论文部分内容阅读
目的：
本研究尝试构建微信公众平台支持下的混合式学习模式，将其应用于高职护理专业《外科护理学》的实际教学中，以期提高护生的自主学习能力、评判性思维能力等综合能力和学习兴趣，以达到提升学习效果的目的。
方法：
本研究为类实验性研究。共分为两个阶段：模式设计阶段和实施评价阶段。
第一阶段：分析微信应用于高职外科护理学混合式学习的可行性,在此基础上搭建《外科护理学》微信公众平台，整理微信公众平台上的教学内容，设计课堂翻转内容，形成课上课下混合式学习模式。
第二阶段：采用整群抽样的方法，选取某高职院校2017级护理专科生作为研究对象，通过抛硬币方式随机选择一个班作为试验组运用基于微信公众平台的混合式学习模式进行教学试验；另外一个班作为对照组使用常规学习模式进行教学试验。两组护生基线资料调查无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。试验前后采用《大学生自主学习能力测评量表》、《评判性思维能力测量表》对两组护生进行调查，并比较两组护生外科护理学期末考试成绩、综合实践能力成绩。采用SPSS25.0软件进行统计学分析，用-x±s进行统计描述，教学试验前及教学试验后两组护生的自主学习能力、评判性思维能力、理论成绩、操作成绩的比较，均采用两独立样本t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义，基于微信公众平台的混合式学习模式设计调查问卷采用频数、百分比进行分析。为更全面评价基于微信公众平台的混合式学习模式在外科护理教学的效果，采用目的抽样的方法，对试验组12名护生进行半结构访谈，Colaizzi7步分析法对访谈资料进行分析，进一步探讨基于微信公众平台的混合式学习模式的优势和不足。
结果：
1.基线资料
教学试验前，两组护生性别比例(x2=0.034，P=0.854)、年龄(t=0.607，P=0.545)、入学分数(t=0.943，P=0.347)、专业课平均成绩(t=0.654，P=0.514)，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
2.自主学习能力
教学试验前试验组与对照组护生自主学习能力总分(t=-1.162，P=0.247)及动机分量表、策略分量表中所有因子得分比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。
教学试验后试验组护生自主学习能力总分(t=2.505，P=0.013)及学习自我效能感(P=0.032)、学习控制(P=0.013)、学习意义感(P=0.011)、学习求助(P=0.007)、学习计划安排(P=0.000)、学习评价(P=0.000)、学习管理(P=0.000)得分比较均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。而学习内在目标(P=0.156)、学习外在目标(P=0.259)、学习焦虑(P=0.119)、一般方法(P=0.566)、学习总结(P=0.745)得分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
3.评判性思维能力
教学试验前两组护生的评判性思维能力，从总分(t=-1.094，P=0.276)到各维度的得分差异均无统计学差异(P＞0.05)，教学试验后试验组护生评判性思维能力总分(t=3.059，P=0.003)及开放思想(P=0.015)、分析能力(P=0.004)、系统化能力(P=0.024)、评判性思维自信心(P=0.013)、求知欲(P=0.020)五个维度得分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。寻找真相(P=0.537)和认知成熟度(P=0.607)两个维度得分的差异无统计学意义(P＞0.05)。
4.理论成绩与技能考核成绩
试验后对外科护理学期末理论考核成绩进行检验，试验组护生总成绩(83.04±9.302)分，对照组护生总成绩为(79.73±8.933)分，试验组总成绩高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
教学试验后对两组护生技能考核成绩进行检验发现，院前现场急救止血包扎技术(P=0.004)、健康教育技术(P=0.015)，成绩试验组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，急诊手术前无菌准备技术(P=0.109)、术后伤口换药(P=0.178)，成绩无统计学意义(P＞0.05)。总成绩试验组(85.15±4.960)分，优于对照组(81.77±5.996)，差异有统计学意义(P＜0.001)。
5.半结构访谈
依据试验组护生在教学实践后的感受与真实体验，通过对参与访谈的全部护生的访谈资料进行汇集编码，挖掘出有价值的共同概念，最终聚类4个主题，包含9个亚主题。①平台体验：方便快捷和快乐学习；②学习成效：提高自主学习能力、提高人际沟通能力和巩固知识、激发学习兴趣；③学习资源建设：优化课程资源、兴趣及关注点；④收获与成长：增强专业学习，提升专业自信。
结论：
1.基于微信公众平台的混合式学习模式，充分利用微信公众平台的教育功能，增强了学习的便利性和主动性，提供更丰富的学习资源，拓宽了学习视野和学习途径，可以为高职院校护理教学提供参考和借鉴。
2.将基于微信公众平台的混合式学习模式应用于高职高专《外科护理学》课程中能有效提高护生的自主学习、评判性思维等能力，同时提高教学效果。
