舒适护理对改善血液透析患者生活质量的影响研究

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  摘要:目的:探讨舒适护理对改善血液透析患者生活质量的积极作用。方法:收集从2012年1月-2013年4月来我院进行血液透析治疗的96例患者临床资料进行回顾性分析研究,随机分为观察组和治疗组,各组48例,对照组给以常规护理方法,观察组在对照组基础上采用舒适护理,观察期为3个月,比较两组患者体能、精力、身体健康、心理健康、情绪情感、社会活动。结果:经3个月观察,两组患者经治疗后体能、精力、身体健康、心理健康、情绪情感、社会活动评分均有所提高,其中观察组各项指标评分均高于对照组,两组间差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理对于改善血液透析患者的生活质量有积极影响作用,在一定程度上提高了血液透析的临床效果,而且提高患者生存及生活质量,值得推广使用。
  关键词:舒适护理血液透析生活质量积极影响
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.501【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0302-02
  隨着医疗卫生事业及现代护理科学不断进步,护理工作不仅仅只注重单纯技术操作,更注重“以病人为中心”的护理理念。近几年,舒适护理逐渐提上日程,所谓舒适护理是一种个性化、整体性、创造性的并且能够使病人在身体、心理、生理上达到最愉快状态,或者降低不愉快的发生[1]。我院采用“三H” (Hotel宾馆、Hospital医院、Home家庭,简称“三H)舒适护理服务模式[2],选取96例进行血液透析的患者分为两组,比较两种不同护理模式对患者生活质量的影响作用,研究发现采用舒适护理的48例患者生活质量显著提高,现将具体分析报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料。选取自2012年1月-2013年4月来我院进行血液透析治疗的96例尿毒症患者临床资料进行回顾性分析研究。所有入选患者均符合血液透析临床适应症,并排除不配合血液透析治疗者;严重心肺功能衰竭;活动性出血;严重感染性休克以及颅内出血者。所有患者详细了解本次研究目的及内容,并签订知情同意书。96例患者随机分为观察组及对照组,其中观察组48例,男性患者32例,女性患者16例,年龄26-74岁,平均年龄(50.0±14.28)岁,平均病程(4.5±2.42)年;对照组48例,男29例,女19例,年龄25-70岁,平均年龄(45.0±13.42)岁,平均病程(6.0±3.05)年。两组患者在年龄、性别及病程等一般资料方面差异性无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法。对照组给予一般常规护理。观察组在常规护理基础上采用舒适护理,具体措施如下:①Hotel式护理服务:营造干净整洁及舒适安全的病房环境,保持透析室环境整洁及安静;保持相对湿度及温度,病房设备齐全,每天定时进行清洁及消毒,每天应开窗通风;此外,护理人员应仪表素雅、举止端庄大方、和蔼可亲、坦诚待人,应尊重病人信仰、生活习惯等,避免因不理解对病人造成伤害。②Hospital式护理理念:仔细了解病人身心变化,评估病人对疾病的认识程度,依据对病人的认识及了解,因人而异,制定个性化护理措施,为病人提高优质高效的护理服务,使病人达到最佳治疗状态,以促进病人身心愉悦健康。③Home护理模式:病人入院之后,护理人员应用和蔼的态度与病人进行交谈,详细了解病人内心想法,以便安排接下来的护理工作,尽可能满足患者一切合理要求,如遇逢年过节护理人员为病人提供多种形式祝福,出院后定时进行电话随访,详细了解患者健康状况、服药情况、饮食及生活情况,让病人感到有居家的温馨感,使病人在心理、生理、社会上达到最愉快状态,积极配合治疗,提高患者生活质量[2]。
  1.3观察指标。治疗后比较两组患者体能、精力、身体健康、心理健康、情绪情感、社会活动。
  1.4统计学处理。本研究采用SPSS13.0软件处理进行相关数据分析,所有相关数据均采用均数±标准差(X±S)表示,X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  经过为期3个月治疗观察,两组患者经治疗后体能、精力、身体健康、心理健康、情绪情感、社会活动评分均有所提高,其中观察组各项指标评分均高于对照组,两组间差异性具有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。
  表1两组患者生活质量评分的比较(分,X±S)
  生活质量评分例数观察组对照组体能4867.02±10.1679.31±12.28精力4848.53±7.4954.06±8.19身体健康4869.47±13.2457.94±11.03心理健康4865.72±10.3557.38±9.86情绪情感4866.15±10.2154.72±9.03社会活动4876.49±14.1668.04±12.673讨论
  舒适护理作为一种新型的护理模式逐步提上日程,所谓舒适护理使病人在生理、心理、社会达到最愉悦的状态或者是降低不愉快的程度,让病人充分享受“以病人为中心的”的护理服务理念[3]。将舒适护理服务运用到血液透析患者当中,给患者提供干净整洁温馨的透析环境,在不违背原则基础上尽可能满足患者要求,及时了解患者病情及内心变化,拉近与患者的距离,在一定程度上消除患者紧张、恐惧及不适感,使患者以最佳状态接受治疗,从而改善血液透析患者的生活质量[4]。
  本研究显示实施舒适护理组患者生命质量评分高于采用常规护理组(P<0.05),进一步说明舒适护理对于改善血液透析患者的生活质量有积极影响作用,不仅提高了患者临床治疗效果,而且提高患者生存及生活质量,降低护患纠纷的发生率,值得临床上应用。参考文献
  [1]敖应梅,舒适护理模式改善维持性血液透析患者生活质量分析[J],齐齐哈尔医学院学报,2013,34(7),1075-1076
  [2]杜向洁,以“三H”舒适护理体现优质护理服务[J],继续医学教育,2013,27(11),35-36
  [3]刘凤芹,肖俊南,叶白云,舒适护理对老年血液透析患者生活质量和依从性的影响[J],现代临床护理,2013,12(7),43-45
  [4]潘雯,维持性血透患者的舒适护理[J],吉林医学,2011,32(24),5139-5140
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