留住健康行动力

来源 :祝您健康·养生堂 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wheatsnow
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  有这样一种疾病,它在中老年人群中十分常见,据统计,在60岁以上的人群患病率可以达到50%,75岁以上的人群患病率可高达80%。这种疾病如果没有得到及时的干预,病程进展到一定的程度,会极大地影响病人的行动能力,带来致残、致死的风险,被医学界称为“不死的癌症”,亦和心血管疾病、癌症一起,并称为人类健康的三大杀手。这是一种怎样的疾病呢?来自卫生部北京骨科医院的薛庆云主任告诉我们,这种疾病就是骨关节炎!
  骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,多发于膝关节、腰椎、双手部等。随着我国社会的发展进步、国民生活水平的提高、预期寿命的延长,骨关节炎的发病率逐年增高,患者以間断性的慢性关节疼痛、僵硬、肿大伴有关节功能障碍为主要表现,严重者关节畸形甚至瘫痪,患者的生活质量大幅度下降,特别对于老年患者甚至生活无法自理。
  从图中不难看出,骨关节炎与骨质疏松有明显的区别,骨质疏松是骨骼本身骨量流失带来的骨质破坏,而图中关节之间的软骨(蓝色条状物)并没有明显的异常。而骨关节炎表现为关节软骨的破坏,严重之时可以发现关节面之间的软骨被破坏殆尽。目前该病的病因病机尚未明确,也缺乏有效的治疗手段。但是薛主任告诉我们,如果能够及时地早期发现骨关节炎,予以科学、及时地干预,能够有效地改善疾病的预后,保护患者的行动能力,提升生活质量。那么,有哪些方法可以帮助我们发现这种疾病呢?
  方法一:
  坐在椅子上,分别把两条腿抬起绷紧。观察膝盖后方腿内侧的肌肉(股内侧肌),注意观察是否发生了凹陷;注意观察髌骨是否有偏移情况。
  俗话讲,人老先老腿,而腿上最先老的肌肉就是膝盖后方内侧的肌肉。如果膝盖伸直后股内侧肌出现了萎缩、凹陷,那么骨关节炎可能已经盯上您了。另一方面,股内侧肌一旦萎缩之后,会使得髌骨在膝关节运动的时候偏斜、往外跑,这样会使得外侧的关节面出现严重的磨损,也需要及时去医院就医,判断有无骨关节炎发生的可能。
  方法二:
  人体直立并站稳,两腿自然分开至与肩同宽,慢慢地自然下蹲再起立。注意观察是否有蹲起困难,是否存在蹲到一半蹲不下去,蹲起过程中是否出现疼痛或活动受限。
  如果出现了蹲起困难或疼痛等不适,建议寻求进一步的诊治以判断有无患骨关节炎的可能。
  1.关节肿胀。如果有一个关节突然“胖”了起来,便可能是骨关节炎的表现。
  2.活动受限。如平时穿袜子剪脚指甲都能够到,但是现在却弯曲不了,够不着,这就要小心了。
  3.行走起始疼痛。膝骨关节炎最大的特点之一就是开始行走时较为疼痛或费劲,走几步之后可缓解。但是,走长路又会出现关节疼、胀,难以继续。
  骨骼健康对于人体健康和生活能力都是很重要的,关于骨关节,常见一些传闻,这些传闻中的观点正确吗?
