注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床价值分析

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  摘要:目的:对注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床价值进行研究分析。方法:从我院急性脑梗死患者中选取62例,并将其分为治疗组和对照组,均为31例,对采用不同治疗方法治疗患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:对比两组患者治疗前NIHSS评分没有显著差异性,P>0.05;治疗后,两组患者NIHSS评分显著低于治疗前的,且治疗组患者低于对照组患者,P<0.05;治疗组患者临床治疗总有效率为93.55%同对照组患者的70.97%相比,P<0.05。结论:在治疗急性脑梗死疾病临床上注射用尤瑞克林获得良好临床效果。
  关键词:注射用尤瑞克林;急性脑梗死;临床价值
  在中老年群体中,脑梗死属于一种常见的疾病,其具有较高发病率,给患者生命带来严重威胁。临床上,脑梗塞是缺血所致,恢复或改善缺血组织的灌注为治疗重心。溶栓虽是治疗急性脑梗塞的主要方法,但时间窗比较窄,且有严格适应症。且多数患者就诊时已错过溶栓时间,而改善脑血流灌注的另一途径便是开启侧枝循环,尤瑞克林可有效体现该作用,显著改善患者临床症状[1]。为进一步了解注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床价值进行研究分析,如下:
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  选取我院在2011年3月至2014年1月收治的62例患者,其中,治疗组31例,男19例,女12例;患者年龄为45—70岁,平均年龄(57.59±1.15)岁;分析患者脑梗死部位:15例为脑叶,11例为基底节区,4例为脑干,1例为小脑;对照组31例,男20例,女11例;患者年龄为46—71岁,平均年龄(58.62±1.24)岁;分析患者脑梗死部位:14例为脑叶,10例为基底节区,6例为脑干,1例为小脑。对本次研究选取患者的基本资料展开对比分析,P>0.05,可对比。
  1.2方法
  1.2.1对照组患者采用常规药物治疗方法治疗,每日静脉滴注2次80mg奥扎格雷纳+100mL生理盐水,每日静脉滴注1次20mL脑蛋白水解物+250mL生理盐水,对于需要的患者,通过甘油果糖和20%甘露醇有效降低患者颅内压,并根据患者病情适当调整药剂量。
  1.2.2治疗组患者在对对照组患者治疗基础上加以注射用尤瑞克林治疗,患者每日静脉滴注1次0.15PNA尤瑞克林,持续治疗14天。
  1.3疗效判定[2]
  基本痊愈:患者治疗后NIHSS评分减少91—100%;显著进步:患者治疗后NIHSS评分减少46—90%;进步:患者治疗后NIHSS评分减少18—45%;无变化:患者治疗后NIHSS评分减少<18%。临床治疗总有效率=基本痊愈率+显著进步率+进步率。
  1.4观察指标[3]
  观察两组患者治疗前后NIHSS评分变化状况。
  1.5 统计学处理
  本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料以均数±标准差(

±s)表示,采用t 检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1对比两组患者治疗前后NIHSS评分变化状况
  治疗组患者治疗前NIHSS评分为(14.38±4.57)分,治疗后NIHSS评分为(6.36±1.14)分;对照组患者治疗前NIHSS评分为(13.99±5.04)分,治疗后NIHSS评分为(9.68±2.13)分。对比两组患者治疗前NIHSS评分没有显著差异性,P>0.05;治疗后,两组患者NIHSS评分显著低于治疗前的,P<0.05;组间对比,治疗组患者NIHSS评分显著低于对照组患者的,P<0.05。
  2.2对比两组患者临床治疗效果
  治疗组患者临床治疗总有效率为93.55%,对照组患者临床治疗总有效率为70.97%。对比两组患者临床治疗效果,治疗组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者的,P<0.05,见下表:
  表:对比两组患者临床治疗效果
  3.讨论
  急性脑梗死具有较高发病率、致残率和死亡率,给患者及其家庭带来沉重负担。临床上,尽快恢复血流和减少梗死面积等为治疗该疾病的主要目标,在一定程度上挽救濒临坏死的神经细胞[4]。尤瑞克林属于丝氨酸蛋白水解酶一种类型,具有水解肽原的作用,同时释放出具有血管活性的激肽,同激肽受体结合有效激活一氧化氮,对患者血管舒缩和血压等具有显著调节作用,在一定程度上改善患者脑组织供氧、供血和能量代谢等作用,进而改善患者临床症状[5]。除此之外,尤瑞克林具有选择性扩张缺血部位血管,对患者血管新生具有显著促进作用,在一定程度上增加患者缺血脑组织血流量和改善患者脑微循环,同时,抑制血小板聚集亢进和血液凝固亢进等[6]。因此,在治疗急性脑梗死疾病临床上射用尤瑞克林获得良好效果,本次研究选取患者中,采用常规临床治疗方法治疗患者治疗后NIHSS评分和临床治疗总有效率同采用注射用尤瑞克林治疗患者之间存在一定差异性,P<0.05。综上所述,注射用尤瑞克林受到广泛急性脑梗死患者欢迎,在一定程度上提高患者生活质量,降低患者出现死亡现象发生率。
  参考文献:
  [1]李立新,程桂林,刘丽娇等.注射用尤瑞克林治疗老年急性脑梗死的临床研究[J].中国实用医药,2010,05(19):163--164.
  [2]钱燕群,毛旭强,张剑平.注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性研究[J].当代医学,2011,17(34):126--127.
  [3]谭泽梁,倪福文,杨 职.注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(08):18--20.
  [4]郭桂珍.注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察[J].医学信息,2010,23(08):2636--2637.
  [5]翁元焦,陈 敏.注射用尤瑞克林治疗急性腦梗死40例临床观察[J].福建医药杂志,2011,33(03):50--51.
  [6]王亮,张扬,董强等.尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].中国神经精神疾病杂志,2010,36(10):627--629.
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