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摘要：目的：探讨颈动脉超声检测在脑梗塞疾病诊断中的临床应用价值。方法：针对我院收治的60例脑梗塞患者治疗效果进行研究。结果：在本研究患者中，颈动脉粥样硬化斑块都不同程度的出现，并且以软斑块出现的概率最高，病变的部位也处于颈总动脉分叉处和颈动脉入口与起始处居多。结论：颈动脉粥样硬化的程度与脑梗塞的发生具有重要指示意义，通过颈动脉超声检测，对脑梗塞疾病诊断有着重要的临床价值。
关键词：颈动脉超声；脑梗塞；临床
我国脑血管疾病发病率呈逐年增高趋势，其中颈动脉粥样硬化出现病变可导致患者脑部出现供血失常，从而引发缺血性脑病，而粥样斑块或血栓脱落则可导致脑梗死，严重者会引发脑卒中，具有较高的病死率与致残率。临床研究表明，超声检查在治疗脑梗塞的应用中起到重要作用，为进一步探讨脑梗塞患者的颈动脉超声检查，笔者对60例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月～2014年6月我院收治的60例脑梗塞患者，所有患者均经头颅CT或MRI检查，根据全国第四届脑血管病会议所致脑梗塞判断标准确诊。其中男33例，女27例，年龄52～76（62.32±1.72）歲；病程3～14（8.41±0.26）年。患者合并糖尿病26例，高血压42例，高脂血症16例。
1.2方法
采用logiq9超声诊断仪器，探头频率控制在7.5～12MHz。给予患者仰卧位，将患者颈部放松偏向于对侧，从而使患者颈部能够得到充分暴露，将探头放于患者胸锁乳头肌前缘的气管旁逐步向上观测患者的双侧颈总动脉、颈总动脉分叉部、颈内动脉以及颈外动脉的纵横轴二维图像，与此同时给予患者斑块的具体部位、大小、表面与内部的回声特征进行详细检测。依据相关病理学，能够将斑块分为软斑、硬斑与扁平斑和溃疡斑。
2结果
2.1B超检测显示患者颈动脉粥样硬化斑块分型
通过超声检测，60例脑梗塞患者均可检出不同程度的颈动脉粥样硬化斑块，其中扁平斑块15例（25.0%），软斑块32例（53.3%），硬斑块8例（13.3%），溃疡斑块5例（8.33%）。
2.2颈动脉粥样硬化斑块分布情况分析
60例脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块分布情况，其中颈总动脉分叉处与颈内动脉入口与起始处是脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块常见发生部位。见表1。
3讨论
随着人们生活水平的提高及饮食结构的转变，导致脑血管的发病率逐渐提高。临床研究得出，颈部血管的病变尤其颈动脉粥样硬化是导致患者脑梗死的主要因素，同时随着病程的逐步扩展，斑块会逐渐从稳定转变为易损，从而构成血栓，造成患者远端血管栓塞，严重者导致缺血性脑卒。针对上述情况，需要采取必要设备，及时准确检测与评价患者动脉粥样硬化斑块，从而采取及时有效地应对措施，延缓动脉粥样硬化斑块的发展速度。本文研究发现，60例脑梗塞患者通过检查发现其中具有不同程度的颈动脉粥样硬化斑块，其中软斑块最为常见，而颈总动脉分叉处与颈内动脉入口与起始处是脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块常见发生部位。
综上所述，动脉粥样硬化的软斑块是造成脑梗塞的最主要危险因素，所以，临床上对软斑块的识别显得尤为重要，但目前对软斑块的识别尚缺乏规范标准及量化指标，需今后更进一步探讨。总之，超声检查为一种较为重要的辅助检测手段，可以确定斑块的存在与否，并能初步对斑块进行分类，且可对斑块的稳定性作出初步判断，从而进行积极预防和治疗，减少脑梗死的发生。
参考文献：
[1]丁士芳，张运，张梅.颈动脉粥样斑块稳定性与急性脑梗死发病机制关系的临床研究[J].中华超声影像学杂志，2008，28（20）
