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摘要：护士职业心理素质和心理健康是护理实践的基础，是护理人员提供高质量的护理服务的基石。护理实习生在实习中学习压力、求职压力、人际关系压力、日常生活压力及重要生活事件频率的增多，与心理健康状况的下降有明显的正关系。护理教育者和管理者应当以人为本，关注实习生心理健康问题，寻求增强实习生状况的良策。
关键词：实习生心理健康分析对策
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.512【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0309-01
护士心理健康与护理质量的高低、护士工作的满意度及護士的离职均有关。护士职业心理素质和心理健康是护理实践的基础，它指导专业人员的决策和行为，是护理人员提供高质量的护理服务的基石。提高护理专业实习生的心理素质显得尤为重要，它是保证临床护理中高质量的护理队伍的可行策略，也是进一步保证患者利益的基本措施。
1护理专业实习生在实习时期的心理特征
实习生从进入实习医院由陌生到熟悉再到适应的状况发生着改变。通过对我院护理实习生的调查可以看到，62%左右的实习生在刚开始实习的时候表现为陌生、焦虑、社交退缩、紧张感，34%左右表现为基本能够适应实习医院的学习。随着实习生活的开始，实习生表现出在学习压力、求职压力、人际关系压力、日常生活困扰、实习后期在临床技能方面的查漏补缺及重要生活事件频率的增多，这些均与心理健康状况的下降有显著正相关，并且人际关系压力及学习压力频率的变化能对心理健康状况的变化起到预测的作用。
2实习生心理健康分析
在实习过程中，护生容易在焦虑、抑郁、强迫、依赖、社交退缩、自卑等方面出现心理健康问题。护理教育者和管理者应当以人为本，密切关注实习护生的心理健康状况，积极探寻增强实习护生状况的良策。
2.1学习压力和人际关系是护理专业实习生心理健康的重要心理健康应激源。生活事件应激频度与生活事件是个体在生活中所面临的各种问题，是造成心理应激的主要应激源。通过对我院实习护生的调查可以得出，影响护理专业实习生的实习期心理变化的生活事件位居前列的依次为：课堂理论知识和临床结合能力欠缺；与带教老师关系紧张；不习惯随临床带教老师“三班倒”值班。学习压力和人际关系压力这些因素在不同的实习阶段对护生心理健康状况影响不同。在医院和学校，主要是对实习生的监管和关心不够，对于带教老师主要存在带教方法的问题。由此可见，学习压力和人际关系是护理专业实习生心理健康的重要生活应激源。
2.2影响护理专业临床实习生心理健康状况的因素分析。护理专业实习生处于青年期，是最容易出现心理困扰的“危机期”。这个时期个体正在经历人生中充满变革与挑战的阶段，开始承担一定的社会责任，并且面临着诸如理想与现实的冲突、个人职业发展方向、自我定位等重要问题的困扰，易受外界因素影响；就业问题等现实生活中多方面的压力也使她们的心理健康状况趋向于不稳定，同时，护理专业具有一定特殊性，实习生对于未来所要担负的责任，工作的繁重程度以及职业的社会地位、未来的发展都有一定程度的担忧。这些因素的作用使得护理专业临床实习生的心理健康水平较常模有所降低。当情绪不能正常地从言语或行为方面发泄时便被潜抑下来，而以“器官语言”的形式表现出来，这就形成躯体化症状。护理专业实习生刚刚踏上工作岗位，经历着从学生到工作人员的角色转换，而社会对于学生和工作者的要求存在相当大的区别。学生在校园生活中所接触的人群相对单一，与教师及同学之间的关系较之与社会人士间的关系更为和谐，矛盾较为单纯。当人际交往中存在分歧与冲突时，学生的情绪通常可以得到充分的表达，冲突双方可以充分交换意见，使问题较大程度上得到解决。学生在情绪表达中出现不恰当或过激的行为，教育者主要采取疏导的方式，从有利于学生的角度出发进行帮助，旨在使其得到更好的发展。