缩宫素过敏反应1例

来源 :中国中西医综合临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shijincheng520
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  患者张某,女,23岁,于2008年4月23日来我站要求引产终止妊娠。经B超检查宫内见一成型胎儿,头位、双顶径4.9cm,胎心搏动良好,胎盘位于子宫后壁,羊水适量。经查体一切正常,阴道无炎症,分泌物正常,宫颈光滑。查血、尿常规和出、凝血时间正常。于上午11时以2.5%利凡诺100mg行羊膜腔内注射引产,手术顺利。术毕安排在病房休息,无异常反应。于24日晚上4时过20分自然娩出一成型男死胎,其胎盘随即娩出。因出血多,约600ml,为止血而立即行清宫术。术中清出残留胎盘组织约50g,残留胎膜组织约20g,出血约100ml,则宫颈注射10u缩宫素帮助子宫收缩,大约2分钟,受术者叫不行了,口唇发麻、身发热、气短,呼吸有点困难。马上用地塞米松10mg静脉推注,随后很快恢复正常。
  缩宫素在计划生育手术中是常用药,它对子宫平滑肌有直接兴奋作用,增强子宫收缩力,减少出血,但曾有杂志报道偶有过敏反应。为预防过敏反应,保证受术者的生命安全,作为我们计生战线的临床工作者,在用缩宫素前,应详细询问有无药物过敏是十分必要的,对个别过敏体质或有药物过敏史者,在用缩宫素前应先静脉推注地塞米松10mg,以减少过敏反应发生。
  作者单位:616450四川凉山州美姑县计划生育服务站
  
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