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【摘要】目的：探究中医耳穴贴压与中药穴位贴敷对老年便秘患者的临床治疗效果。方法：选择2019年7月至2020年12月期间本院接诊的老年便秘患者110例为研究对象，按照数字随机表法分为对照组和实验组，各55例，对照组采用常规护理，服用麻仁润肠丸，实验组在此基础上采用中医耳穴贴压与中药穴位贴敷联合治疗，对比两组的综合症状评分和治疗有效率。结果：治疗2周后，实验组的综合症状评分和治疗有效率（96.36%）明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中医耳穴贴压与中药穴位贴敷治疗，对改善老年便秘患者临床症状效果良好，值得借鉴。
【关键词】老年便秘;中医耳穴贴压;中药穴位贴敷;临床效果
【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.217
便秘是常见的消化系病症状，老年患者由于消化器官衰弱、饮食、运动药物等综合因素[1]，发生便秘症状远高于年轻人。长期便秘会引其身体其他器官功能疾病，严重威胁老年人健康，为研究中医耳穴贴压与中药穴位贴敷对老年便秘患者的临床应用效果，本次选择2019年7月至2020年12月期间本院接诊的老年便秘患者110例进行探讨，分析如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2019年7月至2020年12月期间本院接诊的老年便秘患者110例为研究对象，按照数字随机表法分为对照组和实验组，各55例。对照组包括男性患者23例，女性32例，年龄64-78岁，平均（67.3±5.7）岁，病程1-8年，平均病程（5.2±3.5）年;实验组包括男性患者21例，女性34例，年龄63-76岁，平均（68.4±5.6）岁，病程1-9年，平均病程（4.8±2.7）年。两组患者一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组均采用常规护理。在此基础上对照组口服麻仁润肠丸（山西华康药业股份有限公司，国药准字Z14020117）治疗。6g/丸，1-2丸/次，2次/天。实验组采用中医耳穴贴压联合中药穴位贴敷神阙穴治疗。（1）中医耳穴贴压。第一步取耳穴（皮质下、胃、脾、大肠、小肠、直肠下端、交感），用棉棒按压确定敏感位置;第二步用75%乙醇棉棒消毒，固定耳廓后将王不留行籽粘贴穴位处，轻轻按压 3～5 min，问患者有无痛感、麻胀发热感，留意患者是否有不适情况。患者自行按压 3～5 次/天，隔天贴压对侧耳穴。（2）中药穴位贴敷神阙穴。取槟榔、生大黄各10g，厚朴、白术、苦杏仁、桃仁各15g，磨细粉加蜂蜜温水调糊状，贴敷神阙穴，4～6 h/次，1次/天。
1.3观察指标
2周后对比两组综合症状评分和治疗效果。综合症状评分标准：（1）粪便性状：Ⅰ型：坚果状硬球;Ⅱ型：硬结状腊肠样;Ⅲ型：腊肠样表面有裂缝;Ⅳ型：柔软腊肠样表面光滑;Ⅴ型：软团状;Ⅵ型：糊状便;Ⅶ型：水样便。Ⅰ型3分，Ⅱ型2分，Ⅲ型1分，Ⅳ-Ⅶ型0分。（2）排便困难：无：0分;偶尔：1分;时有：2分;经常：3分。（3）排便时间：每次<10 min：0分;10到15 min：1分;16到25 min：2分;每次>25 min：2分。（4）频率：1到2天/次： 0分;3天/次：1分;4到5天/次：2分;超过5天/次：3分。（5）腹胀：无：0分;偶尔：1分;时有：2分;经常：3分。
治疗效果标准：显效：症状完全消失或改善率≥80%;有效：50%≤改善率 <80%;无效：改善率<50%。治疗有效率 =（显效+有效） / 总例数×100%。
1.4统计学方法
数据处理：采用SPSS21.0统计学软件处理与分析;资料描述：计数资料为（n%），计量资料为（x±s）;差异检验：计数资料为x2，计量资料为t;统计学意义判定标准：P<0.05。
2 结果
2.1两组综合症状评分对比。
治疗2周后实验组综合症状评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组治疗总有效率对比
实验组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3 讨论
据医学统计，约30%-40%的老年人发生过便秘，便秘已成为老年人的健康杀手[2]。中医学认为老年便秘是阴血不足、气机郁滞所致，耳穴疗法通过刺激消化系统穴位，行气消滞，清热润肠，改善肠胃功能;中药穴位贴敷取神阙穴，生大黄泻下通便，苦杏仁润肠通便，白术健脾燥湿，诸药物通过皮肤渗透，刺激局部穴位，温肾助阳，二者联合治疗，对改善便秘症状起到積极作用，还可有效降低复发率[3]。本研究结果显示：中医耳穴贴压联合中药穴位贴敷治疗老年便秘可明显改善患者临床症状，提高治疗有效率。
综上所述，对老年便秘患者采用中医耳穴贴压联合中药穴位贴敷治疗效果显著，可有效减轻便秘程度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]孟翠侠.穴位贴敷联合耳穴压豆治疗老年性便秘的护理观察[J].养生保健指南，2019，000（029）：261.
[2]罗琴，罗燕.中药神阙穴敷贴配合耳穴贴压治疗老年患者顽固性便秘疗效及其对Wexner便秘评分，肠道菌群影响[J].辽宁中医药大学学报，2019，183（07）：192-195.
