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[摘要]目的：比较和分析在轻中度高血压的临床治疗过程中，采用左旋氨氯地平以及氨氯地平进行治疗的临床疗效以及不良反应。方法：随机抽选184例轻中度高血压患者，将他们随机分为两组（对照组和观察组），每组各92例患者。给予对照组患者氨氯地平进行治疗，给予观察组患者左旋氨氯地平进行治疗，并就两组患者的临床疗效和不良反应情况进行统计、比较和分析。结果：经过统计学分析显示，观察组患者的总有效率为92.39%，不良反应率为2.17%；对照组患者的总有效率为88.04%，不良反应率为4.35%，观察组优于对照组，但组间比较差异不明显，均不存在统计学意义（P>0.05）。结论：在轻中度高血压的临床诊疗中，左旋氨氯地平和氨氯地平均有较好的疗效，但左旋氨氯地平的治疗效果更为显著，不良反应也相对较少。
关键词：轻中度高血压；左旋氨氯地平；氨氯地平；临床疗效；不良反应
高血压，是目前临床医学上的一种最为常见的多发性慢性病，它也是导致心肌梗死、脑卒中、心力衰竭等心脑血管疾病以及慢性肾脏病的主要危险因素之一。本文选择2008年10月～2012年10月间，在我院进行治疗的轻中度高血压患者184例，将他们平均的划分成两组，并分别对其采用左旋氨氯地平和氨氯地平进行临床治疗，统计、比较和分析两组患者的临床治疗效果以及不良反应情况，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院自2008年10月～2012年10月期间，收治的184例轻中度高血压患者。患者年龄普遍在44～76岁之间，平均年龄为61.43±4.25岁；女性患者79例，男性患者105例；病程时间大约为6个月～6年之间，平均病程时间为2.75±1.04年；并发症中，心脏病患者3例，糖尿病患者1例，呼吸系统病症患者3例。将184例患者按照其入院就诊的时间平均的分成对照组和观察组两组，每组各有患者92例。全部患者在年龄、性别、病程、并发症等方面上的比较存在对比性，但均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1用药前，两组患者均必须停服原来的降压药物，进行单药的降压治疗。
1.2.2 对照组：采用氨氯地平对患者进行临床治疗。具体方法为：给予患者苯磺酸氨氯地平片（生产厂家：山东鲁抗辰欣药业有限公司；批准文号：H20066222）进行治疗，剂量为口服10mg/次，1次/d。
1.2.3 观察组：采用左旋氨氯地平对患者进行临床治疗。具体方法为：给予患者苯磺酸左旋氨氯地平片（生产厂家：吉林施慧达药业集团；批准文号：H9991083）进行治疗，剂量为口服5mg/次，1次/d。
1.3 评价标准
1.3.1 显效：即患者舒张压的下降>20mmHg，或者下降量>10mmHg但已达到正常血压水平。
1.3.2 有效：即患者舒张压的下降量在10mmHg～20mmHg之间，或者下降量<10mmHg但已达到正常血压水平。
1.3.3 无效：即患者的舒张压下降量不明显，且血压没有达到正常水平范围。
1.3.4 总有效率：即（显效例数+有效例数）/总病例数*100.0%。
1.4 统计学分析 通过SPSS13.0软件对184例轻中度高血压患者的临床治疗效果以及不良反应情况进行数据统计和比较，并用X2检验表示。P<0.05时，比较具有统计学意义。
2 结果
2.1 兩组患者的临床效果比较分析
经过比较分析显示，两组患者在接受治疗后，观察组患者的总有效率为92.39%（85/92），其中，显效患者为35例，约占38.04%；有效患者为50例，约占54.35%；无效患者为7例，约占7.61%。对照组患者的总有效率为88.04%（81/92），其中，显效患者为33例，约占35.87%；有效患者为48例，约占52.17%；无效患者为11例，约占11.96%。各项组间比较的差异性不明显，不存在统计学意义（P>0.05）。详见表1。
2.2 两组患者的不良反应比较分析
经过统计分析显示，观察组中有2例患者出现不良反应（约占2.17%），其中，1例患者为水肿，1例患者为头痛。对照组中有4例患者出现不良反应（约占4.35%），其中，1例患者为水肿，2例患者为头晕，1例患者为心悸。组间比较的差异性不明显，不存在统计学意义（P>0.05）。
3讨论
由于高血压是一种常见的慢性疾病，因此，在对它的治疗尤其是轻中度高血压的治疗中，多是采用口服药物，如氨氯地平片和左旋氨氯地平片。氨氯地平，即钙离子拮抗药，多用于治疗中度高血压、心绞痛。常见制剂有：甲磺酸氨氯地平片、苯磺酸氨氯地平片等。左旋氨氯地平，也称苯磺酸左旋氨氯地平片，是一种典型的抗高血压药物。经过比较分析显示，本次184例轻中度高血压患者中，采用左旋氨氯地平进行治疗的患者在总有效率（92.39%）方面高于采用氨氯地平进行治疗的患者（88.04%），在不良反应方面低于氨氯地平治疗患者（2.17%，4.35%），但组间比较的差异性不大，不具有统计学意义（P>0.05）。因此，这两种药物均可用于治疗轻中度高血压，但由于左旋氨氯地平的治疗效果更佳，且服用剂量较少，所以它的临床利用价值更高。
参考文献：
[1] 任晓蕾，贺真，黄琳，张海英.左旋氨氯地平与氨氯地平治疗原发性高血压有效性和安全性的Meta分析[J].中国药房，2012，12（08）：1120-1124
[2] 魏恒邦，李治国，王玫民.左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压疗效与不良反应比较[J].现代诊断与治疗，2012，07（27）：980-981
[3] 张汉卿.左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床观察[J].中国医学创新，2012，20（14）：801-802
