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摘要：目的：探讨营养支持辅助化疗对晚期恶性肿瘤进行治疗所得到的临床效果。方法：选择2011年3月—2014年3月我院曾接收的晚期恶性肿瘤患者80例，通过随机方式将这些患者分为数量相等的两组，并且将这两组患者分别以观察组与对照组表示，对照组中患者单纯以化疗方式对其进行治疗，观察组中患者在化疗基础上联合营养支持辅助治疗，观察两组患者的临床效果。结果：在经过治疗之后，观察两组患者治疗前后的营养状况变化情况，两组患者在治疗前后其营养状况均在一定程度上发生变化，但观察组中患者的变化情况优于对照组；观察两组患者的不良反应发生率，观察组中患者的不良反应发生率为9.4%，对照组中患者的不良反应发生率为22.6%，两组患者差异较明显。结论：在以化疗方法治疗晚期恶性肿瘤过程中辅助营养支持，能够在一定程度上缓解患者的营养状况及耐受性降低情况，并且能够使治疗过程中所出现的不良反应减少，患者痛苦减轻，耐受性提高，可在临床上进行广泛应用。
关键词：晚期恶性肿瘤；化疗；营养支持
化疗是对恶性肿瘤患者进行治疗的一种主要方法，大部分恶性肿瘤在治疗过程中均需要对其进行化疗。在对患者化疗过程中往往会有消化道不良反应出现，主要包括恶心、呕吐以及食欲不振，这些不良反应会造成其营养状况恶化。而营养不良会降低患者对化疗的耐受力，使其生活质量降低，进而导致恶性循环，缩短患者的生存期[1]-[2]。因此，在对恶性肿瘤进行化疗过程中进行营养支持，从而保证其营养状况，在临床上有着重要作用。本文选择2011年3月—2014年3月我院曾接收的晚期恶性肿瘤患者80例，分别对其以单纯化疗与联合营养支持方法对其进行治疗，观察其临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1资料来源
资料来源于2011年3月—2014年3月我院曾接收的80例晚期恶性肿瘤患者。在这些患者中有10例为胃癌，有30例患者为结直肠癌，26例患者为乳腺癌，14例患者为肺癌。将这些患者根据随机方式分为数量相等的两组，并且将这两组患者分别以观察组与对照组进行表示。观察组中患者有40例，其中男性患者有24例，另外16例为女性患者，其年龄大小为45—75岁之间，平均年龄为60.8±2.8岁；对照组中患者有40例，在这些患者中有30例为男性患者，女性患者有10例，患者的年龄区间为48—76岁之间，其年龄大小平均为61.6±2.6岁。这两组患者在年龄、性别等方面并无十分明显的差异存在，两组患者之间具有可比性。
1.2方法
所有患者均以化疗方法进行治疗。对照组中患者在治疗过程对其行止吐以及护胃等常规处理；观察组中患者在化疗过程中对其进行营养支持，在治疗期间每天给予其104.5kJ/kg热量，对于在治疗过程中能够基本进食，无严重消化道反应患者，给予其250—500ml氨基酸，对其行静脉滴注，共连续进行7d；对于消化道反应比较严重的患者，对其输入三大营养物质以及电解质与水溶性及脂溶性维生素以及微量元素，将糖脂比例控制在6：4，其氮量为每天200mg/kg，其热量比例控制为522kJ：1000mg。在经过治疗之后，观察两组患者的营养指标变化情况，观察其不良反应发生情况。其中营养指标包括血清ALB与氮平衡。
1.3统计学分析
利用统计学软件SPSS18.0对患者营养状况变化情况及不良反应发生率对其进行统计分析，对营养状况变化情况相关数据以均数±标准差对其进行表示，并且要利用t对其进行检验，对于结果中计数资料以χ2进行检验，在本文研究中将P<0.05表示有统计学意义存在。
