论文部分内容阅读
研究背景:大肠癌亦被称作结直肠癌（CRC），是当今世界上最为常见的消化道肿瘤之一，且男性明显高于女性，也是男性患者中仅次于前列腺癌和肺癌排名第三的高死亡率癌症之一。其在发达国家的发病率要远远高于发展中国家，这可能也与西方的高蛋白饮食有关。在治疗方面，手术治疗是目前最常见的选择，其它治疗方案包括射频消融、冷冻手术、化疗、放疗及靶向治疗等，但在疗效和预后方面还有待提高。在分子水平上，大肠癌是一种多遗传学特征的异质性疾病，因此分子检测对于研制生物制剂和患者的免疫治疗有着重要意义。
目的:本实验通过收集大肠癌患者（均经病理学证实）的血清，分析其血清中肝细胞生长因子（HGF）和转化生长因子-β（TGF-β）的水平，研究HGF和TGF-β与大肠癌临床病理学参数之间的联系，并探讨二者之间的关系，为今后CRC的诊断标准及预后的判断奠起理论基石。
方法:收集内蒙古医科大学附属医院普外科、肿瘤内科2016年3月至2016年8月病例血液50例，将新鲜血液旋转离心并收集上清至1.5ml至无酶离心管，标记好编号，在-80℃冰箱中保存待用。采用ELISA方法检测血清中肝细胞生长因子（HGF）和转化生长因子-β（TGF-β）的水平。
结果:1.大肠癌患者血清中肝细胞生长因子（HGF）和转化生长因子-β（TGF-β）的平均水平分别为0.21038±0.021653 ug/ml和0.2841±0.031373ug/ml，对照组患者血清中HGF和TGF-β的平均水平分别为0.19853±0.021697ug/ml和0.26523±0.038297ug/ml，大肠癌组显著高于正常组（P<0.05）；2.大肠癌患者血清中肝细胞生长因子（HGF）和转化生长因子-β（TGF-β）的水平与患者年龄、性别、肿瘤大小无明显相关（P>0.05）；但二者与淋巴结转移、临床分期有相关性（P<0.05）。其中有淋巴结转移的大肠癌患者血清HGF的水平为0.21632±0.022490ug/ml，无淋巴结转移的患者血清 HGF水平为0.20282±0.018350ug/ml,即有淋巴结转移的HGF水平较无淋巴结转移的水平升高（P<0.05）；有淋巴结转移的大肠癌患者血清TGF-β的水平为0.27464±0.029405ug/ml，无淋巴结转移的患者血清TGF-β水平为0.29614±0.030230ug/ml,即有淋巴结转移的TGF-β水平较无淋巴结转移的水平升高（P<0.05）。在DukesA、B，DukesC及DukesD期大肠癌患者血清中HGF的水平分别为0.19177±0.014371 ug/ml、0.20722±0.017755 ug/ml、0.22611±0.017882 ug/ml，三者间存在显著差异（P<0.05）；而在DukesA、B，DukesC及DukesD期大肠癌患者血清中TGF-β的水平分别为0.25608±0.026550 ug/ml、0.27994±0.023959ug/ml、0.30721±0.022783 ug/ml，三者间亦存在显著差异（P<0.05）。
结论:本实验研究发现，HGF和TGF-β的水平在大肠癌患者中高表达。另外，随着肿瘤恶性程度的提高，二者的血清水平也显著提高。即分期越晚，患者血清中HGF和TGF-β的水平也越高。总之，HGF和TGF-β的水平与大肠癌的预后及转移密切相关，亦可能作为大肠癌诊断的一种肿瘤标记物，对今后大肠癌的诊断和治疗方案供理论依据。
目的:本实验通过收集大肠癌患者（均经病理学证实）的血清，分析其血清中肝细胞生长因子（HGF）和转化生长因子-β（TGF-β）的水平，研究HGF和TGF-β与大肠癌临床病理学参数之间的联系，并探讨二者之间的关系，为今后CRC的诊断标准及预后的判断奠起理论基石。
方法:收集内蒙古医科大学附属医院普外科、肿瘤内科2016年3月至2016年8月病例血液50例，将新鲜血液旋转离心并收集上清至1.5ml至无酶离心管，标记好编号，在-80℃冰箱中保存待用。采用ELISA方法检测血清中肝细胞生长因子（HGF）和转化生长因子-β（TGF-β）的水平。
结果:1.大肠癌患者血清中肝细胞生长因子（HGF）和转化生长因子-β（TGF-β）的平均水平分别为0.21038±0.021653 ug/ml和0.2841±0.031373ug/ml，对照组患者血清中HGF和TGF-β的平均水平分别为0.19853±0.021697ug/ml和0.26523±0.038297ug/ml，大肠癌组显著高于正常组（P<0.05）；2.大肠癌患者血清中肝细胞生长因子（HGF）和转化生长因子-β（TGF-β）的水平与患者年龄、性别、肿瘤大小无明显相关（P>0.05）；但二者与淋巴结转移、临床分期有相关性（P<0.05）。其中有淋巴结转移的大肠癌患者血清HGF的水平为0.21632±0.022490ug/ml，无淋巴结转移的患者血清 HGF水平为0.20282±0.018350ug/ml,即有淋巴结转移的HGF水平较无淋巴结转移的水平升高（P<0.05）；有淋巴结转移的大肠癌患者血清TGF-β的水平为0.27464±0.029405ug/ml，无淋巴结转移的患者血清TGF-β水平为0.29614±0.030230ug/ml,即有淋巴结转移的TGF-β水平较无淋巴结转移的水平升高（P<0.05）。在DukesA、B，DukesC及DukesD期大肠癌患者血清中HGF的水平分别为0.19177±0.014371 ug/ml、0.20722±0.017755 ug/ml、0.22611±0.017882 ug/ml，三者间存在显著差异（P<0.05）；而在DukesA、B，DukesC及DukesD期大肠癌患者血清中TGF-β的水平分别为0.25608±0.026550 ug/ml、0.27994±0.023959ug/ml、0.30721±0.022783 ug/ml，三者间亦存在显著差异（P<0.05）。
结论:本实验研究发现，HGF和TGF-β的水平在大肠癌患者中高表达。另外，随着肿瘤恶性程度的提高，二者的血清水平也显著提高。即分期越晚，患者血清中HGF和TGF-β的水平也越高。总之，HGF和TGF-β的水平与大肠癌的预后及转移密切相关，亦可能作为大肠癌诊断的一种肿瘤标记物，对今后大肠癌的诊断和治疗方案供理论依据。