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摘要：目的：探究心理及生活技能训练干预对老年精神分裂症患者康复的影响情况。方法：选取2010年1月—2014年1月来我院就诊的老年神经分裂病患100例为研究对象，将100例病患随机平均分成治疗组和对照组，两组病患一般医学参数无明显差异性存在，具有可比性。（P>0.05）。对照组病患利用常规方式进行治疗。治疗组在对照组的基础上，对病患进行心理和生活技能训练干预。十周之后，观察两组病患的治疗结果。结果：经过十周的治疗之后，治疗组的BPRS和DAS评分情况均优于对照组，且相关数据有统计学意义存在。结论：用心理及生活技能训练对老年精神分裂病患进行干预性治疗，有着显著的临床效果，值得推广应用。
关键词：精神分裂症；老年患者；心理干预；生活技能训练；康复
现如今，我国已经进入到了人口老龄化社会，老年精神分裂病患人数也在逐年递增当中。利用何种有效方式，将当前老年病患的相关情况进行改变，是当前我国义务工作者面临的难题之一。我院在对老年精神分裂病患在进行药物治疗的基础上，利用心理及生活技能干预疗法，取得了满意效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2010年1月—2014年1月来我院就诊的老年神经分裂病患100例为研究对象，其中男病患65例，女病患35例。比更换平均年龄66.8±10.2岁。文化程度：文盲20例，小学30例，初中40例，高中9例，大学1例。病患受教育中位阶段为初中。平均住院时间80.5±10.8d.将100例病患随机平均分成治疗组和对照组，两组病患一般医学参数无明显差异性存在，具有可比性。（P<0.05）。
1.2入选标准
所有病患均符合《中国精神障碍与诊断标准》第3 版（CCMD-3）精神分裂症诊断标准[1]，年龄符合老年精神分裂标准。所有病患在经过沟通及心理干预后，配合治疗，且病患其他身体器官无器质性病变。所有病患非精神活性物质所致精神障碍。
1.3方 法
对照组病患利用常规方式进行治疗。
治疗组在对照组的基础上，对病患进行心理和生活技能训练干预。十周之后，观察两组病患的治疗结果。
1.3.1心理及生活技能训练干预方式
这里的干预治疗包括集体和单体治疗，每周对病患进行3次集体治疗，每次进行1.5小时。在对病患进行干预治疗的过程当中，医生要鼓励病患将自身的情绪利用合理的方式进行宣泄。并帮助病患将社交能力加以全面培养，在进行集体治疗的过程中，医生要用有效方式，告诉病患多和人交流。和病患说明精神分裂症的发病机理，同时要注意病患的用药情况，因为一部分药物可能加重病患的病情。
除了集体治疗之外，医生还应该有针对性的对所有病患进行单体治疗。频率为每周每人进行一次，针对病患的心理问题，对病患进行有针对性的治疗。每次时间掌握在1小时左右。在对病患进行心理治疗的时候，要帮助病患消除因为疾病所带来的羞耻感，帮助病患消除因为各种原因所引起的焦虑症状，并利用有效方式进行疏导。除了心理干预治疗之外，相关医护人员还要针对病患的不同情况，对病患进行生活技能训练。比如说清洁，锻炼，休闲，娱乐等等。该训练每天进行6次，每次控制在1小时左右。
1.4评分标准
（1）对病患进行BPRS评分工作：BPRS的主要内容分为18项，其中包括交流障碍，紧张，罪恶观念等。总分126分，本项目对其进行分级，级别越高，说明病患病情越严重。
（2）對病患进行DAS评分，其中包含了14向内容，主要内容由家庭职能，社交能力等。该评分总分为70分，本研究对其进行分级，级别越高说明缺陷越严重。
1.5调查方式
对病患采用问卷调查的方式来进行，对于文盲病患，使用询问的方式对病患进行调查，所有病患在医生的有效询问下，均得到了调查结果。
1.6统计方法
本实验利用SPSS15.0专业统计学软件，对统计中涉及到的计量数据采用T值检验的方式进行计算，当P<0.05时，说明相关数据具有统计学意义存在。
2.结 果
