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摘要：医院档案管理工作是医院综合管理的有机组成部分，直接影响着医院的管理水平、医疗技术水平和发展建设。针对当前医院档案管理中普遍存在的制度不健全，档案收集效率低、管理人员业务素质不高和档案缺失严重等问题，院方要采取措施加大档案人才的培养力度，提高工作人员的业务素质，尽快实现档案管理的现代化、提高档案资源的共享和利用水平并构建起完善的考核制度。只有通过相关各方的积极参与和协作，同时综合采取上述措施，多管齐下，才能有效推动医院档案管理工作的发展，使其更好地为医院的建设和发展服务。
关键词：医院档案管理；现代化管理；档案资源
引言
医院档案通常而言指的是医院在其经营发展过程中形成的各种有效的记录，涵盖面很广，包括了患者的病历、科研、管理等各方面的资料，既是医院的无形资产，同时也是其宝贵的资源，有很高的应用价值。为了进一步管理好医院的档案，使其发挥出应有的作用，更好地为医院的发展建设服务，有必要对当前及未来医院档案管理工作的方向和重点进行探讨和分析，然后在此基础上总结出行之有效的改进策略。
1.医院档案管理工作的重要意义
（1）首先，医院的档案室管理是医院综合管理的一个组成部分，它的管理水平如何，直接反映出了医院当前的整体管理水平和管理质量。同时，它也是医院进行等级评定时必要的考察项目，是医院长期发展建设的重要保障。
（2）医院档案管理工作的顺利开展和运作，可以使医院各科室、各部门在日常的工作中形成的各种类型的材料得到及时和有效地管理。黄恩梅认为通过对这些形式各样、种类繁多、内容丰富的医院资料进行管理，可以大大提高各相关部门的工作效率，使整个医院有序、高效地运行[1]。
（3）医院档案的管理水平不仅仅反映出医院的整体管理水平，同时还反映出医院医疗方面的技术水平。通常医院在长期的医疗实践过程中会形成种类丰富、数量庞大的临床实践经验总结，同时在各种医学科研中也会形成很多科研方面的资料，这些珍贵的资料直接反映出了医院在各个时期相关医疗和护理技术的发展情况，是极具科研和利用价值的宝库。李树明等在其研究就指出如果这部分的材料能够及时、合理地送入医院档案室进行科学的管理，那么将能为各种相关的医学科研和管理等活动提供必要的参考和依据，更好地保障医院的发展[2]。
2.当前医院档案管理工作存在的问题
随着当前新医改的不断推进和深化，很多医院的档案管理工作都暴露出了不少问题，或多或少地对医院造成不良的影响，这些问题集中在以下几个方面。
2.1 制度不健全，档案收集效率低
当前很多医院都只重视那些与患者关系密切，同时也是医院收入主要来源的一线医疗部门的建设，而对于相对身居幕后，作用相对不明显的档案管理工作则抱着可有可无的态度，很久以来都没有形成科学、有序的管理制度，也没有行之有效的档案收集流程，因此整体的档案收集效率低下，不少有价值的医疗档案没有被及时、完整地收入档案室进行保存，造成了不小的损失。
2.2 档案管理人员业务素质普遍不高
不少医院的档案管理并非由有相关档案专业背景和档案管理实践经验的人进行的，很多都是其他管理部分调过来或者兼任的，有时候甚至成为了一些领导用来养闲人的地方，整体管理素质和水平都不不高。另外，大部分的医院历来都只重视那些一线医疗和护理人员业务素质的提高，对这方面的投入和培训力度都很大，而对于本院档案室工作人员的业务素质则甚少有相应的培训要求和教育计划，这样就使本来业务素质就不高的档案管理人员得不到成长的机会，使本院的档案管理水平长期停滞不前。
2.3 档案缺失严重
由于档案管理普遍不受重视，因此这方面无论是资金还是场地的投入都很有限，导致档案管理设施设备不全，无法完全容纳下形式多样、内容丰富的档案；另外，医院的各个科室和部门出于工作方便等各种因素的考虑，又私自截留了不少本单位形成的医疗文书、病理切片、检查影像等档案，这些因素都导致了档案室所藏的档案有限，档案缺失问题比较突出。
3.医院档案管理工作的方向和重点
要有效解决医院档案管理中暴露出来的种种问题，提高档案管理的效率和质量，发挥出其保障医院发展建设的重要作用，就必须结合当前医院档案管理的现状，深入分析和了解其工作的方向和重点，并在此基础上提出行之有效的措施。
3.1 重视档案人才培养，提高工作人员的业务素质
当前医院档案管理工作人员业务素质低下的问题已经越来越成为医院档案工作发展的主要障碍，为此必须从思想上重视档案人才的培养工作，为他们创造出成长的空间，将档案工作人员的培养也纳入到医院人才培养体系中，采取专业培训、继续教育等多种形式来不断提高档案工作者的业务素质，使其业务水平能够达到档案管理工作的要求。
