王檀教授治疗哮病(发作期)的临床经验总结

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目的:将王檀教授门诊哮病患者的病例进行收集与整理,对所有王檀教授诊治的病例进行分析与总结,以王檀教授长期的临床观察与临床经验为基础,分析归纳其病例的证候以及理法方药,从而总结王檀教授对于哮病临床诊治的经验以及学术思想,为中医药临床诊治哮病提供参考、借鉴与思路,同时也使中医药对于哮病的诊治有一个新的认识。
  方法:收集王檀教授于2015年01月到2018年01月诊治的所有门诊哮病(发作期)患者的病例,通过统计归类以及分析其不同病例中的不同理法方药的运用特点,将整理过后的病例以及记录的资料,完整的录入到Excel表格中,建立王檀教授门诊诊治哮病(发作期)患者的病例数据库,分析建立完成的数据库,并将其进行汇总,归纳总结王檀教授诊治哮病(发作期)的经验以及学术思想。
  结果:通过统计分析录入到数据库中的692例哮病(发作期)的患者病例,发现肝阳偏亢证、肺中虚冷,卫阳内郁证、脾肾阳虚,心阳浮动证、胆胃郁热证、脾经伏火证等证型为王檀教授诊治哮病(发作期)最常见的5个证型。王檀教授在诊治这692例病例中所应用到的中药总味数共有138味药,所有药物应用的总频次共计10708次,每个处方中平均有15.45味药,其中共有42味药使用频次超过50次,使用的总频次为9776次,占总使用频率的91.29%。在这42味药中,使用频次最高的药物为解表类药物,总使用频次为2206次,占总用药频率的22.56%。
  结论:
  1.王檀教授认为哮病的发病离不开卫气与腠理。
  2.王檀教授认为哮病的发病的关键在于“火”,即哮病主于火,火有虚火、实火、郁火的不同,治疗也分清泻、温补、宣散之异。
  3.王檀教授提出“五脏六腑皆令人哮”的观点。
  4.王檀教授在临床治疗时并非单用苦寒直折之药单纯清热泻火,而是要因人而异,辨证而治,灵活运用。辨清五脏六腑的寒热虚实,调整脏腑功能,尤以脾胃的功能健运为主。从火论治哮病,发则治标,缓则治本。
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