然而，在实习过程中，实习生在工作中与来自各地、各种类型的人接触，难免会产生摩擦，而护理人员的职业素养要求护士不能将个人情绪带到工作中，应为患者提供周到的服务，保持良好的态度。由于医疗行业的特殊性，任何小的疏忽差错都可能造成严重后果，因此，实习生只能将大部分情绪压抑下来以保持自身专业的工作状态。长此以往，精神的负担会逐渐体现在身体的不适上，如肢体的酸痛、肠胃不适等。而从临床护理工作的现状来看，护士在精神十分集中的同时也要从事相当繁重的体力劳动，身体的不适会明显影响工作状态，加之对于习惯了轻松的校园生活的实习生来说，在工作初期的实习阶段对持续较高强度的体力消耗比较难以适应，对工作程序的不熟悉又要求她们投入很大的精力，因此，躯体化因子与护理专业实习生的实习效果相关关系较为密切。
2.3提高实习生心理健康水平的对策。加强实习中后期的择业指导是提高实习生心理健康水平的有效途径之一。就业压力是实习中后期影响护生心理健康状况因素，因此护理教育工作者应对护生开展职业能力指导和择业心理疏导，帮助她们从分认识自己的个性特点及职业特点，树立正确的择业观，增强其“职业耐挫力“。
护理专业实习生的实习效果与其心理健康状况间存在着较为密切的关系。心理健康的实习护士应善于沟通、协调处理好各方面的人际关系，建立良好的护护、医护、护患关系。在与人相处时积极的态度和体验占主导地位，而消极的态度与体验较少。待人热情诚恳，宽容豁达，工作一丝不苟，认真负责，具有灵敏的思维稳重冷静的处事态度。良好的心理健康状况不仅有助于提高实习效果，对实习生日后的临床护理工作来说也十分关键。认识到心理健康的重要性后，护理专业实习生应该更加积极地处理实习工作中遇到的各种问题，及时进行自我调整。积极与其他同学及带教老师进行沟通，必要时可求助专业人士咨询心理问题。护理教育机构应提高对学生心理健康状况的关注度，增加心理健康教育的力度，从而培养出身心健康，技术过硬的、合格的护理专业人才。参考文献
[1]姚英，梁晓丽.实习护生心理压力及防护[J].卫生职业教育，2007，25（21）：81~82
[2]保颖怡，钱念渝.实习护生心理健康状况调查分析.护理研究.2005,19(5):785~786
[3]程毓芳.临床实习护生的心理分析与管理.护理管理杂志,2002,2(4):53~54
关键词：实习生心理健康分析对策
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.512【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0309-01
护士心理健康与护理质量的高低、护士工作的满意度及護士的离职均有关。护士职业心理素质和心理健康是护理实践的基础，它指导专业人员的决策和行为，是护理人员提供高质量的护理服务的基石。提高护理专业实习生的心理素质显得尤为重要，它是保证临床护理中高质量的护理队伍的可行策略，也是进一步保证患者利益的基本措施。
1护理专业实习生在实习时期的心理特征
实习生从进入实习医院由陌生到熟悉再到适应的状况发生着改变。通过对我院护理实习生的调查可以看到，62%左右的实习生在刚开始实习的时候表现为陌生、焦虑、社交退缩、紧张感，34%左右表现为基本能够适应实习医院的学习。随着实习生活的开始，实习生表现出在学习压力、求职压力、人际关系压力、日常生活困扰、实习后期在临床技能方面的查漏补缺及重要生活事件频率的增多，这些均与心理健康状况的下降有显著正相关，并且人际关系压力及学习压力频率的变化能对心理健康状况的变化起到预测的作用。
2实习生心理健康分析
在实习过程中，护生容易在焦虑、抑郁、强迫、依赖、社交退缩、自卑等方面出现心理健康问题。护理教育者和管理者应当以人为本，密切关注实习护生的心理健康状况，积极探寻增强实习护生状况的良策。