3.2 实现档案管理的现代化
档案管理的现代化已成为提高档案管理和利用水平的必经之路，也是未来医院档案管理工作的主要方向和重点。要想有效实现档案管理的现代化，首先就要加大投入，配备专门的安全保管设备和场所。其次是要大力引入各种先进的计算机管理技术和管理系统，使档案材料的收集、整理和利用更加高效便捷。再次是要进行档案的数字化建设。现在国内各类档案都已经开始进行数字化建设，纸质档案由于其本身的局限性，已经逐渐为更加高效的电子档案取代。张晓燕等研究后认为在医院档案管理中在保留原始档案的同时也要配备相应的扫描、录入设备和系统，使各类档案转化为电子档案进行备份和保存，提高利用和管理的效率[3]。
3.3 提高档案资源的共享和利用水平
郭祥丽等认为在开发利用档案资源上，医院档案工作者要主动深入临床一线调研，了解各科室对各类档案资料的需求，然后以此为基础有针对性地挖掘档案材料中有价值的信息和资源，并对此进行整理，编制出相应的检索工具，主动为临床、科研和医院的综合管理提供有价值的服务，满足其对医疗、教学、研究等各方面的需求。通过这样的合作共享，才能更好地体现档案管理工作的价值[4]。
3.4 构建完善的考核制度
朱萍则强调相关的考核制度的建设，她指出，医院档案管理是一项长期的、复杂的工作，因此，有必要构建起完善的考核制度来保障档案管理的科学性和有效性。这一制度应该包含奖励和惩罚两方面的内容，同时将管理责任层层落实到各个管理人员，对于那些长期以来工作作风优良，工作效率高，没有出现差错的员工要予以相应的物质奖励并优先予以职务升迁；而对那些工作态度不端正，屡屡出现工作失误的员工则要相应的予以惩罚，甚至将其开除出管理队伍，这样才能充分调动档案管理人员工作的积极性和有效性。
4.结语
医院档案管理工作的改进和提高是一项长期的，同时也是艰巨的工作，需要各相关方长期的共同协作和投入才能最终达成这一目标，使医院档案管理更好地为医院的发展建设服务。
参考文献：
[1]黄恩梅.创新医院档案管理，提高档素工作水平[J].科技档案，2009（02）：33-35..
[2]李树明，林雅彬，杜伟，赵丽艳.关于做好医院档案管理工作的几点建议[J].中国煤炭工业医学杂志.2010（09）：32-34.
[3]张晓燕，柴汝闯.论医院档案归档制度的建立与完善[J].临床心身疾病杂志.2009（01）：27-29.
[4]郭祥丽，卫明月，浅谈医院档案资源的开发与利用[J].中国医院管理，2006（2）：26.
[5]朱萍.对加强医院科研成果档案归档工作的思考[J].云南档案，2009（11）：28-30.
关键词：医院档案管理；现代化管理；档案资源
引言
医院档案通常而言指的是医院在其经营发展过程中形成的各种有效的记录，涵盖面很广，包括了患者的病历、科研、管理等各方面的资料，既是医院的无形资产，同时也是其宝贵的资源，有很高的应用价值。为了进一步管理好医院的档案，使其发挥出应有的作用，更好地为医院的发展建设服务，有必要对当前及未来医院档案管理工作的方向和重点进行探讨和分析，然后在此基础上总结出行之有效的改进策略。
1.医院档案管理工作的重要意义
（1）首先，医院的档案室管理是医院综合管理的一个组成部分，它的管理水平如何，直接反映出了医院当前的整体管理水平和管理质量。同时，它也是医院进行等级评定时必要的考察项目，是医院长期发展建设的重要保障。
（2）医院档案管理工作的顺利开展和运作，可以使医院各科室、各部门在日常的工作中形成的各种类型的材料得到及时和有效地管理。黄恩梅认为通过对这些形式各样、种类繁多、内容丰富的医院资料进行管理，可以大大提高各相关部门的工作效率，使整个医院有序、高效地运行[1]。
（3）医院档案的管理水平不仅仅反映出医院的整体管理水平，同时还反映出医院医疗方面的技术水平。通常医院在长期的医疗实践过程中会形成种类丰富、数量庞大的临床实践经验总结，同时在各种医学科研中也会形成很多科研方面的资料，这些珍贵的资料直接反映出了医院在各个时期相关医疗和护理技术的发展情况，是极具科研和利用价值的宝库。李树明等在其研究就指出如果这部分的材料能够及时、合理地送入医院档案室进行科学的管理，那么将能为各种相关的医学科研和管理等活动提供必要的参考和依据，更好地保障医院的发展[2]。
2.当前医院档案管理工作存在的问题
随着当前新医改的不断推进和深化，很多医院的档案管理工作都暴露出了不少问题，或多或少地对医院造成不良的影响，这些问题集中在以下几个方面。
2.1 制度不健全，档案收集效率低
