【摘 要】
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目的:通过查找和翻阅浩如烟海的现代脉象文献资料,建立脉象文献数据库,总结脉象研究分布情况和脉象病证研究情况,对中医脉象特点和脉图特征进行归纳,理清脉诊研究中已有定论及尚有
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目的:通过查找和翻阅浩如烟海的现代脉象文献资料,建立脉象文献数据库,总结脉象研究分布情况和脉象病证研究情况,对中医脉象特点和脉图特征进行归纳,理清脉诊研究中已有定论及尚有缺失的内容,为脉诊的后续研究提供参考。方法:本课题根据现代脉诊研究情况,对1991-2010年间公开发表的中医脉象文献进行系统检索。将经过严格筛选后的原始资料分门别类录入,根据计算机数据库搭建原理整合数据,设计界面,最终实现满足需求的现代脉象文献数据库的建立。进而借助数据库程序,运用统计学手段对需求内容进行统计分析,对相关研究进展进行梳理及论述。 结果:(1)完成脉象文献数据库的建立。该数据库主要可以实现不同脉象在不同主题下的相关内容查询:不同脉象文献报道中病证研究情况统计查询;不同脉象文献情况统计查询三大功能。在脉象研究分布方面,统计结果显示二十八脉现代研究极不均衡,各脉象在不同方面研究状况参差不齐,一些脉研究较深入且涉及范围较广,文献数量相对较多,而一些脉象则在文献内容和数量上均不足;在生理性脉象研究方面,发现浮、沉、弦、滑等脉在正常人中亦可见,脉象除了与疾病相关外,还与季节、性别、年龄、体型、地域等因素有关;在相关病证研究方面,发现脉象可见病证基本涵盖各个人体系统,但存在偏重,与脉象特点、临床发病率、研究条件等因素相关。(2)归纳脉象特点和脉图特征。目前除了对浮脉、沉脉、弦脉、滑脉、洪脉、细脉、涩脉、迟脉、数脉、促脉、结脉、代脉在脉图研究中有了较确切的论述,对其他脉象的脉图特征还不够明确,仍需扩大研究样本数量,寻找典型脉图,得出确切结论。 结论:(1)建立脉象文献数据库,挖掘脉象研究数据,为中医脉诊文献研究提供了新的方法和思路。(2)现代脉象研究存在良莠不齐的状况,存在同一脉象研究重点参差不齐,不同脉象研究角度各有侧重的问题,因此补充相关领域研究空白,规范结论性成果是今后脉学研究的重点。(3)部分脉象不仅在疾病状态可见,也可见于正常健康人群,因此在临床中见到该脉要注意区分是生理性脉象还是病理性脉象。(4)部分脉象在现代病证研究方面与古书记载存在差异,在临床中要注意辨证诊脉,切勿一味照本宣科,墨守陈规。(5)相较于古人用文字描述脉象以帮助医者理解脉形,现代研究更偏重于用客观化的脉象图、脉象参数规范不同脉象,具有清晰直观、便于掌握的特点,此类研究应更加深入细致。
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