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目的：探讨醋酸染色联合蓝激光成像技术（AA-BLI）对胃黏膜低级别上皮内瘤变（LGIN）的诊断价值。
方法：分析2018-2019年吉林省人民医院消化内镜中心的200例可疑胃黏膜LGIN患者。所有入组病例随机分为4组，分别进行白光内镜（WLI组），醋酸染色（AA组），蓝激光内镜（BLI组），醋酸染色联合蓝激光内镜（AA-BLI）检查，保存图片并获取病理，检查过程中由1名助手记录白化时间。检查后由3名高年资内镜医生（专家组）和3名低年资内镜医生（非专家组）分别观察图片，进行内镜下诊断和图像质量评估，病理结果由3名病理科医师同时诊断。详细收集资料进行统计学分析，比较不同染色组诊断LGIN的价值，评估AA-BLI对胃黏膜LGIN的诊断价值。
结果：AA-BLI诊断胃黏膜LGIN的灵敏度、特异度、准确度及与病理诊断的一致性程度均高于WLI组、AA组及BLI组，差异具有统计学意义。AA组、BLI组与WLI组比较，灵敏度、特异度、准确度均升高，但升高不明显，差异无统计学意义。BLI组和AA组比较，灵敏度、特异度、准确性升高，差异无统计学意义。说明单独应用AA内镜和BLI内镜虽然能提高诊断LGIN的准确率，但是效果不明显，联合应用AA-BLI可以明显提高诊断LGIN的准确率，具有重要的临床意义。喷洒AA后可以通过黏膜白化时间判断病灶的性质，发现黏膜白化时间越短，病灶的恶性程度越高，差异有统计学意义。AA-BLI组专家组和非专家组评估图像质量无明显差异。说明使用AA-BLI后，无论内镜医生的年资如何，均能提高镜下病灶的观察效果。
结论：无论内镜医生的年资高低，AA-BLI组均有利于观察胃黏膜LGIN的表面微结构及病灶边界，明显提高靶向活检的准确率，减少漏诊率及病理的低估率。
方法：分析2018-2019年吉林省人民医院消化内镜中心的200例可疑胃黏膜LGIN患者。所有入组病例随机分为4组，分别进行白光内镜（WLI组），醋酸染色（AA组），蓝激光内镜（BLI组），醋酸染色联合蓝激光内镜（AA-BLI）检查，保存图片并获取病理，检查过程中由1名助手记录白化时间。检查后由3名高年资内镜医生（专家组）和3名低年资内镜医生（非专家组）分别观察图片，进行内镜下诊断和图像质量评估，病理结果由3名病理科医师同时诊断。详细收集资料进行统计学分析，比较不同染色组诊断LGIN的价值，评估AA-BLI对胃黏膜LGIN的诊断价值。
结果：AA-BLI诊断胃黏膜LGIN的灵敏度、特异度、准确度及与病理诊断的一致性程度均高于WLI组、AA组及BLI组，差异具有统计学意义。AA组、BLI组与WLI组比较，灵敏度、特异度、准确度均升高，但升高不明显，差异无统计学意义。BLI组和AA组比较，灵敏度、特异度、准确性升高，差异无统计学意义。说明单独应用AA内镜和BLI内镜虽然能提高诊断LGIN的准确率，但是效果不明显，联合应用AA-BLI可以明显提高诊断LGIN的准确率，具有重要的临床意义。喷洒AA后可以通过黏膜白化时间判断病灶的性质，发现黏膜白化时间越短，病灶的恶性程度越高，差异有统计学意义。AA-BLI组专家组和非专家组评估图像质量无明显差异。说明使用AA-BLI后，无论内镜医生的年资如何，均能提高镜下病灶的观察效果。
结论：无论内镜医生的年资高低，AA-BLI组均有利于观察胃黏膜LGIN的表面微结构及病灶边界，明显提高靶向活检的准确率，减少漏诊率及病理的低估率。