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【摘要】目的：探讨静脉全麻应用于人工流产术中的临床效果。方法：选择自愿要求无痛终止妊娠早孕妇女300例作观察组，再选择不要求无痛终止妊娠早孕妇女300例作对照组，将两组术中宫颈松弛情况、术中、术后疼痛情况、术中出血量、手术时间及手术并发症进行对比。结论：为蒙欣静脉全麻镇痛效果佳，操作简便，作用时间较短，苏醒快，苏醒后意识完全恢复，并且无明显的药物积蓄性，角除了患者痛苦，提高手术质量，降低并发症，值得推广应用。
【关键词】力蒙欣 静脉全麻 终止早孕
Intravenous anesthesia used in artificial abortion
Huang Jianling
【Abstract】 Objective: To explore the application of intravenous anesthesia induced abortion in the clinical effect.Methods: Painless requests voluntary termination of pregnancy women in early pregnancy for 300 cases of the observation group, and then choose does not require painless termination of pregnancy for 300 cases of early pregnancy for women in the control group, two groups of patients in cervical relaxation, surgery, postoperative pain , Blood loss, surgery time and surgical complications were compared. Conclusion: Meng Xin intravenous anesthesia for the analgesic effect of good, simple, relatively short time, soon regained consciousness, regained consciousness after full recovery, and no significant savings drugs, angle in addition to the suffering of patients and improve the quality of surgery and reducing complications , Is worth popularizing.
【Key words】Li Meng XinIntravenous anesthesiaTermination of early pregnancy
传统人工流产术是避孕失败后的一种补救措施，传统人工流产术在进行负压吸引术时，一般不用麻醉或镇痛药物。但术中绝大部分受术者均有不同程度的疼痛。这种疼痛会造成女性的精神创伤，若手术特别的疼痛，更会加剧这种创伤，临床不少性冷淡、性恐惧均源于此。我院使用了新型麻醉药——力蒙欣针静脉推注，患者静脉全麻后行人工流产术，称为无痛人流术。无痛人流术不仅解除了患者身体上的痛苦及心灵上的恐惧，而且在全麻醉下行手术，患者处于睡眠状态，感觉舒适，全身放松，没有了患者因疼痛而乱动，听不到患者痛苦的呻吟，医生可以在完全没有干扰下实施手术，有利于保证手术质量，并可减少人流综合症的发生率。患者手术后意识完全恢复，在术后30分内即能自行离院。无痛人流手术方法，在国内外已经被广泛的采用，从医学伦理上来说显示出更加人道，体现了对患者生命质量的尊重。
1资料和方法
1.1资料来源：选择2004-2008年我院自愿要求行人工流产术的终止妊娠的早孕妇女各300例作观察组及对照组，年龄为15-42岁，平均26、3岁，体重36-71公斤，孕周6-8周，术前常规行妇科B超、心电图、血常规、凝血四项、白带常规、尿常规各项辅助检查及测量体温、血压了解是否存在手术禁忌症。
1.2方法：观察组：术前建立一条静脉通道及中流量吸氧，消毒外阴、铺好无菌巾，静脉推注力蒙欣针30ml，待患者意识完全消失进行内诊检查及负压吸宫术。根据患者对药物的敏感不同，患者的用药剂量也不同，如果操作过程中患者出现不自主的肢体活动时，可以继续用药，但用药时间一般维持手术在3-10分钟内完成。术中监测与对照组对比的各指标：术中、术后的疼痛情况、术中宫颈松软情况、术中出血量、手术时间及人工流产术综合症发生率。
2两组各指标的对比
2.1两组疼痛的比较如表1。
2.2两组术中出血量的比较如表2。
2.3两组手术时间的比较如表3。
2.4两组术中宫颈松软情况的比较如表4（通过刮宫器号数）。
2.5两组人工流综合症发生率的比较如表5。
3讨论
力蒙欣是一种新型、短效静脉麻醉药，镇痛效果佳，操作简便，作用时间较短，苏醒快，苏醒后意识完全恢复，并且无明显的药物积蓄性。因此更适合应用于静脉全麻下行人工流产术。我国的传统人流手术几乎都是在无麻醉镇痛的情况下进行的。受术者必须忍受痛苦和恐惧的煎熬。同时因为术中刺激迷走神经会引起心动过缓、血压下降、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗等，重者可引起晕厥和抽搐等症状称人工流产术综合症。静脉全麻应用于人工流产术的不但具有下述优点：①操作简便、起效迅速、具有超短作用；②镇痛和无记忆效果确切；③苏醒快、完全，即术毕意识完全恢复，三十分钟内能自行离院；④无任何后遗症。药物能快速排泄；⑤手术费用少。而且从上述各表的比较可以得出静脉全麻应用于行人工流产术还具有下述优点：①镇痛效果确切；②术中出血量少；③手术时间短；④术中宫颈松软明显；⑤人工流产术并发症发生率少。因为静脉全麻应用于行人工流产术有上述的众多优点，所以受到广大要求终止妊娠早孕妇女计划生育工作者的欢迎。而我们医院地处于边远山区，自从2004年开始开展这项技术以来，我院的社会效益和经济效益得到不断的提高。所以我们觉得静脉全麻应用于行人工流产术不但可以使育龄妇女解决了肉体上的痛苦和心灵上的恐惧，同时因病人术中安静、合作减轻了医生的心理压力，从而提高手术质量、降低并发症。因为该项手术操作简单及手术费用少，所以更加适合边远山区的医院开展。
作者单位：526300广东广宁县妇幼保健院
【关键词】力蒙欣 静脉全麻 终止早孕
Intravenous anesthesia used in artificial abortion
Huang Jianling
【Abstract】 Objective: To explore the application of intravenous anesthesia induced abortion in the clinical effect.Methods: Painless requests voluntary termination of pregnancy women in early pregnancy for 300 cases of the observation group, and then choose does not require painless termination of pregnancy for 300 cases of early pregnancy for women in the control group, two groups of patients in cervical relaxation, surgery, postoperative pain , Blood loss, surgery time and surgical complications were compared. Conclusion: Meng Xin intravenous anesthesia for the analgesic effect of good, simple, relatively short time, soon regained consciousness, regained consciousness after full recovery, and no significant savings drugs, angle in addition to the suffering of patients and improve the quality of surgery and reducing complications , Is worth popularizing.
