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【摘要】 目的 探讨血脂检验对诊断心血管病中的临床价值。方法 收集我院心内科治疗的心血管病患者210例，同时收集同期健康体检的各项指标均正常的人员200例作为对照组，所有人员均于清晨空腹抽取静脉血5ml，应用全自动生化分析仪检测血脂。结果 心血管疾病患者中高血压组、急性心肌梗死组和冠心病组载脂蛋白（APOB）、载脂蛋白APOA1、LDL-C、TC、TG明显高于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05），心血管疾病患者HDL-C明显低于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05）。结论 血脂水平的监测对预防心血管疾病有着重要的临床意义。
【关键词】 血脂检验；心血管病；价值
文章编号：1004-7484（2013）-10-6090-02
近年来，心血管疾病的发病率明显上升，这与高蛋白、高脂肪饮食有密切的关系[1]。血脂检验是临床上常见的检验项目，在心血管病诊治中具有重要的临床意义，为探讨血脂检验对诊断心血管病中的临床价值，本文收集我院心内科治疗的心血管病患者血脂检验结果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集我院心内科治疗的心血管病患者210例，其中高血压72例，急性心肌梗死患者75例，冠心病63例。其中男131例，女79例，年龄45-79岁，平均年龄61.5岁，同时收集同期健康体检的各项指标均正常的人员200例作为对照组，其中男121例，女79例，年龄25-79岁，平均年龄51.5岁。
1.2 方法 所有人员均于清晨空腹抽取静脉血5ml，37℃的水浴箱中水浴30min，离心分离出血清，应用全自动生化分析仪检测血脂。
2 结 果
两组人员血脂水平比较：心血管疾病患者中高血压组、急性心肌梗死组和冠心病组载脂蛋白（APOB）、载脂蛋白APOA1、LDL-C、TC、TG明显高于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05），心血管疾病患者HDL-C明显低于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05），见表1。
3 讨 论
血脂主要是指患者血浆中的脂类物质，其运输表现形式为脂蛋白运输。对于心血管病患者的血脂检测主要包括血脂中TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOA1和APOB的指标检测，通过与正常指标的对比准确预测心血管病的危害水平[2]。高血压和高血脂是导致患者产生心血管病的主要危险因素。通过对本研究中实验组所有患者进行血脂检测，数据分析可知冠心病、急性心肌梗死和高血压患者TG和TC水平升高时，APOA1指标下降，APOB指标升高，所有分组域对照组比较差异有统计学意义[3]。
血脂检验对于心血管病诊治的重要预警作用，患者应该采取定期血脂检验。这并不局限于前来医院就诊的心血管病患者，其他血脂出现异常或存在潜在心血管病诱因的患者都需要进行常规血脂检验。一般人群在进行定期常规体检时进行血脂检验也是发现血脂异常的重要渠道。及时发现血脂异常，对及时预防和治疗心血管病具有重要的临床意义。一般建议20岁以上的成年人定期进行常规体检[4]，至少每5年进行一次常规血脂检验，包括TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOA1和APOB等指标的检测。对于患有缺血性心血管病的患者至少每半年进行一次血脂检验，防止突发性病变。对于心血管疾病住院患者需在24h内进行常规血脂检验，以确定患者病情严重程度。
本组资料结果显示：心血管疾病患者中高血压组、急性心肌梗死组和冠心病组载脂蛋白（APOB）、载脂蛋白APOA1、LDL-C、TC、TG明显高于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05），心血管疾病患者HDL-C明显低于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05），由此可见，血脂水平的监测对预防心血管疾病有着重要的临床意义。
参考文献
[1] Dati F，Tate JR，Marcovina SM，et al.First WHO/IFCC international reference reagent for lipoprotein（a）for immunoassay – Lp（a）SRM 2B[J].Clin Chem Lab Med，2012，42：670–676.
[2] 杨秀，高艳红，田亚平.血脂及脂蛋白在心血管疾病糖尿病及肿瘤等不同疾病中的意义[J].军医进修学院学报，2011，32（2）：141-143.
[3] National Cholesterol Education Program Expert Panel.Executive summary of the third report of the National Cholesterol Education Program（NCEP）Expert Panel on detection，evaluation，and treatment of high blood cholesterol in adults（adult treatment panel III）[J].JAMA，2011，285：2486–2497.
