
7. 紧张性头痛病人都有神经官能症。
紧张性头痛不仅仅受情绪影响,还可能与头颈部姿势不良、疲劳等有直接的关系。
8. 紧张性头痛是不可预防的。
只要改变导致“紧张”的不良诱因,如姿势不良、过度疲劳等,即可预防头痛的发生。
9. 一有头痛,就用止痛药,效果还不错。
头痛症状的背后往往潜藏着许多疾病。当头痛发作时,除明确自己是患感冒外,不应该长期自购止痛药随意服用,而需要在医生的指导下,针对不同病因进行相应治疗。
10.头痛没什么关系,拖拖就过去了,不用看医生。
尽管大部分头痛没有特殊意义,但反复发作的头痛、持续头痛或头痛的性质有所改变,可能是某些疾病的信号,应认真检查,明确诊断。
导致春季头痛多发的因素很多,归纳起来主要有以下5点:①睡眠节律改变:春天日照时间明显延长,睡眠时间相对减少,容易发生紧张性头痛。②气候不稳定:春季早晚温差大,抵抗力差的人若不能及时增减衣物,容易感冒,因气滞血淤而发生偏头痛。③情绪波动:中医认为,春季属风季,不良情绪容易引起肝气郁结,发生偏头痛。④感染多发:当发生病毒、细菌或衣原体感染时,也会有明显的头痛症状。⑤血压不稳定:春天万物勃发,血压容易波动,不少高血压病人因血压不稳定而出现头痛、头昏、失眠等症状。
应对策略1:懂得分辨类型
1. 偏头痛:发病率高、发作频繁,中年为发病高峰。据统计,30%～40%的中年人患有偏头痛。典型的偏头痛病人多在青春期发病,大多有家族史。20%的偏头痛病人发作时有先兆,如情绪低落、“眼前冒金星”等。疼痛大多从一侧眼眶后部或额颞部开始,逐渐加剧,并扩展到半侧或整个头部,呈搏动性跳痛。情绪波动、饮酒或月经来潮时,容易诱发。
2. 紧张性头痛:极为常见,乃头部与颈部肌肉的持续收缩所致,精神紧张、头颈肩胛姿势不当是常见诱因。疼痛多位于后枕部和颈部,有时为额部,呈持续性钝痛。病人常诉说头部有紧箍感和重压感,一般于起床后,就开始出现头部不适,以后头痛逐渐加重,有时会持续多天。不少病人常说,他的头痛多年来一直未曾缓解过。
3. 三叉神经痛:常在刷牙、洗脸、剃须吹风、说话、打呵欠时,突然发生单侧面部剧烈疼痛,如刀割、针扎、火烧一样的阵发性闪电样剧痛,伴同侧面部肌肉抽筋、眼结膜充血、流泪和流口水。每次疼痛发作时间短暂,数秒至数分钟,突然发作,突然停止。
4. 丛集性头痛:头痛在一段时间内(2周～3个月)反复发作,其他时间没有头痛发作。丛集性头痛发作并不剧烈,也不太频繁,持续时间或长或短。有些病人可能只经历一次丛集期。
5. 颈椎病:头痛位于枕部、枕下部,向同侧眼部或前额部扩散。有时呈刺痛或钝痛,常伴有同侧上肢疼痛或麻木感。
6. 高血压:头痛是高血压病人的常见症状,常为搏动性钝痛伴头部紧压感。疼痛大多位于两侧太阳穴或枕部,低头、用力时,头痛加剧。
7. 脑内占位性病变:以脑瘤最为常见。疼痛位于两侧额、枕部或整个头部,常不太剧烈,晨起、咳嗽、打喷嚏、屏气用力或低头时,疼痛加重。病变早期,头痛常为间歇性,随着肿瘤生长,可发展为持续性疼痛,同时伴有恶心、呕吐。
8.颅内感染或脑血管病:当头痛伴随呕吐、发热、无力、肢体偏瘫、言语不利、颈部僵硬、神志模糊,或突发剧烈头痛时,应尽快看医生,以排除颅内感染或脑血管病可能。
应对策略2:学会处理方法
治病必先求因。要治疗头痛,首先必须尽早查明原因,才能进行有针对性的治疗。若头痛乃高血压所致,应用降压药可消除头痛;若头痛乃颅内肿瘤引发,应争取尽早手术;若头痛乃过度紧张诱发,适时休息为最佳选择;若头痛乃感染引起,应及时服用抗感染药物;若头痛的原因为颅压增高,则应降颅压等。