[4] 张艳琴，阎瑞峰.左旋氨氯地平治疗轻中度高血压疗效及不良反应的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，04（05）：241-242
[5] 马春华，华琦，陈慧敏，侯海霞，高英旭.左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床观察[J].中华老年心脑血管病杂志，2011，02（12）：135-136
关键词：轻中度高血压；左旋氨氯地平；氨氯地平；临床疗效；不良反应
高血压，是目前临床医学上的一种最为常见的多发性慢性病，它也是导致心肌梗死、脑卒中、心力衰竭等心脑血管疾病以及慢性肾脏病的主要危险因素之一。本文选择2008年10月～2012年10月间，在我院进行治疗的轻中度高血压患者184例，将他们平均的划分成两组，并分别对其采用左旋氨氯地平和氨氯地平进行临床治疗，统计、比较和分析两组患者的临床治疗效果以及不良反应情况，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院自2008年10月～2012年10月期间，收治的184例轻中度高血压患者。患者年龄普遍在44～76岁之间，平均年龄为61.43±4.25岁；女性患者79例，男性患者105例；病程时间大约为6个月～6年之间，平均病程时间为2.75±1.04年；并发症中，心脏病患者3例，糖尿病患者1例，呼吸系统病症患者3例。将184例患者按照其入院就诊的时间平均的分成对照组和观察组两组，每组各有患者92例。全部患者在年龄、性别、病程、并发症等方面上的比较存在对比性，但均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1用药前，两组患者均必须停服原来的降压药物，进行单药的降压治疗。
1.2.2 对照组：采用氨氯地平对患者进行临床治疗。具体方法为：给予患者苯磺酸氨氯地平片（生产厂家：山东鲁抗辰欣药业有限公司；批准文号：H20066222）进行治疗，剂量为口服10mg/次，1次/d。
1.2.3 观察组：采用左旋氨氯地平对患者进行临床治疗。具体方法为：给予患者苯磺酸左旋氨氯地平片（生产厂家：吉林施慧达药业集团；批准文号：H9991083）进行治疗，剂量为口服5mg/次，1次/d。
1.3 评价标准
1.3.1 显效：即患者舒张压的下降>20mmHg，或者下降量>10mmHg但已达到正常血压水平。
1.3.2 有效：即患者舒张压的下降量在10mmHg～20mmHg之间，或者下降量<10mmHg但已达到正常血压水平。
1.3.3 无效：即患者的舒张压下降量不明显，且血压没有达到正常水平范围。
1.3.4 总有效率：即（显效例数+有效例数）/总病例数*100.0%。
1.4 统计学分析 通过SPSS13.0软件对184例轻中度高血压患者的临床治疗效果以及不良反应情况进行数据统计和比较，并用X2检验表示。P<0.05时，比较具有统计学意义。
2 结果
2.1 兩组患者的临床效果比较分析
经过比较分析显示，两组患者在接受治疗后，观察组患者的总有效率为92.39%（85/92），其中，显效患者为35例，约占38.04%；有效患者为50例，约占54.35%；无效患者为7例，约占7.61%。对照组患者的总有效率为88.04%（81/92），其中，显效患者为33例，约占35.87%；有效患者为48例，约占52.17%；无效患者为11例，约占11.96%。各项组间比较的差异性不明显，不存在统计学意义（P>0.05）。详见表1。
2.2 两组患者的不良反应比较分析
经过统计分析显示，观察组中有2例患者出现不良反应（约占2.17%），其中，1例患者为水肿，1例患者为头痛。对照组中有4例患者出现不良反应（约占4.35%），其中，1例患者为水肿，2例患者为头晕，1例患者为心悸。组间比较的差异性不明显，不存在统计学意义（P>0.05）。
3讨论
由于高血压是一种常见的慢性疾病，因此，在对它的治疗尤其是轻中度高血压的治疗中，多是采用口服药物，如氨氯地平片和左旋氨氯地平片。氨氯地平，即钙离子拮抗药，多用于治疗中度高血压、心绞痛。常见制剂有：甲磺酸氨氯地平片、苯磺酸氨氯地平片等。左旋氨氯地平，也称苯磺酸左旋氨氯地平片，是一种典型的抗高血压药物。经过比较分析显示，本次184例轻中度高血压患者中，采用左旋氨氯地平进行治疗的患者在总有效率（92.39%）方面高于采用氨氯地平进行治疗的患者（88.04%），在不良反应方面低于氨氯地平治疗患者（2.17%，4.35%），但组间比较的差异性不大，不具有统计学意义（P>0.05）。因此，这两种药物均可用于治疗轻中度高血压，但由于左旋氨氯地平的治疗效果更佳，且服用剂量较少，所以它的临床利用价值更高。
参考文献：
[1] 任晓蕾，贺真，黄琳，张海英.左旋氨氯地平与氨氯地平治疗原发性高血压有效性和安全性的Meta分析[J].中国药房，2012，12（08）：1120-1124
[2] 魏恒邦，李治国，王玫民.左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压疗效与不良反应比较[J].现代诊断与治疗，2012，07（27）：980-981
[3] 张汉卿.左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床观察[J].中国医学创新，2012，20（14）：801-802
[4] 张艳琴，阎瑞峰.左旋氨氯地平治疗轻中度高血压疗效及不良反应的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，04（05）：241-242
[5] 马春华，华琦，陈慧敏，侯海霞，高英旭.左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床观察[J].中华老年心脑血管病杂志，2011，02（12）：135-136