2.结果
2.1观察两组患者的营养指标变化情况
在经过治疗之后，观察两组患者治疗前后的营养状况变化情况，两组患者在治疗前后其营养状况均在一定程度上发生变化，但观察组中患者的变化情况优于对照组，两组之间差异较明显：
2.2观察两组患者的不良反应发生率
在治疗结束之后，观察组中患者的不良反应发生率为9.4%，对照组中患者的不良反应发生率为22.6%，两组患者差异较明显。
3.讨论
对于肿瘤患者而言，其具有不同程度营养不良存在。肿瘤消耗、手术打击以及化疗造成消化反应，放疗所造成的消化道粘膜损伤，这些均会使患者的营养不良情况加重，对患者病情恢复产生影响。通过营养支持能够使患者对放疗以及化療耐受能力得到提高，使其治疗副作用减轻，能够使患者的生活质量得到提高，能够对患者预后进行改善[3]。目前情况来看，在营养支持中对患者应用比较多的就是谷氨酰胺、精氨酸以及ω-3脂肪酸。临床研究表现，对人体补充外源性谷氨酰胺，不但能够使机体免疫功能提高，还能够使机体蛋白质分解代谢降低，对负氮平衡进行纠正，对肿瘤细胞凋亡具有诱导作用[4]。由本文研究结果可以发现，观察组与对照组虽然其营养状况以耐受能力均有所降低，但观察组中患者的降低程度要比对照组中小，并且观察组中患者的不良反应发生率要比对照组中少，因此在化疗治疗中应用营养支持能够在一定程度上缓解患者的营养状况以及提高化疗耐受性。
综上所述，在以化疗方法治疗晚期恶性肿瘤过程中辅助营养支持，能够在一定程度上缓解患者的营养状况以及耐受性降低情况，并且能够使治疗过程中所出现的不良反应减少，使患者痛苦减轻，可在临床上进行广泛应用。
参考文献：
[1]袁玲，郭苗苗，许萍等. 胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况及对化疗不良反应的影响[J]. 中华护理杂志，2011，1（25）：75-77.
[2]梁君，李少白，包保芳等. 晚期恶性肿瘤患者157例营养治疗临床分析[J]. 肿瘤学杂志，2011，6（34）：416-418.
[3]廖辉，王剑钢，陈乃君. 晚期肿瘤患者营养支持治疗分析[J]. 浙江中西医结合杂志，2014，1（26）：55-56.
[4]赵明，李勇. 消化道肿瘤化疗患者的营养状况及其对生活质量的影响[J]. 中国全科医学，2010，3（26）：222-224.
关键词：晚期恶性肿瘤；化疗；营养支持
化疗是对恶性肿瘤患者进行治疗的一种主要方法，大部分恶性肿瘤在治疗过程中均需要对其进行化疗。在对患者化疗过程中往往会有消化道不良反应出现，主要包括恶心、呕吐以及食欲不振，这些不良反应会造成其营养状况恶化。而营养不良会降低患者对化疗的耐受力，使其生活质量降低，进而导致恶性循环，缩短患者的生存期[1]-[2]。因此，在对恶性肿瘤进行化疗过程中进行营养支持，从而保证其营养状况，在临床上有着重要作用。本文选择2011年3月—2014年3月我院曾接收的晚期恶性肿瘤患者80例，分别对其以单纯化疗与联合营养支持方法对其进行治疗，观察其临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1资料来源
资料来源于2011年3月—2014年3月我院曾接收的80例晚期恶性肿瘤患者。在这些患者中有10例为胃癌，有30例患者为结直肠癌，26例患者为乳腺癌，14例患者为肺癌。将这些患者根据随机方式分为数量相等的两组，并且将这两组患者分别以观察组与对照组进行表示。观察组中患者有40例，其中男性患者有24例，另外16例为女性患者，其年龄大小为45—75岁之间，平均年龄为60.8±2.8岁；对照组中患者有40例，在这些患者中有30例为男性患者，女性患者有10例，患者的年龄区间为48—76岁之间，其年龄大小平均为61.6±2.6岁。这两组患者在年龄、性别等方面并无十分明显的差异存在，两组患者之间具有可比性。
