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目的:
本研究对比传统出院指导,用互联网+平台结合中医健康管理模式给予心衰气虚血瘀证患者中药膳食、运动疗法、医疗知识教育、病情监控、及时指导,帮助心衰患者管理离院后的康复生活。探究心衰气虚血瘀证患者出院后应用互联网+中医健康管理模式对患者康复效果的优越性。
方法:
将慢性心力衰竭且中医辨证为气虚血瘀证且符合纳入标准的患者72例,随机分成2组,各36例。对照组:给予西医标准化出院治疗24周;试验组:在对照组常规西医标准化用药基础上,加以使用互联网+中医健康管理模式,其中包含八段锦和太极拳的中医传统养生功法以及中医辨证药膳,加以医疗知识普及和戒烟戒酒的健康宣教,以24周为为疗效评价点。观察患者治疗前后的中医证候积分、明尼苏达心衰生活质量量表、6分钟步行试验、再住院率,以及血压、心率、BMI,随访6个月,记录各项数据,并分别于治疗开始前和全部疗程完成后进行一次安全性指标测定,整理数据,进行总结分析。
结果:
1.治疗后心率与BMI的变化:对照组传统出院治疗在治疗后心率与BMI无明显变化P>0.05,试验组在治疗后心率与BMI无明显统计学差异P>0.05;两组间比较P>0.05同样无明显差异。
2.治疗后血压的变化:对照组经传统出院治疗后血压无明显降低P>0.05,试验组在治疗后收缩压和舒张压都明显降低P<0.05;两组间治疗后血压变化具有统计学差异P<0.05。
3.治疗后运动耐量的变化:对照组治疗后运动耐量具有一定改善效果,6分钟步行试验有一定提高P<0.05,试验组治疗后运动耐量改善明显,6分钟步行试验距离见显著提高P<0.05,总有效率为74.53%,对照组总有效率为51.43%,两组间治疗后比较有明显差异P<0.05。
4.治疗后中医证候积分的变化:对照组治疗后中医证候总积分变化明显P<0.01,主症中气短症状治疗效果欠佳P>0.05,试验组治疗后中医证候积分不论是主症还是次证都有明显下降P<0.05,试验组综合有效率为88.24%,对照组综合有效率为45.71%;两组间比较P<0.01明显具有统计学差异。
5.治疗后明尼苏达心衰生活质量量表变化:对照组治疗后三个维度均得P<0.05,试验组治疗后各各维度也有明显降低P<0.01,试验组综合有效率为91.18%,对照组综合效率为68.57%,两组间各维度比较均有极明显差异P<0.01。
6.治疗后在住院率的变化:随访6各月后对照组再住院人数为9,再住院率为25.71%,试验组再住院人数为2,再住院率为6.25%,两组间对比差异明显P<0.05。
结论:
1.互联网+中医健康管理模式和传统出院治疗均可以明显改善慢性心衰气虚血瘀证患者症状、和生活质量,但传统出院治疗对中医症状气短的改善不佳,而中医健康管理模式在主要中医症状疗效更为显著,次要证候的口黏、倦怠乏力、气短声低三个方面和生活质量三个维度均优于传统出院治疗。
2.互联网+.中医健康管理模式可以明显改善慢性心衰气虚血瘀证患者的血压、运动耐量,传统出院治疗虽然具有一定疗效,但相比之下不够好。
3.互联网+.中医健康管理模式可以减少慢性心衰气虚血瘀证患者的再住院率,并且具有一定的安全性与经济性。
4.两种方法对患者的心率、体质指数影响并不明显,需要继续考究,但互联网+中医健康管理模式对慢性心衰气虚血瘀证患者在血压、运动耐量、中医证候、生活质量等方面均有一定优势,且安全性可靠和经济占用量低的特点,有推广应用的价值。
本研究对比传统出院指导,用互联网+平台结合中医健康管理模式给予心衰气虚血瘀证患者中药膳食、运动疗法、医疗知识教育、病情监控、及时指导,帮助心衰患者管理离院后的康复生活。探究心衰气虚血瘀证患者出院后应用互联网+中医健康管理模式对患者康复效果的优越性。
方法:
将慢性心力衰竭且中医辨证为气虚血瘀证且符合纳入标准的患者72例,随机分成2组,各36例。对照组:给予西医标准化出院治疗24周;试验组:在对照组常规西医标准化用药基础上,加以使用互联网+中医健康管理模式,其中包含八段锦和太极拳的中医传统养生功法以及中医辨证药膳,加以医疗知识普及和戒烟戒酒的健康宣教,以24周为为疗效评价点。观察患者治疗前后的中医证候积分、明尼苏达心衰生活质量量表、6分钟步行试验、再住院率,以及血压、心率、BMI,随访6个月,记录各项数据,并分别于治疗开始前和全部疗程完成后进行一次安全性指标测定,整理数据,进行总结分析。
结果:
1.治疗后心率与BMI的变化:对照组传统出院治疗在治疗后心率与BMI无明显变化P>0.05,试验组在治疗后心率与BMI无明显统计学差异P>0.05;两组间比较P>0.05同样无明显差异。
2.治疗后血压的变化:对照组经传统出院治疗后血压无明显降低P>0.05,试验组在治疗后收缩压和舒张压都明显降低P<0.05;两组间治疗后血压变化具有统计学差异P<0.05。
3.治疗后运动耐量的变化:对照组治疗后运动耐量具有一定改善效果,6分钟步行试验有一定提高P<0.05,试验组治疗后运动耐量改善明显,6分钟步行试验距离见显著提高P<0.05,总有效率为74.53%,对照组总有效率为51.43%,两组间治疗后比较有明显差异P<0.05。
4.治疗后中医证候积分的变化:对照组治疗后中医证候总积分变化明显P<0.01,主症中气短症状治疗效果欠佳P>0.05,试验组治疗后中医证候积分不论是主症还是次证都有明显下降P<0.05,试验组综合有效率为88.24%,对照组综合有效率为45.71%;两组间比较P<0.01明显具有统计学差异。
5.治疗后明尼苏达心衰生活质量量表变化:对照组治疗后三个维度均得P<0.05,试验组治疗后各各维度也有明显降低P<0.01,试验组综合有效率为91.18%,对照组综合效率为68.57%,两组间各维度比较均有极明显差异P<0.01。
6.治疗后在住院率的变化:随访6各月后对照组再住院人数为9,再住院率为25.71%,试验组再住院人数为2,再住院率为6.25%,两组间对比差异明显P<0.05。
结论:
1.互联网+中医健康管理模式和传统出院治疗均可以明显改善慢性心衰气虚血瘀证患者症状、和生活质量,但传统出院治疗对中医症状气短的改善不佳,而中医健康管理模式在主要中医症状疗效更为显著,次要证候的口黏、倦怠乏力、气短声低三个方面和生活质量三个维度均优于传统出院治疗。
2.互联网+.中医健康管理模式可以明显改善慢性心衰气虚血瘀证患者的血压、运动耐量,传统出院治疗虽然具有一定疗效,但相比之下不够好。
3.互联网+.中医健康管理模式可以减少慢性心衰气虚血瘀证患者的再住院率,并且具有一定的安全性与经济性。
4.两种方法对患者的心率、体质指数影响并不明显,需要继续考究,但互联网+中医健康管理模式对慢性心衰气虚血瘀证患者在血压、运动耐量、中医证候、生活质量等方面均有一定优势,且安全性可靠和经济占用量低的特点,有推广应用的价值。