内科护理学课程教学改革研究

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  内科护理学是护理专业的一门重要学科,它内容多而繁琐,涉及面广,与医学基础课和临床各科都有密切的联系,学生能否较好地掌握该门知识对其他臨床课的学习乃至将来从事护理工作都有重要意义,因此搞好内科护理学的教学十分重要。传统的教学模式是以书本知识为本位,以“教”为中心,在课堂教学的过程中单纯采用一种呆板的传授式的教学方法,结果严重制约了学生的学习主动性、自主性和创造性,不能适应培养实用型人才的要求,学生听课也感到乏味,教学效果较差,只有将多种教学方法灵活运用,才能促进教学的最优化。
  1 现在内科护理学教学存在的问题
  1.1  内科护理学涉及内容繁多,直观性较差。而多数院校的《内科护理学》教学主要是传统课堂教学,其手段和方法比较单一,缺乏鲜明生动的动态音像效果,直观性差,不能充分调动学生的学习兴趣和积极性,课堂气氛呆板,影响学习效果。
  1.2  学生没有临床护理经验,而又要接受课堂教学中的临床实践知识,抽象难懂,枯燥乏味。
  1.3  内科护理学课堂教学的“大课”教学,难以实现“以学生为中心”,针对学生不同特点,实施个性化教学的目标。
  1.4  内科护理学课堂教学,学生在下课以后难以与老师取得沟通,寻求疑问解答。
  1.5  内科护理学课堂教学,难以满足学生的自我水平测试,开发学生自主学习能力。
  2 针对存在的问题我们的改革方法
  当前高校内科护理学教学改革的主要目标是要改变传统的以教师为中心的教学模式,建构一种既能发挥教师的主导作用又能充分体现学生认知主体作用的新型教学模式,在此基础上逐步实现教学内容、教学手段和教学方法的全面改革。
  2.1  组织学生参加社区保健实习:内科护理学是一门理论性与实践性很强的学科,不仅要重视理论教学,而且要十分重视临床实习等实践性教学,这是理论联系实际,提高教学质量的重要环节。通过参加社区保健实习,通过学生的亲身体验,她们不仅巩固了内科护理学书本中所学的有关知识,例如高血压、糖尿病等常见病的致病因素有哪些,如何收集护理病史,如何测血压,如何对病人进行健康教育等内容,而且也提高了学生语言表达和人际沟通能力,培养了学生团结协作、吃苦耐劳的精神。我们的校外实践基地:保定泰和康复医院(保定市工伤康复中心)、保定裕东医院、保定康寿园养老中心、超达养老院、保定市联盟社区卫生服务中心、莲池区社区卫生服务中心等。
  2.2  情景教学法:情景教学法是由教师组织、学生配合,以护理某一情景患者为内容的教学方法。在该教学过程中,师生间有双向或多向信息传递,从而实现交流和相互促进。情景教学法通过实物演示、角色扮演等模拟医院的护理场景,力争做到学习与临床实践零距离。
  3.3  案例教学法:案例教学法是以案例为基础的教学法由美国哈佛商学院倡导,起源于 20 世纪 20 年代。案例都来自真实情境或事件,教师在教学中扮演设计者和激励者角色,鼓励学生积极参与讨论。该教学法有助于培养学生主动学习意识。情景教学法成功的关键是情景设立和角色扮演。学生轮流扮演患者和护士,模拟临床场景进行护理评估,总结护理诊断,拟定护理措施。这就要求学生有一定表演能力,所以课前教师应让表演能力强的学生指导其他学生扮演患者。
  3.4  多媒体教学法:多媒体教学是指以不同物质为媒介、辅助教学的不同手段 的总称。与传统授课方式相比,其最大优势是借助计算机的交互性和图文并茂的特点,将抽象的概念和理论以形象、易于接
  受的形式展现给学生,为学生提供多种感官的综合刺激,引起学生的学习兴趣和积极性。多媒体教学的优势还在于:节约了教师上课板书、绘图的时间,使单位时间内讲授内容增多,缓解了当前教学内容多而课时少的矛盾,可在有限时间内向学生输出大量信息,有利于学生在短时间内学到更多知识,提高了教学效率。
  3.5  除以上主要三种教学方法外,还有:编顺口溜法、绘图法、列表法、组织学生参加知识竞赛等。在内科护理学教学中,可将一些复杂的内容编成有节律和押韵的词句来帮助学生理解、记忆,如“急性左心功能不全”是内科的急危重症,要求护士能配合医生争分夺秒地抢救病人,尽快挽救病人的生命,因此它的诊治及护理非常重要,要求学生必须掌握。老师在讲解“急性左心功能不全”治疗时,将其治疗方法归纳为“坐下来,吸吸氧,打几针(镇静、强心、利尿、扩血管、氨苯碱、激素)”。编顺口溜法让学生感觉轻松、愉快,不容易遗忘。
  3 体会
  新世纪的社会进步和科学发展为高等护理教育的发展创造了机遇,也提出了挑战,为适应现代护理模式的要求和21世纪对护理人才的需要,适应高等护理教育改革的要求,内科护理学教学改革势在必行。本次内科护理学课程改革的教学方式,不仅充分激发了学生的学习能力和动手能力,还加强了学生的临场应变和交流能力,对其今后护士资格考试以及实际的护士工作有积极的帮助作用,这对当前高职院校培养应用型人才目标是一个有力的促进。更新教学观念,深化课程教学改革是我们医学高校教师所面临的一大挑战,为医院培养应用型护理人才是我们一贯坚持的教学目的。归根结底主要是采用多种教学方法相结合,激发学生的求知欲望,调动学生的学习积极性,启发学生思维,拓宽她们的知识面,以充分发展学生的智力和能力,培养合格的实用型护理人才。我们目前对内科护理学课程所进行的教学法改革仍然是较为初步与粗浅的,需要在今后的教学中进一步探索、发展与完善。
  本研究内容充分运用现代教学技术手段,建立新型的教学模式,优化教学过程,提高教学质量。打破单一繁琐的学习模式,创造接近医院环境的实际教学环境,将教学质量与实际工作能力同时提高。
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