当前很多医院都只重视那些与患者关系密切，同时也是医院收入主要来源的一线医疗部门的建设，而对于相对身居幕后，作用相对不明显的档案管理工作则抱着可有可无的态度，很久以来都没有形成科学、有序的管理制度，也没有行之有效的档案收集流程，因此整体的档案收集效率低下，不少有价值的医疗档案没有被及时、完整地收入档案室进行保存，造成了不小的损失。
2.2 档案管理人员业务素质普遍不高
不少医院的档案管理并非由有相关档案专业背景和档案管理实践经验的人进行的，很多都是其他管理部分调过来或者兼任的，有时候甚至成为了一些领导用来养闲人的地方，整体管理素质和水平都不不高。另外，大部分的医院历来都只重视那些一线医疗和护理人员业务素质的提高，对这方面的投入和培训力度都很大，而对于本院档案室工作人员的业务素质则甚少有相应的培训要求和教育计划，这样就使本来业务素质就不高的档案管理人员得不到成长的机会，使本院的档案管理水平长期停滞不前。
2.3 档案缺失严重
由于档案管理普遍不受重视，因此这方面无论是资金还是场地的投入都很有限，导致档案管理设施设备不全，无法完全容纳下形式多样、内容丰富的档案；另外，医院的各个科室和部门出于工作方便等各种因素的考虑，又私自截留了不少本单位形成的医疗文书、病理切片、检查影像等档案，这些因素都导致了档案室所藏的档案有限，档案缺失问题比较突出。
3.医院档案管理工作的方向和重点
要有效解决医院档案管理中暴露出来的种种问题，提高档案管理的效率和质量，发挥出其保障医院发展建设的重要作用，就必须结合当前医院档案管理的现状，深入分析和了解其工作的方向和重点，并在此基础上提出行之有效的措施。
3.1 重视档案人才培养，提高工作人员的业务素质
当前医院档案管理工作人员业务素质低下的问题已经越来越成为医院档案工作发展的主要障碍，为此必须从思想上重视档案人才的培养工作，为他们创造出成长的空间，将档案工作人员的培养也纳入到医院人才培养体系中，采取专业培训、继续教育等多种形式来不断提高档案工作者的业务素质，使其业务水平能够达到档案管理工作的要求。
3.2 实现档案管理的现代化
档案管理的现代化已成为提高档案管理和利用水平的必经之路，也是未来医院档案管理工作的主要方向和重点。要想有效实现档案管理的现代化，首先就要加大投入，配备专门的安全保管设备和场所。其次是要大力引入各种先进的计算机管理技术和管理系统，使档案材料的收集、整理和利用更加高效便捷。再次是要进行档案的数字化建设。现在国内各类档案都已经开始进行数字化建设，纸质档案由于其本身的局限性，已经逐渐为更加高效的电子档案取代。张晓燕等研究后认为在医院档案管理中在保留原始档案的同时也要配备相应的扫描、录入设备和系统，使各类档案转化为电子档案进行备份和保存，提高利用和管理的效率[3]。
3.3 提高档案资源的共享和利用水平
郭祥丽等认为在开发利用档案资源上，医院档案工作者要主动深入临床一线调研，了解各科室对各类档案资料的需求，然后以此为基础有针对性地挖掘档案材料中有价值的信息和资源，并对此进行整理，编制出相应的检索工具，主动为临床、科研和医院的综合管理提供有价值的服务，满足其对医疗、教学、研究等各方面的需求。通过这样的合作共享，才能更好地体现档案管理工作的价值[4]。
3.4 构建完善的考核制度
朱萍则强调相关的考核制度的建设，她指出，医院档案管理是一项长期的、复杂的工作，因此，有必要构建起完善的考核制度来保障档案管理的科学性和有效性。这一制度应该包含奖励和惩罚两方面的内容，同时将管理责任层层落实到各个管理人员，对于那些长期以来工作作风优良，工作效率高，没有出现差错的员工要予以相应的物质奖励并优先予以职务升迁；而对那些工作态度不端正，屡屡出现工作失误的员工则要相应的予以惩罚，甚至将其开除出管理队伍，这样才能充分调动档案管理人员工作的积极性和有效性。
4.结语
医院档案管理工作的改进和提高是一项长期的，同时也是艰巨的工作，需要各相关方长期的共同协作和投入才能最终达成这一目标，使医院档案管理更好地为医院的发展建设服务。
参考文献：
[1]黄恩梅.创新医院档案管理，提高档素工作水平[J].科技档案，2009（02）：33-35..
[2]李树明，林雅彬，杜伟，赵丽艳.关于做好医院档案管理工作的几点建议[J].中国煤炭工业医学杂志.2010（09）：32-34.
[3]张晓燕，柴汝闯.论医院档案归档制度的建立与完善[J].临床心身疾病杂志.2009（01）：27-29.
[4]郭祥丽，卫明月，浅谈医院档案资源的开发与利用[J].中国医院管理，2006（2）：26.
[5]朱萍.对加强医院科研成果档案归档工作的思考[J].云南档案，2009（11）：28-30.