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正常状态下,人体持续分泌少量胰岛素,这种“细水长流”式的胰岛素就是“基础胰岛素”,决定了一天里大多数时间的血糖水平。除了基础胰岛素,人体还会在进食时集中分泌一些胰岛素,降低餐后血糖。这种现产现用的胰岛素叫做“餐时胰岛素”。
糖尿病患者都有胰岛素缺乏或者不足,不仅导致空腹血糖升高,餐后血糖也随之升高。如果不及时补充基础胰岛素,长期高血糖将损害血管功能,并增加并发症风险。更有甚者,基础胰岛素不足时,分泌胰岛素的细胞会通过提高工作量来弥补,久而久之因积劳成疾而功能减退,进入恶性循环。所以,及时补充基础胰岛素不仅可以控制血糖,还能保护人体胰岛细胞功能,对于患者的长期健康意义深远。那么,什么是理想的基础胰岛素呢?
* 长效基础胰岛素应该长效,最好每天一次就能把24小时的血糖控制好,不能一会儿低血糖一会儿高血糖。这样不仅用药方便,而且能持续控制血糖,有效保护细胞免受损伤,减少和延缓糖尿病并发症。
* 平稳基础胰岛素的作用应该平稳,尽量减少血糖波动。研究显示,血糖的显著波动可能加速动脉粥样硬化的发生和进展,导致心绞痛等疾病,血糖忽上忽下大幅度波动的危害甚至超过了稳定的适度高血糖。
* 安全基础胰岛素要安全,不能增加发生低血糖的风险。反复发生的低血糖会导致脑细胞受损,并可能增加心肌梗死、中风(卒中)等心脑血管病的发生率和死亡率。严重低血糖可造成昏迷,甚至有生命危险。
从目前已有的胰岛素来看,长效基础胰岛素甘精胰岛素(来得时)具备上述特点。它模拟人体天然胰岛素的作用特点,给药后缓慢释放,平稳吸收起效,没有峰值现象,不会造成血糖突然降低;一次注射能24小时维持药效,大大方便患者使用。
总之,糖尿病患者必要时应及时补充基础胰岛素,并优先选择能持续稳定控制血糖、安全性好、经济实惠的基础胰岛素。
Tips
2007年的《中国2型糖尿病防治指南》强调:理想的基础胰岛素的作用应该能覆盖全天24小时,无明显峰值,避免空腹和餐前低血糖。
糖尿病患者都有胰岛素缺乏或者不足,不仅导致空腹血糖升高,餐后血糖也随之升高。如果不及时补充基础胰岛素,长期高血糖将损害血管功能,并增加并发症风险。更有甚者,基础胰岛素不足时,分泌胰岛素的细胞会通过提高工作量来弥补,久而久之因积劳成疾而功能减退,进入恶性循环。所以,及时补充基础胰岛素不仅可以控制血糖,还能保护人体胰岛细胞功能,对于患者的长期健康意义深远。那么,什么是理想的基础胰岛素呢?
* 长效基础胰岛素应该长效,最好每天一次就能把24小时的血糖控制好,不能一会儿低血糖一会儿高血糖。这样不仅用药方便,而且能持续控制血糖,有效保护细胞免受损伤,减少和延缓糖尿病并发症。
* 平稳基础胰岛素的作用应该平稳,尽量减少血糖波动。研究显示,血糖的显著波动可能加速动脉粥样硬化的发生和进展,导致心绞痛等疾病,血糖忽上忽下大幅度波动的危害甚至超过了稳定的适度高血糖。
* 安全基础胰岛素要安全,不能增加发生低血糖的风险。反复发生的低血糖会导致脑细胞受损,并可能增加心肌梗死、中风(卒中)等心脑血管病的发生率和死亡率。严重低血糖可造成昏迷,甚至有生命危险。
从目前已有的胰岛素来看,长效基础胰岛素甘精胰岛素(来得时)具备上述特点。它模拟人体天然胰岛素的作用特点,给药后缓慢释放,平稳吸收起效,没有峰值现象,不会造成血糖突然降低;一次注射能24小时维持药效,大大方便患者使用。
总之,糖尿病患者必要时应及时补充基础胰岛素,并优先选择能持续稳定控制血糖、安全性好、经济实惠的基础胰岛素。
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2007年的《中国2型糖尿病防治指南》强调:理想的基础胰岛素的作用应该能覆盖全天24小时,无明显峰值,避免空腹和餐前低血糖。