基于数据分析张丽秀副教授治疗慢阻肺稳定期的用药特点

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:txmotor
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过收集、整理导师治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的门诊病例,以数据统计为手段,分析、总结导师治疗慢阻肺稳定期的用药特点。
  方法:收集、整理数据,建立数据库,统计证候、药类及其高频药物的性味归经等,并对高频药物进行系统聚类,最后分析、总结导师治疗慢阻肺稳定期的用药特点。
  结果:本研究中慢阻肺稳定期①证候:可分为中焦虚寒,痰饮内伏证;肺脾气虚证;肾阳亏虚,寒饮内阻证;肺肾气虚证;肺肾阴虚证。②药物归类:多以补虚药、解表药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药、温里药居多。③药物频数:共使用中药113种,其中高频药物使用比例为70.28%。④高频药物药性:温性药占比最大。⑤高频药物药味多以甘、辛、苦味药居多。⑥高频药物归经多以肺、脾、肾经为主。⑦4类聚类方组:第一类:大枣、升麻、柴胡、生姜、当归、黄芪、陈皮、白术、人参、姜半夏、白芍;第二类:桂枝、赤芍、桃仁;第三类:山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、熟地黄、肉桂、五味子、茯苓;第四类:厚朴、紫石英、干姜、熟附子、细辛、炙甘草。
  结论:结合数据分析及临床跟诊学习,总结导师治疗慢阻肺稳定期用药特点如下:(1)注重温药的运用
  高频药物的四气分析可看出常使用温性药物以温补肺脾肾三脏、温化寒痰、温通经络、温降气逆之功。
  (2)甘、辛、苦味并用
  高频药物五味统计分析中多使用甘味药以补益,辛味药以行气血;以苦味防补益太过,又可燥湿以化痰。又以辛甘发散为阳以温阳散寒;多配伍辛开苦降法,以疏通气机,令痰行瘀消。
  (3)以肺、脾、肾三脏论治为主
  高频药物的归经分析中慢阻肺稳定期的辨证论治多以五脏为主,尤其重视肺脾肾三脏的调整。
  (4)固本清源
  药类统计分析可发现多以补虚类和温里类相配伍共奏温补之功,以扶正固本;亦不忘配伍化痰止咳平喘药、活血化瘀药等以清除痰瘀内伏的致病因素。高频药物的聚类分析可发现第一类聚类方组多用以补益肺脾;第二类聚类方组多为临床配伍运用以活血化瘀;第三类聚类方组多用以补益肾精;第四类多用以温阳降逆。结合高频药物的性味归经分析,可看出慢阻肺稳定期用药的主要作用有以下两点:一、主要用以补益肺脾肾三脏的亏虚,以达到扶正固本的作用;二、用以化痰消瘀,以达到祛除痰瘀致病因素的作用。两者共同作用以减轻患者临床症状,减少和控制急性加重的次数,降低病情恶化的风险,防止疾病进展及提高患者生活质量。
其他文献
目的:通过数据挖掘的方法总结导师刘铁军教授运用党参组方治疗腹泻型肠易激综合征(Diarrhea type irritable bowel syndrome,IBS-D)的规律研究,以期进一步归纳党参组方在治疗IBS-D中的常用配伍以及证治规律,为临床遣方用药提供客观依据,丰富导师运用党参组方治疗IBS-D的成果体系。  方法:本文研究过程中综合应用文献研究、数据挖掘相关的方法。前一种方法研究时搜索
目的:本课题通过对张丽秀老师治疗感染后咳嗽2017年-2019年门诊病例的收集、整理,经纳入以及排除标准逐一进行筛选,将最后符合筛选标准的临床病例进行汇总,建立病例数据库,并对数据进行统计学方法研究,分析导师治疗该病的辨证分型及用药规律,总结出张丽秀老师在临床上治疗感染后咳嗽时的学术思想和临床用药规律,同时使自身的临床诊治水平有所提高,为临床上治疗该病提供一些参考。  方法:通过收集整理2017年