[2]戴颖钰，李勇刚，朱默，等.颈动脉粥样硬化斑块的高分辨MRI与超声成像特征[J].江苏医药，2010，7（6）
[3]宋国亮，赖党强，陈奕鹏.颈动脉粥样硬化斑块的影像学诊断价值[J].当代医学，2011，22（7）：
关键词：颈动脉超声；脑梗塞；临床
我国脑血管疾病发病率呈逐年增高趋势，其中颈动脉粥样硬化出现病变可导致患者脑部出现供血失常，从而引发缺血性脑病，而粥样斑块或血栓脱落则可导致脑梗死，严重者会引发脑卒中，具有较高的病死率与致残率。临床研究表明，超声检查在治疗脑梗塞的应用中起到重要作用，为进一步探讨脑梗塞患者的颈动脉超声检查，笔者对60例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月～2014年6月我院收治的60例脑梗塞患者，所有患者均经头颅CT或MRI检查，根据全国第四届脑血管病会议所致脑梗塞判断标准确诊。其中男33例，女27例，年龄52～76（62.32±1.72）歲；病程3～14（8.41±0.26）年。患者合并糖尿病26例，高血压42例，高脂血症16例。
1.2方法
采用logiq9超声诊断仪器，探头频率控制在7.5～12MHz。给予患者仰卧位，将患者颈部放松偏向于对侧，从而使患者颈部能够得到充分暴露，将探头放于患者胸锁乳头肌前缘的气管旁逐步向上观测患者的双侧颈总动脉、颈总动脉分叉部、颈内动脉以及颈外动脉的纵横轴二维图像，与此同时给予患者斑块的具体部位、大小、表面与内部的回声特征进行详细检测。依据相关病理学，能够将斑块分为软斑、硬斑与扁平斑和溃疡斑。
2结果
2.1B超检测显示患者颈动脉粥样硬化斑块分型
通过超声检测，60例脑梗塞患者均可检出不同程度的颈动脉粥样硬化斑块，其中扁平斑块15例（25.0%），软斑块32例（53.3%），硬斑块8例（13.3%），溃疡斑块5例（8.33%）。
2.2颈动脉粥样硬化斑块分布情况分析
60例脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块分布情况，其中颈总动脉分叉处与颈内动脉入口与起始处是脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块常见发生部位。见表1。
3讨论
随着人们生活水平的提高及饮食结构的转变，导致脑血管的发病率逐渐提高。临床研究得出，颈部血管的病变尤其颈动脉粥样硬化是导致患者脑梗死的主要因素，同时随着病程的逐步扩展，斑块会逐渐从稳定转变为易损，从而构成血栓，造成患者远端血管栓塞，严重者导致缺血性脑卒。针对上述情况，需要采取必要设备，及时准确检测与评价患者动脉粥样硬化斑块，从而采取及时有效地应对措施，延缓动脉粥样硬化斑块的发展速度。本文研究发现，60例脑梗塞患者通过检查发现其中具有不同程度的颈动脉粥样硬化斑块，其中软斑块最为常见，而颈总动脉分叉处与颈内动脉入口与起始处是脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块常见发生部位。
综上所述，动脉粥样硬化的软斑块是造成脑梗塞的最主要危险因素，所以，临床上对软斑块的识别显得尤为重要，但目前对软斑块的识别尚缺乏规范标准及量化指标，需今后更进一步探讨。总之，超声检查为一种较为重要的辅助检测手段，可以确定斑块的存在与否，并能初步对斑块进行分类，且可对斑块的稳定性作出初步判断，从而进行积极预防和治疗，减少脑梗死的发生。
参考文献：
[1]丁士芳，张运，张梅.颈动脉粥样斑块稳定性与急性脑梗死发病机制关系的临床研究[J].中华超声影像学杂志，2008，28（20）
[2]戴颖钰，李勇刚，朱默，等.颈动脉粥样硬化斑块的高分辨MRI与超声成像特征[J].江苏医药，2010，7（6）
[3]宋国亮，赖党强，陈奕鹏.颈动脉粥样硬化斑块的影像学诊断价值[J].当代医学，2011，22（7）：