2.1学习压力和人际关系是护理专业实习生心理健康的重要心理健康应激源。生活事件应激频度与生活事件是个体在生活中所面临的各种问题，是造成心理应激的主要应激源。通过对我院实习护生的调查可以得出，影响护理专业实习生的实习期心理变化的生活事件位居前列的依次为：课堂理论知识和临床结合能力欠缺；与带教老师关系紧张；不习惯随临床带教老师“三班倒”值班。学习压力和人际关系压力这些因素在不同的实习阶段对护生心理健康状况影响不同。在医院和学校，主要是对实习生的监管和关心不够，对于带教老师主要存在带教方法的问题。由此可见，学习压力和人际关系是护理专业实习生心理健康的重要生活应激源。
2.2影响护理专业临床实习生心理健康状况的因素分析。护理专业实习生处于青年期，是最容易出现心理困扰的“危机期”。这个时期个体正在经历人生中充满变革与挑战的阶段，开始承担一定的社会责任，并且面临着诸如理想与现实的冲突、个人职业发展方向、自我定位等重要问题的困扰，易受外界因素影响；就业问题等现实生活中多方面的压力也使她们的心理健康状况趋向于不稳定，同时，护理专业具有一定特殊性，实习生对于未来所要担负的责任，工作的繁重程度以及职业的社会地位、未来的发展都有一定程度的担忧。这些因素的作用使得护理专业临床实习生的心理健康水平较常模有所降低。当情绪不能正常地从言语或行为方面发泄时便被潜抑下来，而以“器官语言”的形式表现出来，这就形成躯体化症状。护理专业实习生刚刚踏上工作岗位，经历着从学生到工作人员的角色转换，而社会对于学生和工作者的要求存在相当大的区别。学生在校园生活中所接触的人群相对单一，与教师及同学之间的关系较之与社会人士间的关系更为和谐，矛盾较为单纯。当人际交往中存在分歧与冲突时，学生的情绪通常可以得到充分的表达，冲突双方可以充分交换意见，使问题较大程度上得到解决。学生在情绪表达中出现不恰当或过激的行为，教育者主要采取疏导的方式，从有利于学生的角度出发进行帮助，旨在使其得到更好的发展。然而，在实习过程中，实习生在工作中与来自各地、各种类型的人接触，难免会产生摩擦，而护理人员的职业素养要求护士不能将个人情绪带到工作中，应为患者提供周到的服务，保持良好的态度。由于医疗行业的特殊性，任何小的疏忽差错都可能造成严重后果，因此，实习生只能将大部分情绪压抑下来以保持自身专业的工作状态。长此以往，精神的负担会逐渐体现在身体的不适上，如肢体的酸痛、肠胃不适等。而从临床护理工作的现状来看，护士在精神十分集中的同时也要从事相当繁重的体力劳动，身体的不适会明显影响工作状态，加之对于习惯了轻松的校园生活的实习生来说，在工作初期的实习阶段对持续较高强度的体力消耗比较难以适应，对工作程序的不熟悉又要求她们投入很大的精力，因此，躯体化因子与护理专业实习生的实习效果相关关系较为密切。
2.3提高实习生心理健康水平的对策。加强实习中后期的择业指导是提高实习生心理健康水平的有效途径之一。就业压力是实习中后期影响护生心理健康状况因素，因此护理教育工作者应对护生开展职业能力指导和择业心理疏导，帮助她们从分认识自己的个性特点及职业特点，树立正确的择业观，增强其“职业耐挫力“。
护理专业实习生的实习效果与其心理健康状况间存在着较为密切的关系。心理健康的实习护士应善于沟通、协调处理好各方面的人际关系，建立良好的护护、医护、护患关系。在与人相处时积极的态度和体验占主导地位，而消极的态度与体验较少。待人热情诚恳，宽容豁达，工作一丝不苟，认真负责，具有灵敏的思维稳重冷静的处事态度。良好的心理健康状况不仅有助于提高实习效果，对实习生日后的临床护理工作来说也十分关键。认识到心理健康的重要性后，护理专业实习生应该更加积极地处理实习工作中遇到的各种问题，及时进行自我调整。积极与其他同学及带教老师进行沟通，必要时可求助专业人士咨询心理问题。护理教育机构应提高对学生心理健康状况的关注度，增加心理健康教育的力度，从而培养出身心健康，技术过硬的、合格的护理专业人才。参考文献
[1]姚英，梁晓丽.实习护生心理压力及防护[J].卫生职业教育，2007，25（21）：81~82
[2]保颖怡，钱念渝.实习护生心理健康状况调查分析.护理研究.2005,19(5):785~786
[3]程毓芳.临床实习护生的心理分析与管理.护理管理杂志,2002,2(4):53~54