[3]周爱芳，梁梦颖，危炎炎.耳穴贴压技术在便秘患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志2020，5（31）：198.
作者简介：
刘媛（1991.02.21-），女，汉，陕西白水，本科，护师，陕西省人民医院，研究方向：护理方向。
【关键词】老年便秘;中医耳穴贴压;中药穴位贴敷;临床效果
【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.217
便秘是常见的消化系病症状，老年患者由于消化器官衰弱、饮食、运动药物等综合因素[1]，发生便秘症状远高于年轻人。长期便秘会引其身体其他器官功能疾病，严重威胁老年人健康，为研究中医耳穴贴压与中药穴位贴敷对老年便秘患者的临床应用效果，本次选择2019年7月至2020年12月期间本院接诊的老年便秘患者110例进行探讨，分析如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2019年7月至2020年12月期间本院接诊的老年便秘患者110例为研究对象，按照数字随机表法分为对照组和实验组，各55例。对照组包括男性患者23例，女性32例，年龄64-78岁，平均（67.3±5.7）岁，病程1-8年，平均病程（5.2±3.5）年;实验组包括男性患者21例，女性34例，年龄63-76岁，平均（68.4±5.6）岁，病程1-9年，平均病程（4.8±2.7）年。两组患者一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组均采用常规护理。在此基础上对照组口服麻仁润肠丸（山西华康药业股份有限公司，国药准字Z14020117）治疗。6g/丸，1-2丸/次，2次/天。实验组采用中医耳穴贴压联合中药穴位贴敷神阙穴治疗。（1）中医耳穴贴压。第一步取耳穴（皮质下、胃、脾、大肠、小肠、直肠下端、交感），用棉棒按压确定敏感位置;第二步用75%乙醇棉棒消毒，固定耳廓后将王不留行籽粘贴穴位处，轻轻按压 3～5 min，问患者有无痛感、麻胀发热感，留意患者是否有不适情况。患者自行按压 3～5 次/天，隔天贴压对侧耳穴。（2）中药穴位贴敷神阙穴。取槟榔、生大黄各10g，厚朴、白术、苦杏仁、桃仁各15g，磨细粉加蜂蜜温水调糊状，贴敷神阙穴，4～6 h/次，1次/天。
1.3观察指标
2周后对比两组综合症状评分和治疗效果。综合症状评分标准：（1）粪便性状：Ⅰ型：坚果状硬球;Ⅱ型：硬结状腊肠样;Ⅲ型：腊肠样表面有裂缝;Ⅳ型：柔软腊肠样表面光滑;Ⅴ型：软团状;Ⅵ型：糊状便;Ⅶ型：水样便。Ⅰ型3分，Ⅱ型2分，Ⅲ型1分，Ⅳ-Ⅶ型0分。（2）排便困难：无：0分;偶尔：1分;时有：2分;经常：3分。（3）排便时间：每次<10 min：0分;10到15 min：1分;16到25 min：2分;每次>25 min：2分。（4）频率：1到2天/次： 0分;3天/次：1分;4到5天/次：2分;超过5天/次：3分。（5）腹胀：无：0分;偶尔：1分;时有：2分;经常：3分。
治疗效果标准：显效：症状完全消失或改善率≥80%;有效：50%≤改善率 <80%;无效：改善率<50%。治疗有效率 =（显效+有效） / 总例数×100%。
1.4统计学方法
数据处理：采用SPSS21.0统计学软件处理与分析;资料描述：计数资料为（n%），计量资料为（x±s）;差异检验：计数资料为x2，计量资料为t;统计学意义判定标准：P<0.05。
2 结果
2.1两组综合症状评分对比。
治疗2周后实验组综合症状评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组治疗总有效率对比
实验组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3 讨论
据医学统计，约30%-40%的老年人发生过便秘，便秘已成为老年人的健康杀手[2]。中医学认为老年便秘是阴血不足、气机郁滞所致，耳穴疗法通过刺激消化系统穴位，行气消滞，清热润肠，改善肠胃功能;中药穴位贴敷取神阙穴，生大黄泻下通便，苦杏仁润肠通便，白术健脾燥湿，诸药物通过皮肤渗透，刺激局部穴位，温肾助阳，二者联合治疗，对改善便秘症状起到積极作用，还可有效降低复发率[3]。本研究结果显示：中医耳穴贴压联合中药穴位贴敷治疗老年便秘可明显改善患者临床症状，提高治疗有效率。
综上所述，对老年便秘患者采用中医耳穴贴压联合中药穴位贴敷治疗效果显著，可有效减轻便秘程度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]孟翠侠.穴位贴敷联合耳穴压豆治疗老年性便秘的护理观察[J].养生保健指南，2019，000（029）：261.
[2]罗琴，罗燕.中药神阙穴敷贴配合耳穴贴压治疗老年患者顽固性便秘疗效及其对Wexner便秘评分，肠道菌群影响[J].辽宁中医药大学学报，2019，183（07）：192-195.
[3]周爱芳，梁梦颖，危炎炎.耳穴贴压技术在便秘患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志2020，5（31）：198.
作者简介：
刘媛（1991.02.21-），女，汉，陕西白水，本科，护师，陕西省人民医院，研究方向：护理方向。