2.1治疗后两组BPRS评分情况
详情见表1
2.2治疗后两组病患DAS评分情况
详情见表2
3.讨 论
从目前的情况来看，我国多数医院对老年精神分裂病患实施封闭式管理，这种隔离的环境，在很大程度上减少了病患和外界接触的机会，院方也没有将患者社会能力培养作为工作重点来进行。进而令病患的社交能力减退，完全封闭在自我世界中。相关调查显示[2]，虽说在进行过物理和药物治疗之后，老年精神分裂病患的临床症状得到一定程度的缓解，但从实际情况来看，在这些病患出院之后，其社会交往能力并没有得到真正意义上的恢复，进而在出院之后，一些病患仍存在着自卑，焦虑等不良心理。为了在根本上，将这一现状加以改变，就要对老年精神分裂病患进行一定的心理及生活技能训练。这对于帮助老年精神分裂病患的治疗预后来讲，有着十分重要的现实意义。
从本研究相关结果可以看出，在进行为期10周的治疗之后，治疗组的治疗恢复情况明显优于对照组。由此可以说明，心理及生活技能训练干预方式对缓解老年精神病患临床症状有着十分明显的作用。在对病患进行心理和生活技能训练干预治疗的时候，相关医务人员要本着两个原则来进行：第一，多观察病患的精神症状，病患一旦出现复发迹象的时候，要利用有效措施，对病患进行相关治疗，杜绝病患发病。第二，多和病患及其家属进行沟通，令家属对该病进行全面了解。劝说家属改变对病患的态度，缓解和病患的关系。并积极的参与到和病患治疗中来，在根本上将病患的病情加以全面控制。
又有病患在进行治疗之前，均存在不同程度的社会功能缺陷现象。经过我院医生的精心治疗，和治疗前相比，两组病患的DAS评分有着显著性降低。由此可以说明，利用心理及生活技能训练对病患进行干预性治疗是行之有效的。在对病患进行系统化治疗之前，我院医生对所有病患进行了生活能力评分，之后对治疗组病患进行了心理及生活能力训练，激发了病患的潜能。经过治疗后发现，病患之前的症状均得到好好转，由此可以看出，利用心理及生活技能训练对老年精神分裂病患进行干预性治疗，有着显著的临床效果，值得推广应用。
参考文献：
[1]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].第 7版.济南：山东科学技术出版社，2001.75-78.
[2]沈 峰，杨彦春，邓 红.心理社会干预对康复期精神分裂症病情影响的对照研究[J].精神医学杂志，2008，21（3）：161-164.
关键词：精神分裂症；老年患者；心理干预；生活技能训练；康复
现如今，我国已经进入到了人口老龄化社会，老年精神分裂病患人数也在逐年递增当中。利用何种有效方式，将当前老年病患的相关情况进行改变，是当前我国义务工作者面临的难题之一。我院在对老年精神分裂病患在进行药物治疗的基础上，利用心理及生活技能干预疗法，取得了满意效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2010年1月—2014年1月来我院就诊的老年神经分裂病患100例为研究对象，其中男病患65例，女病患35例。比更换平均年龄66.8±10.2岁。文化程度：文盲20例，小学30例，初中40例，高中9例，大学1例。病患受教育中位阶段为初中。平均住院时间80.5±10.8d.将100例病患随机平均分成治疗组和对照组，两组病患一般医学参数无明显差异性存在，具有可比性。（P<0.05）。
1.2入选标准
所有病患均符合《中国精神障碍与诊断标准》第3 版（CCMD-3）精神分裂症诊断标准[1]，年龄符合老年精神分裂标准。所有病患在经过沟通及心理干预后，配合治疗，且病患其他身体器官无器质性病变。所有病患非精神活性物质所致精神障碍。
1.3方 法
对照组病患利用常规方式进行治疗。
治疗组在对照组的基础上，对病患进行心理和生活技能训练干预。十周之后，观察两组病患的治疗结果。
1.3.1心理及生活技能训练干预方式