1.2方法
所有患者均以化疗方法进行治疗。对照组中患者在治疗过程对其行止吐以及护胃等常规处理；观察组中患者在化疗过程中对其进行营养支持，在治疗期间每天给予其104.5kJ/kg热量，对于在治疗过程中能够基本进食，无严重消化道反应患者，给予其250—500ml氨基酸，对其行静脉滴注，共连续进行7d；对于消化道反应比较严重的患者，对其输入三大营养物质以及电解质与水溶性及脂溶性维生素以及微量元素，将糖脂比例控制在6：4，其氮量为每天200mg/kg，其热量比例控制为522kJ：1000mg。在经过治疗之后，观察两组患者的营养指标变化情况，观察其不良反应发生情况。其中营养指标包括血清ALB与氮平衡。
1.3统计学分析
利用统计学软件SPSS18.0对患者营养状况变化情况及不良反应发生率对其进行统计分析，对营养状况变化情况相关数据以均数±标准差对其进行表示，并且要利用t对其进行检验，对于结果中计数资料以χ2进行检验，在本文研究中将P<0.05表示有统计学意义存在。
2.结果
2.1观察两组患者的营养指标变化情况
在经过治疗之后，观察两组患者治疗前后的营养状况变化情况，两组患者在治疗前后其营养状况均在一定程度上发生变化，但观察组中患者的变化情况优于对照组，两组之间差异较明显：
2.2观察两组患者的不良反应发生率
在治疗结束之后，观察组中患者的不良反应发生率为9.4%，对照组中患者的不良反应发生率为22.6%，两组患者差异较明显。
3.讨论
对于肿瘤患者而言，其具有不同程度营养不良存在。肿瘤消耗、手术打击以及化疗造成消化反应，放疗所造成的消化道粘膜损伤，这些均会使患者的营养不良情况加重，对患者病情恢复产生影响。通过营养支持能够使患者对放疗以及化療耐受能力得到提高，使其治疗副作用减轻，能够使患者的生活质量得到提高，能够对患者预后进行改善[3]。目前情况来看，在营养支持中对患者应用比较多的就是谷氨酰胺、精氨酸以及ω-3脂肪酸。临床研究表现，对人体补充外源性谷氨酰胺，不但能够使机体免疫功能提高，还能够使机体蛋白质分解代谢降低，对负氮平衡进行纠正，对肿瘤细胞凋亡具有诱导作用[4]。由本文研究结果可以发现，观察组与对照组虽然其营养状况以耐受能力均有所降低，但观察组中患者的降低程度要比对照组中小，并且观察组中患者的不良反应发生率要比对照组中少，因此在化疗治疗中应用营养支持能够在一定程度上缓解患者的营养状况以及提高化疗耐受性。
综上所述，在以化疗方法治疗晚期恶性肿瘤过程中辅助营养支持，能够在一定程度上缓解患者的营养状况以及耐受性降低情况，并且能够使治疗过程中所出现的不良反应减少，使患者痛苦减轻，可在临床上进行广泛应用。
参考文献：
[1]袁玲，郭苗苗，许萍等. 胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况及对化疗不良反应的影响[J]. 中华护理杂志，2011，1（25）：75-77.
[2]梁君，李少白，包保芳等. 晚期恶性肿瘤患者157例营养治疗临床分析[J]. 肿瘤学杂志，2011，6（34）：416-418.
[3]廖辉，王剑钢，陈乃君. 晚期肿瘤患者营养支持治疗分析[J]. 浙江中西医结合杂志，2014，1（26）：55-56.
[4]赵明，李勇. 消化道肿瘤化疗患者的营养状况及其对生活质量的影响[J]. 中国全科医学，2010，3（26）：222-224.