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目的:本课题通过对张丽秀老师治疗感染后咳嗽2017年-2019年门诊病例的收集、整理,经纳入以及排除标准逐一进行筛选,将最后符合筛选标准的临床病例进行汇总,建立病例数据库,并对数据进行统计学方法研究,分析导师治疗该病的辨证分型及用药规律,总结出张丽秀老师在临床上治疗感染后咳嗽时的学术思想和临床用药规律,同时使自身的临床诊治水平有所提高,为临床上治疗该病提供一些参考。
方法:通过收集整理2017年-2019年期间经张丽秀副教授门诊诊治属于感染后咳嗽患者的病例,检索有关的文献,对收集到的病例逐一录入到Microsoft Excel2007中,对就诊患者的性别、年龄、中医辨证分型、高频药物进行频数统计,将得出的高频药物的性味归经进行频数统计,应用统计学软件SPSS22.0将得出的高频药物进行聚类分析。对证侯及高频药物等进行数据挖掘和探讨。
结果:通过对符合筛选结果的患者病例进行统计学分析,总结出张丽秀老师治疗感染后咳嗽的常见证侯共有七类。在310例病例中,风寒袭肺证有60例,占比为19.4%;风热犯肺证有24例,占比为7.4%;风燥伤肺证有30例,占比为9.7%;风寒夹湿证有40例,占比为12.9%;肺胃阴伤证有33例,占比为10.7%;湿滞脾胃证有81例,占比为26.4%;肝失疏泄证有42例,占比为13.6%。统计出共旁及96味中药,药物累计应用总频次4807次,高频药物有34味,应用次数为3855次;在药性上,用药以温药为主;药味上,用药以辛味、甘味为主;归经上,以肺、脾、胃经为主;将34味高频药物进行聚类分析,得到9个聚类组方。
结论:感染后咳嗽多因正气不足,脏腑功能失调,内邪干肺,复感六淫之邪气,使肺气不清,宣降失常,上逆犯肺发为咳嗽;以风寒、风寒夹湿为主的外邪侵袭人体时,应当及时表散,使邪不伤正,同时亦要重视脾胃的调理。用药上以补虚药、解表药为主以扶正、祛邪,如甘草、人参、白术、芍药、大枣、炙甘草等扶正益气;麻黄、柴胡、桂枝、细辛、淡豆豉、生姜等发散表邪;辅化痰止咳平喘药、利水渗湿、温里药。在药味方面,以辛味、甘味药物为主要治疗药物,辅以苦味药物;药性方面,以温药为该病的主要治疗药物;归经方面,以归肺、脾、胃经的药物为主。
方法:通过收集整理2017年-2019年期间经张丽秀副教授门诊诊治属于感染后咳嗽患者的病例,检索有关的文献,对收集到的病例逐一录入到Microsoft Excel2007中,对就诊患者的性别、年龄、中医辨证分型、高频药物进行频数统计,将得出的高频药物的性味归经进行频数统计,应用统计学软件SPSS22.0将得出的高频药物进行聚类分析。对证侯及高频药物等进行数据挖掘和探讨。
结果:通过对符合筛选结果的患者病例进行统计学分析,总结出张丽秀老师治疗感染后咳嗽的常见证侯共有七类。在310例病例中,风寒袭肺证有60例,占比为19.4%;风热犯肺证有24例,占比为7.4%;风燥伤肺证有30例,占比为9.7%;风寒夹湿证有40例,占比为12.9%;肺胃阴伤证有33例,占比为10.7%;湿滞脾胃证有81例,占比为26.4%;肝失疏泄证有42例,占比为13.6%。统计出共旁及96味中药,药物累计应用总频次4807次,高频药物有34味,应用次数为3855次;在药性上,用药以温药为主;药味上,用药以辛味、甘味为主;归经上,以肺、脾、胃经为主;将34味高频药物进行聚类分析,得到9个聚类组方。
结论:感染后咳嗽多因正气不足,脏腑功能失调,内邪干肺,复感六淫之邪气,使肺气不清,宣降失常,上逆犯肺发为咳嗽;以风寒、风寒夹湿为主的外邪侵袭人体时,应当及时表散,使邪不伤正,同时亦要重视脾胃的调理。用药上以补虚药、解表药为主以扶正、祛邪,如甘草、人参、白术、芍药、大枣、炙甘草等扶正益气;麻黄、柴胡、桂枝、细辛、淡豆豉、生姜等发散表邪;辅化痰止咳平喘药、利水渗湿、温里药。在药味方面,以辛味、甘味药物为主要治疗药物,辅以苦味药物;药性方面,以温药为该病的主要治疗药物;归经方面,以归肺、脾、胃经的药物为主。