目的:导师王檀教授从医三十余载,临证颇丰,对哮病有着深入的探讨和研究,提出了从“火”论治哮病,即“哮病主于火”、“五脏六腑皆令人哮”的观点。而哮病(风哮)是其中一个常见证型,此证型的产生、发病机理、临床治法、处方用药等都有一定特殊性。因此,本课题以导师应用潜镇法自拟熄风止哮汤治疗哮病(风哮)的临床实践为基础,分析和探讨肝肺相关、肝肺相干的理论在论治哮病(风哮)中的作用,对导师以潜镇法治疗哮病(风哮
学位
目的:通过对王檀教授治疗慢性咳嗽患者病案的收集、整理,建立数据库,分析王檀教授治疗慢性咳嗽的处方规律,药物频次,归经特点,总结其学术思想与临床经验,为慢性咳嗽患者的中药治疗提供参考及借鉴。  方法:收集2015-2021王檀教授门诊治疗的817个患者门诊病例,将病例中患者基本信息、证候及方药等录入至Microsoft Office Excel2016工作表,建立数据库,统计处方中证候频数、药物频数
学位
目的:本课题通过收集宫晓燕教授以宣肺温通法治疗慢性咳嗽的门诊病例,统计处方信息,整理数据,分析宣肺温通法治疗慢性咳嗽常用药物及其性味归经等,并总结相关理论,学习和继承导师的用药规律及学术思想。  方法:收集治疗慢性咳嗽患者的就诊信息,建立基础数据库,对数据库进行数据预处理,利用相关软件进行频数分析,相关规则分析,探讨结论并总结导师运用宣肺温通法治疗慢性咳嗽的方药及理念。  结果:对收集到的364例
学位
目的:本课题通过对宫晓燕教授以清燥润肺法治疗亚急性咳嗽门诊病例进行系统收集与整理,建立数据库,通过对数据统计分析,归纳总结出宫晓燕教授以清燥润肺法治疗亚急性咳嗽的用药经验,以便更好的学习与继承导师的临床辨治方法。  方法:通过收集长春中医药大学附属医院宫晓燕教授门诊于2017年06月--2019年09月诊治的亚急性咳嗽患者的病例,经过老师的指导,筛选出以清燥润肺法治疗的亚急性咳嗽的患者病例,整理证
目的:将王檀教授门诊哮病患者的病例进行收集与整理,对所有王檀教授诊治的病例进行分析与总结,以王檀教授长期的临床观察与临床经验为基础,分析归纳其病例的证候以及理法方药,从而总结王檀教授对于哮病临床诊治的经验以及学术思想,为中医药临床诊治哮病提供参考、借鉴与思路,同时也使中医药对于哮病的诊治有一个新的认识。  方法:收集王檀教授于2015年01月到2018年01月诊治的所有门诊哮病(发作期)患者的病例
学位
目的:以长春中医药大学附属医院肺病科多年来应用中药封包治疗慢性阻塞性肺疾病的临床实践为基础,对我院肺病科近三年来诊治的慢性阻塞性肺疾病病例进行全面收集、整理,在数据统计的基础上研究肺病科治疗慢性阻塞性肺疾病的中药封包治疗方法,结合中医治疗肺胀的临证经验,对中药封包治疗慢性阻塞性肺疾病的应用的方法进行分析、归纳和总结,继承和推广科室在此研究领域的学术理念及实践经验。  方法:收集2017年1月—20
目的:通过收集整理王檀教授门诊诊治的肺胀患者病例,运用统计学方法,挖掘并总结王檀教授治疗肺胀的用药规律及学术思想。  方法:收集2015年1月至2020年6月王檀教授门诊诊治的肺胀患者病例,将病例中患者基本信息、证候及方药等录入至Microsoft Office Excel2016工作表,将具体方药进行数据标准化处理后,建立数据库。运用SPSS Statistics22等软件,统计处方中证候频数、
学位
目的:总结王檀教授治疗咳嗽(肺中寒饮,大肠积滞)的学术思想和临床经验。意在继承和发扬王檀教授独到的治疗理论,为中医药治疗咳嗽提供新思路。  方法:收集王檀教授辨治的咳嗽患者门诊病例资料,将符合纳入、排除要求的病例清洗规范后,按基本信息、证型、方药加减等顺序依次录入Excel中形成数据库,应用频数分析法对医案进行数据挖掘,得到性别、年龄、证型、常用方及药物等分布规律,结合王檀教授医案,对结果进行分析
学位