  传言1:重视补钙可以预防骨关节炎。
  【专家解疑】这是一个误区。从前文中不难看出,补钙所针对的骨质疏松症与骨关节炎破坏的组织并不一致,分别为骨质与关机软骨。关节软骨主要是靠一些胶原蛋白和氨基葡萄糖合成的一个非常光滑的可以运动的表面,补钙对其并没有营养、改善的作用。对于骨质疏松的病人,补钙是有益的,而对于骨关节炎的病人,补钙没有明确的治疗效果。
  传言2:锻炼身体可以预防骨关节炎。
  【专家解疑】锻炼的方法是合适的,那么对关节、对骨骼都是有好处的;锻炼的方法如果不合适,不但对关节没有好处,反而可能加重关节疾病。有些人日常工作和生活就是在走路,运动方式主要就是走路,日积月累,到了中老年,关节已经有一定程度的磨损了,如果把锻炼身体的运动都集中在关节上,就会加重关节负担。
  传言3:蹲马步、靠墙蹲可以预防骨关节炎。
  【专家解疑】有一部分人是不合适做这样的动作的。如果您做这些动作的时候关节会出现明确的疼痛,那就是一个警示信号,您有可能不合适这种锻炼方法。
  传言4:预防骨关节炎药补不如食补。
  【专家解疑】骨头汤里的含钙量相较于牛奶要低得多,既治不了骨关节炎,补钙效果也极其有限。猪蹄和凤爪是可以补充胶原蛋白的,但是对于软骨合成最关键的氨基葡萄糖,含量也是非常低的,各类蔬菜里氨糖的含量也是非常低。虾蟹中氨基葡萄糖的含量比较高,但并不集中于虾蟹的可食用部分,富含氨基葡萄糖的多是虾蟹的壳,所以通过食补很难达到充足的补充。
  氨基酸葡萄糖可以刺激软骨合成,还可以刺激滑膜分泌滑液,所有的关节运动都需要润滑剂,氨基葡萄糖不但可以促进软骨的修复,还可以促使关节滑液分泌,对于关节的保护和运动都是有一定好处的。
  软骨细胞负责分泌和合成重要结构,吃猪蹄或蹄筋儿对胶原纤维可能会有帮助,它的基质部分叫蛋白多糖聚合物,氨基葡萄糖就可以促进合成蛋白多糖聚合物。
  薛主任提醒,中老年人适当地补充氨基葡萄糖还是很重要的。食品中很难摄取到这种物质,可以到医院选用一些补充的药物。有骨关节炎的中老年人,一天的氨基葡萄糖的补充量在1500毫克是合适的。
  如果髌骨关节已经磨损了,那么做膝关节的屈伸运动虽然可以锻炼肌肉,改善血液循环,但是会增加它的磨损。我们需要的运动是既可以锻炼肌肉又不会增加关节的磨损。薛主任推荐了几个不伤关节的锻炼方法。
  1.锻炼肌肉力量
  坐下,在不负重的情况下把腿绷直,再把沙袋放在脚踝的地方,让股四头肌用力收缩,承担一部分力量,由于是静态训练,不会磨损膝关节。沙袋的重量根据个人肌肉的力量选择。如果担心坚持不住可以在脚后跟的下面垫上一个沙发墩或座椅,确保您腿部肌肉坚持不住的时候,关节不会猛然落下,加大关节的损伤。
  2.拄拐
  本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。
  对于平时散步较多或是长距离行走有困难的老年人,可以选取常见的步行杖、登山杖来步行或者攀登,若感觉行走还有困难可以一手拄一根杖,通过两个手杖来分担双下肢的力量,这样对腰部受力也有一定的分担作用。对于能行走、能活动,但是自身稳定性差的中老年人,专家推荐底部有四个脚的手杖,这种手杖底端稳定性较好,可以更好地避免摔倒的风险。病情较轻或是需要减少下肢负重的老年人使用普通手杖即可。
  薛主任提醒,如果您是左腿膝关节疼痛,负重有困难,手杖应该拄在右手,这样迈出腿以后,身体移动,当左腿受力时右手可以帮忙减轻左腿负担,右脚抬起时身体更加稳定,反之走路的时候会不易站稳。所以,手杖一定要用在不能负重的腿的对侧。
  专家演示手杖正确使用方向
  (编辑 王 幸)
其他文献
复旦大学附属中山医院泌外主任、主任医师、教授。对泌尿外科各类疾病的诊断和规范化手术治疗经验丰富,完成诸多高难度手术,涵盖肾癌、前列腺癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤、复杂尿路结石等,擅长机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术、肾癌保肾手术、微创经皮肾镜取石术等多种手术,并创立了多种创新技术。  门诊时间:周一全天,周二上午  古语有云:  天壤之间,水居其多。  大家都知道,  水是地球上最常见的物质之一,  是保
期刊