这里的干预治疗包括集体和单体治疗，每周对病患进行3次集体治疗，每次进行1.5小时。在对病患进行干预治疗的过程当中，医生要鼓励病患将自身的情绪利用合理的方式进行宣泄。并帮助病患将社交能力加以全面培养，在进行集体治疗的过程中，医生要用有效方式，告诉病患多和人交流。和病患说明精神分裂症的发病机理，同时要注意病患的用药情况，因为一部分药物可能加重病患的病情。
除了集体治疗之外，医生还应该有针对性的对所有病患进行单体治疗。频率为每周每人进行一次，针对病患的心理问题，对病患进行有针对性的治疗。每次时间掌握在1小时左右。在对病患进行心理治疗的时候，要帮助病患消除因为疾病所带来的羞耻感，帮助病患消除因为各种原因所引起的焦虑症状，并利用有效方式进行疏导。除了心理干预治疗之外，相关医护人员还要针对病患的不同情况，对病患进行生活技能训练。比如说清洁，锻炼，休闲，娱乐等等。该训练每天进行6次，每次控制在1小时左右。
1.4评分标准
（1）对病患进行BPRS评分工作：BPRS的主要内容分为18项，其中包括交流障碍，紧张，罪恶观念等。总分126分，本项目对其进行分级，级别越高，说明病患病情越严重。
（2）對病患进行DAS评分，其中包含了14向内容，主要内容由家庭职能，社交能力等。该评分总分为70分，本研究对其进行分级，级别越高说明缺陷越严重。
1.5调查方式
对病患采用问卷调查的方式来进行，对于文盲病患，使用询问的方式对病患进行调查，所有病患在医生的有效询问下，均得到了调查结果。
1.6统计方法
本实验利用SPSS15.0专业统计学软件，对统计中涉及到的计量数据采用T值检验的方式进行计算，当P<0.05时，说明相关数据具有统计学意义存在。
2.结 果
2.1治疗后两组BPRS评分情况
详情见表1
2.2治疗后两组病患DAS评分情况
详情见表2
3.讨 论
从目前的情况来看，我国多数医院对老年精神分裂病患实施封闭式管理，这种隔离的环境，在很大程度上减少了病患和外界接触的机会，院方也没有将患者社会能力培养作为工作重点来进行。进而令病患的社交能力减退，完全封闭在自我世界中。相关调查显示[2]，虽说在进行过物理和药物治疗之后，老年精神分裂病患的临床症状得到一定程度的缓解，但从实际情况来看，在这些病患出院之后，其社会交往能力并没有得到真正意义上的恢复，进而在出院之后，一些病患仍存在着自卑，焦虑等不良心理。为了在根本上，将这一现状加以改变，就要对老年精神分裂病患进行一定的心理及生活技能训练。这对于帮助老年精神分裂病患的治疗预后来讲，有着十分重要的现实意义。
从本研究相关结果可以看出，在进行为期10周的治疗之后，治疗组的治疗恢复情况明显优于对照组。由此可以说明，心理及生活技能训练干预方式对缓解老年精神病患临床症状有着十分明显的作用。在对病患进行心理和生活技能训练干预治疗的时候，相关医务人员要本着两个原则来进行：第一，多观察病患的精神症状，病患一旦出现复发迹象的时候，要利用有效措施，对病患进行相关治疗，杜绝病患发病。第二，多和病患及其家属进行沟通，令家属对该病进行全面了解。劝说家属改变对病患的态度，缓解和病患的关系。并积极的参与到和病患治疗中来，在根本上将病患的病情加以全面控制。
又有病患在进行治疗之前，均存在不同程度的社会功能缺陷现象。经过我院医生的精心治疗，和治疗前相比，两组病患的DAS评分有着显著性降低。由此可以说明，利用心理及生活技能训练对病患进行干预性治疗是行之有效的。在对病患进行系统化治疗之前，我院医生对所有病患进行了生活能力评分，之后对治疗组病患进行了心理及生活能力训练，激发了病患的潜能。经过治疗后发现，病患之前的症状均得到好好转，由此可以看出，利用心理及生活技能训练对老年精神分裂病患进行干预性治疗，有着显著的临床效果，值得推广应用。
参考文献：
[1]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].第 7版.济南：山东科学技术出版社，2001.75-78.
[2]沈 峰，杨彦春，邓 红.心理社会干预对康复期精神分裂症病情影响的对照研究[J].精神医学杂志，2008，21（3）：161-164.