需要提醒的是,不少病人一头痛,就吃止痛药。实际上,扑热息痛等非甾体类解热镇痛药仅能缓解症状,无法消除头痛的真正原因。滥用止痛药不仅会使头痛慢性化并加重,还会引起嗜睡、胃肠道不适等不良反应。当被头痛困扰时,一定要去正规医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方法,以免贻误病情。
应对策略3:做好预防“功课”
1. 自我按摩。经常用手指“梳头”或按摩头皮,可放松身心,疏通血脉,减少头痛。
2. 保证充足睡眠。生活要有规律,合理安排作息时间,劳逸结合,避免因睡眠不足而导致头痛。当然,也不能一次睡太久,否则反而也会出现头痛。
3.注意科学饮食。头痛病人尽量忌食巧克力、咖啡和可可等食品。因为这些食品中含有能够使血管收缩的物质,随着血管的扩张,头痛就会出现。可以多吃些新鲜果蔬和含镁元素丰富的食物。
4. 减少视力负担。长时间观看电视或操作电脑会出现视疲劳,进而引发头痛。为避免视疲劳的发生,可每隔1小时左右用手掌遮眼,让眼睛休息30秒钟,然后将手移开,缓慢睁开眼睛。
5. 避免不良姿势。在日常生活中,不论走路还是坐着,都应“仰首挺胸”,切忌低着头、弓着背、猫着腰;睡眠时,应避免俯卧和用被子蒙着头,以免诱发头痛。
6. 保持良好心态。培养幽默感,学会放松自己,善于控制急躁、愤怒、紧张等不良情绪,以达到“以静止痛”的目的。
应对策略4:走出认识误区
许多人都曾经有过不同程度的头痛经历。然而,认识、诊治、宣教等方面的混乱,能及时、正确就医的人却为数不多。许多头痛病人至今仍在错误用药,导致头痛迁延不愈。
1. 头痛肯定是脑内疾病引起的。
分析:这是大多数人对头痛的共识。实际上,引起头痛的病因很多,脑内疾病仅是其中一小部分。
2. 血压高会头痛,而头不痛则血压肯定不高。
分析:在高血压发病初期,部分病人的血压确实与头痛有着一定的关联性。然而,病程较长的高血压病人由于已经适应了较高水平的血压,尽管血压居高不下,却不一定有头痛症状。
3. 所有头痛都需要做CT等特殊检查。
部分头痛病人经询问病史和详细体格检查即可明确诊断,可以不作特殊检查。当然,由于CT对诊断脑肿瘤、颅内出血、颅内感染等引起的头痛具有重要价值,当病人可能存在上述病变时,医生一般会建议其做CT等特殊检查。
4. 头痛越重,说明病情越重。
头痛的轻重程度与疾病的严重程度之间并没有必然的联系。症状的轻重主要取决于引起头痛的原因、颅内疾病发展的快慢和个人的感受。
5. 严重的头痛就是偏头痛。
严重的头痛可能是肌肉紧张所致的”紧张性头痛”或其他类型的头痛,不一定都是偏头痛。
6. 治疗偏头痛,需要用强力止痛药。
偏头痛的首选药物和最有效的药物不是止痛药,而是调节脑血管收缩、舒张功能的药物。
7. 紧张性头痛病人都有神经官能症。
紧张性头痛不仅仅受情绪影响,还可能与头颈部姿势不良、疲劳等有直接的关系。
8. 紧张性头痛是不可预防的。
只要改变导致“紧张”的不良诱因,如姿势不良、过度疲劳等,即可预防头痛的发生。
9. 一有头痛,就用止痛药,效果还不错。
头痛症状的背后往往潜藏着许多疾病。当头痛发作时,除明确自己是患感冒外,不应该长期自购止痛药随意服用,而需要在医生的指导下,针对不同病因进行相应治疗。
10.头痛没什么关系,拖拖就过去了,不用看医生。
尽管大部分头痛没有特殊意义,但反复发作的头痛、持续头痛或头痛的性质有所改变,可能是某些疾病的信号,应认真检查,明确诊断。