凉血清肺饮治疗面部皮炎(血热证)的疗效观察

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目的:评价自拟方“凉血清肺饮”治疗面部皮炎(血热证)的临床疗效。  方法:将2016年2月至2017年2月期间在上海市中医医院外三科及上海市中医医院石门路门诊部外科确诊的面部皮炎(血热证)患者96例,依照随机数字表按2∶1对照原则将病人随机分为治疗组64例,对照组32例。两组予相同的健康宣教,患处均予纯净水冷敷,每日1次,每次20分钟,后外涂雅漾舒缓特护面霜。治疗组内服中药“凉血清肺饮”加减,对照组口服盐酸西替利嗪片,1周为1个疗程,最多治疗4周。每周记录患者面部皮炎的主症、次症评分及DLQI评分,同时记录服药期间的不良反应,以评价其疗效与安全性。  结果:  1.治疗4周后,两组患者的综合疗效相较治疗前都有不同程度的改善,于治疗2周后开始,治疗组的综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。且治疗组的痊愈率、显效率分别为80.95%、93.65%,对照组为48.39%、77.42%,治疗组皆高于对照组。  2.治疗组与对照组均能降低患者主要症状、次要症状、DLQI评分(P<0.05),治疗组在改善面部皮炎患者的主要症状、次要症状、DLQI评分方面的疗效优于对照组(P<0.05)。  3.治疗组在减轻面部紧绷或干皱感的疗效优于对照组(P<0.05);两组灼热的治疗从治疗2周后出现不同(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;鳞屑、瘙痒于治疗3周后出现不同(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。对于面部皮炎中的红斑、丘疹、肿胀、疼痛、皮温变化的改善情况,两组相当(P>0.05)。  4.治疗组在减轻社交指数方面优于对照组(P<0.05)。两组对于运动、护理的指数降低情况于治疗2周后出现不同(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。对于面部皮炎引起的心理、日常生活方面的降低情况,两组相当(P>0.05)。对于学习/工作指数、家庭生活指数的改善程度,于第4周治疗前,治疗组优于对照组(P<0.05),第4周治疗后,两者疗效相当(P>0.05)。  5.两组起效时间接近(P>0.05),都能在治疗1周后即表现出良好的疗效。不同年龄段、此次发病或加重天数段、面部皮炎种类,对治疗组的疗效无明显影响(P>0.05)。  6.本次研究两组均未发现明显不良反应。  结论:自拟方“凉血清肺饮”治疗面部皮炎(血热证)临床疗效显著,能降低主、次症症状积分和改善患者生活质量,较口服盐酸西替利嗪片明显,且临床观察无严重的毒副作用,安全可靠。
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