[4] 解武祥，武阳丰.血脂与心血管疾病关系的研究进展[J].中国医学前沿杂志：电子版，2012，4（12）：26-28.
【关键词】 血脂检验；心血管病；价值
文章编号：1004-7484（2013）-10-6090-02
近年来，心血管疾病的发病率明显上升，这与高蛋白、高脂肪饮食有密切的关系[1]。血脂检验是临床上常见的检验项目，在心血管病诊治中具有重要的临床意义，为探讨血脂检验对诊断心血管病中的临床价值，本文收集我院心内科治疗的心血管病患者血脂检验结果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集我院心内科治疗的心血管病患者210例，其中高血压72例，急性心肌梗死患者75例，冠心病63例。其中男131例，女79例，年龄45-79岁，平均年龄61.5岁，同时收集同期健康体检的各项指标均正常的人员200例作为对照组，其中男121例，女79例，年龄25-79岁，平均年龄51.5岁。
1.2 方法 所有人员均于清晨空腹抽取静脉血5ml，37℃的水浴箱中水浴30min，离心分离出血清，应用全自动生化分析仪检测血脂。
2 结 果
两组人员血脂水平比较：心血管疾病患者中高血压组、急性心肌梗死组和冠心病组载脂蛋白（APOB）、载脂蛋白APOA1、LDL-C、TC、TG明显高于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05），心血管疾病患者HDL-C明显低于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05），见表1。
3 讨 论
血脂主要是指患者血浆中的脂类物质，其运输表现形式为脂蛋白运输。对于心血管病患者的血脂检测主要包括血脂中TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOA1和APOB的指标检测，通过与正常指标的对比准确预测心血管病的危害水平[2]。高血压和高血脂是导致患者产生心血管病的主要危险因素。通过对本研究中实验组所有患者进行血脂检测，数据分析可知冠心病、急性心肌梗死和高血压患者TG和TC水平升高时，APOA1指标下降，APOB指标升高，所有分组域对照组比较差异有统计学意义[3]。
血脂检验对于心血管病诊治的重要预警作用，患者应该采取定期血脂检验。这并不局限于前来医院就诊的心血管病患者，其他血脂出现异常或存在潜在心血管病诱因的患者都需要进行常规血脂检验。一般人群在进行定期常规体检时进行血脂检验也是发现血脂异常的重要渠道。及时发现血脂异常，对及时预防和治疗心血管病具有重要的临床意义。一般建议20岁以上的成年人定期进行常规体检[4]，至少每5年进行一次常规血脂检验，包括TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOA1和APOB等指标的检测。对于患有缺血性心血管病的患者至少每半年进行一次血脂检验，防止突发性病变。对于心血管疾病住院患者需在24h内进行常规血脂检验，以确定患者病情严重程度。
本组资料结果显示：心血管疾病患者中高血压组、急性心肌梗死组和冠心病组载脂蛋白（APOB）、载脂蛋白APOA1、LDL-C、TC、TG明显高于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05），心血管疾病患者HDL-C明显低于对照组，两组比较有统计学差异（P<0.05），由此可见，血脂水平的监测对预防心血管疾病有着重要的临床意义。
参考文献
[1] Dati F，Tate JR，Marcovina SM，et al.First WHO/IFCC international reference reagent for lipoprotein（a）for immunoassay – Lp（a）SRM 2B[J].Clin Chem Lab Med，2012，42：670–676.
[2] 杨秀，高艳红，田亚平.血脂及脂蛋白在心血管疾病糖尿病及肿瘤等不同疾病中的意义[J].军医进修学院学报，2011，32（2）：141-143.
[3] National Cholesterol Education Program Expert Panel.Executive summary of the third report of the National Cholesterol Education Program（NCEP）Expert Panel on detection，evaluation，and treatment of high blood cholesterol in adults（adult treatment panel III）[J].JAMA，2011，285：2486–2497.
[4] 解武祥，武阳丰.血脂与心血管疾病关系的研究进展[J].中国医学前沿杂志：电子版，2012，4（12）：26-28.