68例开放性血气胸的急救与护理对策研究

来源 :家庭心理医生 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zkc19890314
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:探讨分析开放性血气胸的急救措施和护理方法,研究其临床效果和应用价值。方法:选取我院2013~2014年收治的开放性血气胸病68例进行研究分析。为68例患者进行抢救和手术护理,分析抢救措施和护理对策应用于开放性血气胸患者的临床效果和价值。结果:68例患者中,有35例肋骨骨折,4例心脏刺伤,10例骨盆骨折,12例颅脑骨折,3例各级损伤,4例肝破裂。通过我院积极的抢救护理,4例患者出现大出血和复合伤死亡,其余患者均康复出院。结论:积极的抢救措施和严密的手术护理,能够提高患者的临床治疗效果,保证患者生命治疗,值得在临床上大力推行。
  关键词:开放心气胸;急救措施;护理对策
  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0114-02
  血气胸知识胸腔内气体和血液并存集聚,临床表现为严重的呼吸困难、脉搏微弱,发绀,休克。患者出现开放性血气胸要立即进行紧急的抢救和护理,为患者治疗提供宝贵的时间。本文通过论述开放性血气胸的急救措施和护理对策,分析两者在开放性血气胸中的应用价值。
  1资料和方法
  1.1一般资料 选取我院2013~2014年收治的开放性血气胸病68例进行研究分析。其中有35例肋骨骨折,4例心脏刺伤,10例骨盆骨折,12例颅脑骨折,3例各级损伤,4例肝破裂。68例患者中有男性65例,女性3例,年龄在15~60岁之间,平均年龄为(37.9±2.4)岁。
  1.2方法 为68例患者进行抢救和手术护理,分析抢救措施和护理对策应用于开放性血气胸患者的临床效果和价值。
  1.2.1急救措施 及时的疏散患者身旁围观人群,保持人群镇静,冷静的进行抢救。为患者建立两条以上静脉通道,补充血容量,患者失血过多,血压会下降,要快速的通过静脉通道静滴平衡液、低分子左旋糖苷以及及时出血,维持患者机体循环,保持患者呼吸道畅通,入院及时吸氧[1]。时刻观察患者的生命指征变化状况,血压,脉搏,呼吸等变化,采用心电图监护,每隔半个小时几率一次心电图。
  1.2.2手术后护理 为68例患者进行手术治疗后,护理人员要密切观察患者病情变化,持续的进行心电监护,手术后24小时内,每隔半小时记录一次。加强对患者呼吸道的护理,手术后持续畸形信仰,每次雾化两次,雾化液为40ml生理盐水,地塞米松5mg,庆大霉素7万单位调配而成,患者吸入雾化液后,鼓励患者自助排痰[2]。对于患者胸腔闭式引流护理,首先要妥善固定防止扭曲或者拖出,保持引流管通畅。患者清醒后,体位取半卧位,保证引流瓶低于引流口。鼓励患者咳嗽和呼吸,可以有效的防止患者发生肺部感染。观察引流的容量,颜色和速度,同时观察患者是否出现缺氧、胸痛的情况。引流管护理要保证无菌操作,帮助患者进行翻身运动的时候,要注意防止引流管脱落。同时,患者在手术4天后可进食,食用高热量高蛋白饮食,然后逐渐给予普通食物。护理人员还要注意对患者的心理进行护理,消除患者紧张、恐惧、抑郁的心理,促进患者积极配合医护人员的治疗,从而提高治疗效果。
  1.3評价指标[3] 向痊愈患者发放我院自制护理满意度调查问卷,调查患者对本次治疗的护理满意程度。调查问卷分为非常满意、满意和不满意,其中非常满意与满意相加的百分比为总满意度。
  1.4统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据分析。计量资料用(x±s)表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用X2检验,P<0.05表示统计学有意义。
  2结果
  2.1患者治疗效果分析 通过我院积极的抢救护理,4例患者出现大出血和复合伤死亡,其余患者均康复出院。治疗有效率为94.12%。见表1。
  2.2患者护理满意度调查 向患者发放我院自制的满意度调查问卷,调查患者对本次护理的满意程度。见表2。
  对开放性血气胸患者,严密的观察患者的病情变化,是提高抢救和护理效果的基础保证,开放性血气胸,一旦确诊就要立即进行胸腔穿刺引流,开放性血气胸常伴有合并症状,病情变化迅速,如果观察不足导致错过抢救时间,就会造成患者死亡和不可晚会的后果[4.5]。急救期的护理对提高患者的治疗效果有重要的意义,要做到早诊断早治疗,从而保证患者的生命。
  3讨论
  本次研究中,患者治疗效果有效率为94.12%,患者护理满意度较高,结果显示,开放性气胸患者采取积极的急救和护理措施能够有效的提高患者的治疗效果和生命质量,在临床上有重要的临床价值。
  参考文献
  [1] 陈巧玲.16例急性血气胸的急救护理[J].当代医学,2009,15(3):112.
  [2] 刘林.外伤性血气胸1例的急救与护理[J].内蒙古中医药,2014,33(34):160. [3]朱兴平.急性重型颅损伤患者的急救护理体会[J].大家健康(下旬版),2012,6(7):46-47.
