中医护理干预原发性高血压病痰湿壅盛证患者的临床研究

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  摘要:目的:研究探讨中医护理干预在原发性高血压病痰湿壅盛证患者的临床效果。方法:随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的原发性高血压病痰湿壅盛证患者100例为研究对象。所有患者均接受药物治疗,并将其随机分成对照组和观察组。观察组患者在药物治疗的基础上采取中医护理干预措施,对照组患者实施基础型护理措施。比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗结果显示,观察组患者治疗效果显著优于对照组。数据符合统计学差异(P<0.05)。结论:中医护理干预对原发性高血压病痰湿壅盛证患者的治疗具有良好的临床效果,中医护理可以降低患者的血压,提高患者降压的临床效果。同时,护理干预能够改善患者的生活质量,降低患者的血脂以及血浆中Hcy的水平。
  关键词:中医护理干预;高血压病;痰湿壅盛证
  原发性高血压(essential hypertension,EH)属于一种较为常见的心血管疾病。该病引发冠心病的概率极高,其额容易造成患者脑血管意外情况的产生。原发性高血压也是心、肾功能受到损害的重要原因。在人们生活方式与水平不断变化的过程中,高血压的方概率逐渐提升,每年2个老年人中就有一个患有该病[1]。该病的发病概率有逐年递增的趋势,该病也是老年人致死致残的主要原因。高血压作为一种慢性疾病,患者大都采用药物治疗。药物治疗属于一个长期的过程,对患者以及患者家属的影响非常大。若是在患者药物治疗期间实施相应的护理措施,则对改善患者的临床治疗效果具有重要的影响。本文随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的原发性高血压病痰湿壅盛证患者100例为研究对象。研究探讨中医护理干预在原发性高血压病痰湿壅盛证患者的临床效果。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的原发性高血压病痰湿壅盛证患者100例其中男63例,女37例,患者年龄为55-88岁,患者平均年龄为67.3岁。经检查所有患者均符合中国高血压指南修订委员会制定的《2010中国高血压防治指南》。所有患者均呈现不同程度的头痛、胸闷、呕吐、头如裹、失眠、口痰少食、舌胖答腻、脉滑以及心悸。所有患者均排除严重的把器官损害、精神病、合并严重原发疾病,如心、脑、肝、肾和造金系统等疾病。将所有患者随机分成对照组和观察组。观察组患者在药物治疗的基础上采取中医护理干预措施。两组患者临床资料无明显的差异性。
  1.2方法
  所有患者均采用药物治疗的方法。对照组患者实施基础型护理措施,观察组患者在药物治疗的基础上实施中医护理干预。中医护理干预的主要步骤如下:
  (1)健康教育护理
  所有患者在就诊时护理人员应对患者介绍高血压的相关知识,嘱咐患者应当注意的事项。患者在治疗期间应合理安排生活,定期来院检查血压情况,坚持长期服用药物,患者应注意休息。同时,护理人员告知患者相关治疗高血压药物方面的知识。
  (2)心理护理
  患者在患有该种病症后,心里就会产生多种负面情绪,精神压力也会随之增加。在此情况下,护理人员应当多关心患者,给予患者心理疏导,与患者进行定期的沟通,让患者将自己的负面情绪发泄出来,鼓励患者谁出焦虑与烦躁的原因。护理人员在护理的过程中应注意理解和尊重患者,缓解患者的心理压力,协助患者调节心理状态,消除患者的烦躁与焦虑等情绪,帮助患者树立健康的行为模式,增强患者的治疗信心。鼓励患者每天播放自己喜爱的音乐,转移患者的注意力,改善患者焦虑情绪。依据患者的兴趣与爱好,培养患者兴趣,让患者有一个愉快的心理体验,培养患者热爱生活的态度。
  (3)饮食护理
  告知患者应服用祛除湿的食物,例如玉米、芥末、薏技仁为主食,副食则可以选择白萝卜、芹菜以及冬瓜等。同时还可以加入茯苓、陈皮以及荷叶与主食做成药膳常吃,以达到化痰除湿的效果,同时还可以经常服用益气健脾的药膳,例如,党参、大米以及山药等。这些药物对改善患者的体制具有重要的作用。
  (4)生活起居护理
  护理人员英嘱咐患者应保持居住地干燥、温暖,避免潮湿,。针对咳嗽痰多的患者,护理人员应给予患者翻身叩背。若患者体型偏胖,护理人员可以根据患者的身体状况以及平时的体力情况进行适量的活动与运动,指导还管着主动参与并能够坚持下去。
  (5)穴位按压护理
  护理人员可告知患者每日可用温水泡脚15min,再点按涌泉穴15min以调和气血、引血下行,配合点按按压丰隆穴20min以祛湿化痰。患者在耳穴部位应注意按压操作。
  1.3统计学分析
  对实验中的所有数据都采用了SPSS17.0 进行统计学处理。计量资料比运用t的检验原理,计数资料主要采用X2进行检验,以P<0.05则表示差异具有统计学的意义。
  2.结果
  治疗结果显示,观察组患者的治疗效果显著优于对照组患者。详情见表1。
  表1  两组患者治疗效果的比较(n)
  组别
  中医症候积分比较
  Hcy的影响(mol/L)
  观察组(n=50)
  治疗前
  27.9±3.96
  18.9±1.36
  治疗后
  10.9±2.76
  11.9±1.90
  对照组(n=50)
  治疗前
  28.1±4.01
  19.1±1.23
  治疗后
  21.3±3.36
  14.9±1.2
  注:P<0.05,数据具有统计学意义。
  3.讨论
  中医护理干预高血压病具有一定的优势[2]。中医护理干预讲究辨病与病症的相互结合。相同的病根据证型的不同,有着不同的护理方法。其核心思想就是以中医理论为基础,依据中医四诊合参,综合分析患者的病情,准确判断患者的疾病的证型兵及时采取有效的针对性的护理措施。依据精神与五脏之间的关系、精神与气血的关系、精神与脏病理的关系、五脏虚实对精神的影响,作为中医调理的原则[3]。对患者实施相应心理护理,解决患者的心理障碍,配以具体的药物治疗,能够改善患者的身体状况。
  综上所述,中医护理干预对原发性高血压病痰湿壅盛证患者的治疗具有良好的临床效果,中医护理可以降低患者的血压,提高患者降压的临床效果。同时,护理干预能够改善患者的生活质量,降低患者的血脂以及血浆中Hcy的水平。
  参考文献:
  [1]孙静.高血压病的分级防治及中医护理效果分析[J].中国中医急症,2011,20(3):509.
  [2]笪大贵,马松.规范化管理和非药物干预对高血压病患者的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2010,11(8):1206-1207.
  [3]孙立群,宁桂兰.氨氯地平与依那普利治疗社区老年1、2级原发性高血压的治疗比较[J].药物与临床,2012,14(5):552-553.
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