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目的:比较三维超声联合TUI、VCI成像技术与二维超声成像技术对肝实性肿瘤的诊断能力,以探讨三维超声联合TUI、VCI成像技术对肝实性肿瘤的诊断价值。
方法:对50例59个肝实性肿瘤病灶分别进行二维超声与三维超声联合TUI、VCI检查,研究两者在显示病灶边界、病灶内部回声、病灶血供方面的差异,评价二维超声成像与三维超声联合TUI、VCI技术成像对病灶显示能力。依据肝脏恶性肿瘤的特征进行评分,区分50个病例的良、恶性,与手术或超声引导穿刺活检的病理结果对照,对二者诊断结果的病理符合率进行比较,对比分析两种检查方法对肝恶性肿瘤诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值;组间资料比较采用X2检验。
结果:50例患者的59个病灶中:二维超声清晰显示40个病灶的边界,三维超声联合TUI、VCI则清晰显示了53个;二维超声可清楚显示37个病灶的内部回声,三维超声联合TUI、VCI则清晰显示了全部,显示率为100%;二维超声可显示25个病灶的肿瘤血管,三维超声联合TUI、VCI则显示了37个,对血管的绕行、进入、包绕显示直观,立体感强。二维超声诊断病理符合率为68.0%,三维超声联合TUI、VCI技术诊断病理符合率为90.0%,P<0.05,差异具有统计学意义。三维超声联合TUI、VCI技术对肝恶性肿瘤诊断的敏感性为91.6%、特异性为85.7%、准确性为90.0%、阳性预测值为94.2%、阴性预测值为80.0%,与二维超声比较敏感性、准确性、阴性预测值差异有统计学意义(P<0.05);
结论:三维超声联合TUI、VCI技术能够提供更全面、更丰富的诊断信息,与二维超声相比,对病灶的显示能力方面具有较大的优势,为临床医师提供更丰富、令人信服的诊断信息;在区分肝实性肿瘤的良、恶性方面,三维超声联合TUI、VCI技术具有较高的敏感性和准确性,对肝脏肿瘤定性诊断有较高的临床应用价值。