【Key words】Li Meng XinIntravenous anesthesiaTermination of early pregnancy
传统人工流产术是避孕失败后的一种补救措施，传统人工流产术在进行负压吸引术时，一般不用麻醉或镇痛药物。但术中绝大部分受术者均有不同程度的疼痛。这种疼痛会造成女性的精神创伤，若手术特别的疼痛，更会加剧这种创伤，临床不少性冷淡、性恐惧均源于此。我院使用了新型麻醉药——力蒙欣针静脉推注，患者静脉全麻后行人工流产术，称为无痛人流术。无痛人流术不仅解除了患者身体上的痛苦及心灵上的恐惧，而且在全麻醉下行手术，患者处于睡眠状态，感觉舒适，全身放松，没有了患者因疼痛而乱动，听不到患者痛苦的呻吟，医生可以在完全没有干扰下实施手术，有利于保证手术质量，并可减少人流综合症的发生率。患者手术后意识完全恢复，在术后30分内即能自行离院。无痛人流手术方法，在国内外已经被广泛的采用，从医学伦理上来说显示出更加人道，体现了对患者生命质量的尊重。
1资料和方法
1.1资料来源：选择2004-2008年我院自愿要求行人工流产术的终止妊娠的早孕妇女各300例作观察组及对照组，年龄为15-42岁，平均26、3岁，体重36-71公斤，孕周6-8周，术前常规行妇科B超、心电图、血常规、凝血四项、白带常规、尿常规各项辅助检查及测量体温、血压了解是否存在手术禁忌症。
1.2方法：观察组：术前建立一条静脉通道及中流量吸氧，消毒外阴、铺好无菌巾，静脉推注力蒙欣针30ml，待患者意识完全消失进行内诊检查及负压吸宫术。根据患者对药物的敏感不同，患者的用药剂量也不同，如果操作过程中患者出现不自主的肢体活动时，可以继续用药，但用药时间一般维持手术在3-10分钟内完成。术中监测与对照组对比的各指标：术中、术后的疼痛情况、术中宫颈松软情况、术中出血量、手术时间及人工流产术综合症发生率。
2两组各指标的对比
2.1两组疼痛的比较如表1。
2.2两组术中出血量的比较如表2。
2.3两组手术时间的比较如表3。
2.4两组术中宫颈松软情况的比较如表4（通过刮宫器号数）。
2.5两组人工流综合症发生率的比较如表5。
3讨论
力蒙欣是一种新型、短效静脉麻醉药，镇痛效果佳，操作简便，作用时间较短，苏醒快，苏醒后意识完全恢复，并且无明显的药物积蓄性。因此更适合应用于静脉全麻下行人工流产术。我国的传统人流手术几乎都是在无麻醉镇痛的情况下进行的。受术者必须忍受痛苦和恐惧的煎熬。同时因为术中刺激迷走神经会引起心动过缓、血压下降、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗等，重者可引起晕厥和抽搐等症状称人工流产术综合症。静脉全麻应用于人工流产术的不但具有下述优点：①操作简便、起效迅速、具有超短作用；②镇痛和无记忆效果确切；③苏醒快、完全，即术毕意识完全恢复，三十分钟内能自行离院；④无任何后遗症。药物能快速排泄；⑤手术费用少。而且从上述各表的比较可以得出静脉全麻应用于行人工流产术还具有下述优点：①镇痛效果确切；②术中出血量少；③手术时间短；④术中宫颈松软明显；⑤人工流产术并发症发生率少。因为静脉全麻应用于行人工流产术有上述的众多优点，所以受到广大要求终止妊娠早孕妇女计划生育工作者的欢迎。而我们医院地处于边远山区，自从2004年开始开展这项技术以来，我院的社会效益和经济效益得到不断的提高。所以我们觉得静脉全麻应用于行人工流产术不但可以使育龄妇女解决了肉体上的痛苦和心灵上的恐惧，同时因病人术中安静、合作减轻了医生的心理压力，从而提高手术质量、降低并发症。因为该项手术操作简单及手术费用少，所以更加适合边远山区的医院开展。
作者单位：526300广东广宁县妇幼保健院