本研究尝试构建微信公众平台支持下的混合式学习模式，将其应用于高职护理专业《外科护理学》的实际教学中，以期提高护生的自主学习能力、评判性思维能力等综合能力和学习兴趣，以达到提升学习效果的目的。
方法：
本研究为类实验性研究。共分为两个阶段：模式设计阶段和实施评价阶段。
第一阶段：分析微信应用于高职外科护理学混合式学习的可行性,在此基础上搭建《外科护理学》微信公众平台，整理微信公众平台上的教学内容，设计课堂翻转内容，形成课上课下混合式学习模式。
第二阶段：采用整群抽样的方法，选取某高职院校2017级护理专科生作为研究对象，通过抛硬币方式随机选择一个班作为试验组运用基于微信公众平台的混合式学习模式进行教学试验；另外一个班作为对照组使用常规学习模式进行教学试验。两组护生基线资料调查无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。试验前后采用《大学生自主学习能力测评量表》、《评判性思维能力测量表》对两组护生进行调查，并比较两组护生外科护理学期末考试成绩、综合实践能力成绩。采用SPSS25.0软件进行统计学分析，用-x±s进行统计描述，教学试验前及教学试验后两组护生的自主学习能力、评判性思维能力、理论成绩、操作成绩的比较，均采用两独立样本t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义，基于微信公众平台的混合式学习模式设计调查问卷采用频数、百分比进行分析。为更全面评价基于微信公众平台的混合式学习模式在外科护理教学的效果，采用目的抽样的方法，对试验组12名护生进行半结构访谈，Colaizzi7步分析法对访谈资料进行分析，进一步探讨基于微信公众平台的混合式学习模式的优势和不足。
结果：
1.基线资料
教学试验前，两组护生性别比例(x2=0.034，P=0.854)、年龄(t=0.607，P=0.545)、入学分数(t=0.943，P=0.347)、专业课平均成绩(t=0.654，P=0.514)，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
2.自主学习能力
教学试验前试验组与对照组护生自主学习能力总分(t=-1.162，P=0.247)及动机分量表、策略分量表中所有因子得分比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。
教学试验后试验组护生自主学习能力总分(t=2.505，P=0.013)及学习自我效能感(P=0.032)、学习控制(P=0.013)、学习意义感(P=0.011)、学习求助(P=0.007)、学习计划安排(P=0.000)、学习评价(P=0.000)、学习管理(P=0.000)得分比较均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。而学习内在目标(P=0.156)、学习外在目标(P=0.259)、学习焦虑(P=0.119)、一般方法(P=0.566)、学习总结(P=0.745)得分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
3.评判性思维能力
教学试验前两组护生的评判性思维能力，从总分(t=-1.094，P=0.276)到各维度的得分差异均无统计学差异(P＞0.05)，教学试验后试验组护生评判性思维能力总分(t=3.059，P=0.003)及开放思想(P=0.015)、分析能力(P=0.004)、系统化能力(P=0.024)、评判性思维自信心(P=0.013)、求知欲(P=0.020)五个维度得分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。寻找真相(P=0.537)和认知成熟度(P=0.607)两个维度得分的差异无统计学意义(P＞0.05)。
4.理论成绩与技能考核成绩
试验后对外科护理学期末理论考核成绩进行检验，试验组护生总成绩(83.04±9.302)分，对照组护生总成绩为(79.73±8.933)分，试验组总成绩高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
教学试验后对两组护生技能考核成绩进行检验发现，院前现场急救止血包扎技术(P=0.004)、健康教育技术(P=0.015)，成绩试验组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，急诊手术前无菌准备技术(P=0.109)、术后伤口换药(P=0.178)，成绩无统计学意义(P＞0.05)。总成绩试验组(85.15±4.960)分，优于对照组(81.77±5.996)，差异有统计学意义(P＜0.001)。
5.半结构访谈
依据试验组护生在教学实践后的感受与真实体验，通过对参与访谈的全部护生的访谈资料进行汇集编码，挖掘出有价值的共同概念，最终聚类4个主题，包含9个亚主题。①平台体验：方便快捷和快乐学习；②学习成效：提高自主学习能力、提高人际沟通能力和巩固知识、激发学习兴趣；③学习资源建设：优化课程资源、兴趣及关注点；④收获与成长：增强专业学习，提升专业自信。
结论：
1.基于微信公众平台的混合式学习模式，充分利用微信公众平台的教育功能，增强了学习的便利性和主动性，提供更丰富的学习资源，拓宽了学习视野和学习途径，可以为高职院校护理教学提供参考和借鉴。
2.将基于微信公众平台的混合式学习模式应用于高职高专《外科护理学》课程中能有效提高护生的自主学习、评判性思维等能力，同时提高教学效果。