  [4] 喻晓黎,创伤性血气胸患者的急救与护理[J]黑龙江医药,2011,24(3),505-506
  [5] 李淑平血气胸病人的术后护理[J].护理研究,2010,24(5C):1372
其他文献
摘要: 目的:对胆道外科疾病的临床诊治的进展进行研究,探讨降低并发症和死亡率的诊治方法。方法:选取2012年1月-2013年12月在我院接受外科手术治疗的238例胆道外科疾病患者,随机分成两组,其中有115例患者给予开放式治疗,设为比对组,123例患者接受腹腔镜治疗,设为观察组;110例患者实施急诊手术,128例实施择期手术;在138例有基础病的患者中,64例患者有一种基础病,74例患者有两种以上
期刊
摘要:目的:探讨外伤性白内障手术治疗的临床效果,为外伤性白内障的治疗提供理论依据。方法:本研究选取了2012年4月至2014年4月我院收治的120例外伤性白内障患者作为研究对象,按患者意愿将120例患者分为药物治疗组、手术治疗组,药物治疗组64例,手术治疗组56例,对比不同治疗方法应用于外伤性白内障的临床效果。结果:药物治疗组疗效情况为:无效30例,有效9例,显效16例,痊愈9例,有效率为53.1
期刊
摘要:目的:观察和研究治疗偏头痛的疗效。方法:将34例患者运用辨证分为肝阳上亢、痰浊上扰、瘀阻脑络、气血亏虚、肝肾亏虚五型。口服中药汤剂治疗。结论,中医辨证治疗偏头痛具有较好的疗效。  关键词:中医;辨证要点;偏头痛  [中图分类号]R747.2  [文献标识码]A  [文章编号]1672-8602(2015)04-0480-01  偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,为临床常见的特发性头痛,
期刊
摘要:探索我院肿瘤患者营养风险筛查及营养支持状况。方法 选取自2012年1月份至2014年1月份在我院拟诊为肿瘤的住院患者48例,于患者办理住院后的次日早晨行营养风险筛查(NRS2002),调查患者住院期间的营养支持。结果 48例肿瘤患者营养风险的发生率为43.8%,21例患者中有16例(76.2%)患者接受了营养支持,其肠外与肠内营养应用例数比为14:2。另外无营养风险的27例患者中,有3例(1
期刊
齐颖,一个学习优秀、能歌善舞的小女孩,正就读于阜新市太平区孙家湾小学。她曾有过许多不幸的经历,七岁时爸爸病逝,妈妈因胃切除做了三次手术下岗在家,生活陷入了困境。  八岁,该是上学的时候了,妈妈拉着她走进校长室,哭着向张福华校长说了家的情况,张校长说:“大姐,您放心吧,孩子上学的一切费用由我来承担。”从此,张校长成为齐颖的“姨娘”。  在“姨娘”的全力资助下,学校的每一项收费齐颖都按时交上。“姨娘”
期刊
摘要:目的:研究分析严重下肢缺血外科治疗的临床效果评价,为理论研究提供参考依据。方法:针对2012年2月-2014年2月期间我院收治的60例下肢缺血患者的临床资料进行回顾性分析,针对20例急性动脉栓塞患者实行Fogarty导管取栓术进行治疗,10例动脉狭窄并且伴有急性血栓患者进行截肢治疗。30例患者在手术之前诊断为动脉狭窄并伴有急性血栓进行溶栓治疗。结果:其中实行Fogarty导管取栓术治疗总有效
期刊
摘要:目的:探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果,为高血压脑出血的临床治疗提供理论依据。方法:本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的60例高血压脑出血患者作为研究对象,将60例患者随机分对照组和观察组,每组各30例,对照组采用大骨瓣开颅手术治疗,观察组采用小骨窗开颅手术治疗,比较两种治疗方法的总有效率及患者的神经功能缺损程度评分。结果:对照组患者治愈7例,显效7例,有效6例,无
期刊
摘要:目的:探讨对神经外科择期手术患者围手术期采取不同口腔护理措施对术后呼吸机相关性肺炎的发生率的影响。方法:将使用生理盐水进行口腔护理和使用氯已定口腔护理液进行口腔护理的患者呼吸机相关性肺炎发生率比较。结果:使用氯已定口腔护理液的患者呼吸机相关性肺炎发病率明显低于使用生理盐水进行口腔护理的患者(P0.05)。  对照组:应用生理盐水棉球进行口腔护理。均于手术前3天每日10:00与17:00进行口
期刊
摘要:目的:对60例儿童体检中的血铅水平进行分析,探讨儿童铅中毒的原因,并提出解决办法。方法:选取2013年6月至2013年11月期间在我院进行治疗的儿童,通过原子吸收分光光度法对其静脉血液进行铅含量检测,同时检测不同年龄的男孩与女孩之间的血铅含量,对其血铅水平及临床特点进行分析。结果:在60例儿童的血铅检查报告中,4例儿童的血铅含量超过100μg/L,血铅超标达到6.7%,其中有Ⅱ级3例,Ⅱ级以
期刊
摘要:目的:探讨产后尿潴留患者行低频脉冲电治疗的临床疗效。方法:选取我院2012年12月-2013年12月接收的产后尿潴留患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,给予对照组常规诱导排尿法,给予观察组低频脉冲电治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:两组患者经治疗后,对照组自主排尿率为70.0%,观察组为96.7%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:产后尿潴留患者行低频脉冲电治疗后可有效减
期刊