羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦对逆转早期糖尿病肾病的临床研究

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Superumts
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目的:探讨羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦对逆转早期糖尿病肾病的临床疗效,为糖尿病肾病早期防治提供新的策略。
  方法:选取2型糖尿病伴早期糖尿病肾病的患者150例作为研究对象。随机分为A、B、C三组,各50例。研究期间患者均维持原来合理的饮食、运动及降糖治疗等的相对稳定,对患者血糖进行有效控制。在此基础上,A组患者接受厄贝沙坦治疗,剂量为0.15g,1次/天;B组患者接受羟苯磺酸钙治疗,剂量为0.5g,3次/天;C组接受羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗,剂量与A、B两组相同。12周为一个疗程,共24周。在治疗前及治疗后12周、24周分别检测患者的24h尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity),尿微量白蛋白(uminuria micro alb,UMA),尿微量白蛋白/尿肌酐(urine albumin/creatinine ratio,ACR),尿β2-微球蛋白(β-2micro gobulin,β2-MG),血胱抑素C(serum cystatin C,CysC),血清炎症介质(serum inflammatory mediator,hs-CRP),尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),血肌酐(serum creatinine,Scr),空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG),餐后2h血糖(2-hour post-meal blood glucose,2h PG),糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)。同时观察有无不良反应等。通过比较治疗前后各项指标的变化情况以确定羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。
  结果:三组患者在分别治疗12周、24周后(1)24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐、尿p2-微球蛋白、血胱抑素C分别较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);(2)A、B两组间比较无统计学差异(P>0.05),C组较A、B两组下降更明显,且低于A、B两组,分别有统计学差异(P<0.05);(3)其他指标较治疗前均无明显变化。
  结论:羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效更明显,甚至可逆转肾病的进展,且治疗时间越长,效果越好。
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