在怀疑是否罹患肿瘤的时候,要做很多检查。比如X线摄片、CT、磁共振、超声、内镜,不仅操作复杂,一些检查还是有创的,会带来一些痛苦。研发出更便捷的手段检测癌症,是所有患者的期盼。  雅淇:滴尿验癌,是个非常神奇的筛查,到底可验出什么样的恶性肿瘤呢?  那彦群:对这种检测方法敏感度最高的就是膀胱癌。膀胱癌的发生有几个特点,其一是多发于老年人,50岁以后随着年龄的增长,它的发生率会越来越高。其二是这种肿
期刊
任督二脉,在很多武侠小说中都多次出现。主角总是在某些奇遇或是机缘巧合之下,打通任督二脉,自此武学突飞猛进,继而成为一代宗师的。任督二脉在现实中确实存在,任脉巡行于人体的前正中线,督脉巡行与人体的后正中线,二者的两端交汇于癫顶、会阴,这样头尾相衔的任督二脉形成了一个圆环。武侠小说便是幻想将二者打通,使经气在这个环中周游不息,形成周天循环,便可内功精进、神功大成了。  虽然任督二脉畅通无阻、連贯回环是
期刊
“六月食郁及薁,七月亨葵及菽,八月剥枣,十月获稻,为此春酒,以介眉寿。”这是《诗经·国风》中最长的一首《七月》的节选,它反映了周代早期的农业生产情况和农民的日常生活情况。其中“六月食郁及薁”中的“薁”就是野葡萄(山葡萄、毛葡萄等原产于东亚的野生葡萄),说明早在周代就有种植、采集野葡萄的历史。  现在大家日常食用的葡萄并非是野葡萄,而是外来的欧亚种葡萄。据考古资料,最早栽培葡萄的地区是小亚细亚里海和
期刊
● 人体第七邪——浊毒  任何一个新的假想、新的学说都不是一蹴而就的,数十年的心血才凝结出了今天的“浊毒学说”。1974年李佃贵毕业于河北医科大学,随后主攻脾胃肝胆病的临床治疗和理论研究,在留校任教和临床工作的忙碌中,李老仍然抽空钻研了大量古代中医理论方面的文献,结合大量临床病例加以研究、分析和创新,终于发现脾胃病患者体内大多有浊气、有毒邪,应该属于“浊毒证”,一个新的理论——“浊毒理论”便在李老
期刊
几千万年前,“直立行走”让我们完成了从猿到人的进化,成为人类进化史上一个里程碑式的突破。从此,人类解放了双手成为构建文明社会的基础,但是人类也因为直立行走而付出了“四大代价”,其中三个分别是椎间盘突出、大隐静脉曲张和痔疮,而最后一种,要从下面这个事例谈起。  2008年大年三十晚上7点,一位80多岁的老大爷被送进医院急诊室,老人平时身体很好,生活能完全自理,被确诊患病之后,身体没有不适,就没有放在
期刊
肾,是人体非常重要的一个脏器,负责过滤血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡,最后产生尿液经尿道排出体外;同时也具备内分泌的功能以调节血压。如果一些“伤肾坏蛋”侵犯了肾脏,造成肾功能损伤,很多代谢废物就无法正常排出体外,或者产生太多的物质超过了肾脏的排泄能力堆积在体内,便会引发疾病,造成严重的后果。很多人都知道补养肾脏是中医养生十分重要的一环,其实西医中也有相应的保护肾脏的措施与观念。陈主任告诉我们
期刊
参演过《地道战》《闪闪的红星》,生于1925年至今已經年过九旬的影视艺术家刘江一直活跃在荧幕前,众人羡慕其健康长寿、快乐达观,却不知其在现实生活中曾是经历过三次肿瘤的“老患友”。他不是工作狂,也不是以名人自居的大明星,却是愿意与人分享患病经历的过来人。  1995年,刘江被诊断为胃癌,由于日常注意自己的身体异常症状,因此疾病发现时候仍属于早期,经过手术治疗以后,当时年近八旬的老人在一个月时间里暴瘦
期刊
北京中医药大学主任医师、教授,1940年7月起从事中医临床工作,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”,国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人。擅长治疗咳喘病、肠胃病、肝胆病、肾病、高血压、冠心病、糖尿病、中风后遗症等内科疾病,用药平和精当,疗效卓著。  在北京中医药大学国医堂里有位和蔼可亲的老人,他便是北京中医药大学的终身教授、国内第一批名老中医、国医大师颜正华。  
期刊
黄先生是晚期直肠癌患者,接受过介入治疗、全身化疗、手术治疗,但还是在术后一年在肝脏左叶发现了转移性病变。黄先生无奈到北京大学肿瘤医院求治,经过医院的综合治疗,现在已经达到了临床痊愈的标准。  据沈琳院长介绍,对结直肠癌肝转移的患者,现在综合治疗水平已经明显提高。黄先生这种状况,判断痊愈有几个条件:一是原发病灶没有异常改变;二是胆囊、脾、胰腺、肾脏等腹腔脏器没有异常;三是盆腔以及腹膜后未见肿大淋巴结
期刊