兰索拉唑对CYP2C19基因681G/A多态性患者应用氯比格雷疗效的影响

来源 :青岛大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangyang2005
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目的:研究质子泵抑制剂-兰索拉唑对氯比格雷抗血小板聚集作用的影响,并分析CYP2C19基因多态性对氯比格雷抗血小板聚集作用的影响。
  方法:选取2013年1月至2014年8月入住青岛大学附属医院保健科的接受双重抗血小板治疗的冠心病患者320例,分为实验组(196例)和对照组(124例),实验组给予兰索拉唑30mg/d,对照组未给予兰索拉唑,连续给药1周,然后通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法得出每位患者的CYPZC19*2的基因型,分析不同CYP2C19位点的基因变异对氯毗格雷抗血小板作用的影响。然后运用血栓弹力图仪测得两组患者的ADP诱导的血小板抑制率,评估兰索拉唑对氯比格雷抗血小板作用的影响。所有数据应用SPSS17.0软件进行统计分析。
  结果:CYP2C19*2基因野生型(GG)178例,占55.6%,突变型杂合型(GA)86例,占26.9%,突变纯合型(AA)56例,占17.5%。G等位基因频率69.1%,A等位基因频率30.9%。兰索拉唑组与纯氯比格雷组患者ADP受体抑制率比较没有统计学差异(P>0.05),两组患者CYP2C19*2GG型基因与AA型基因之间均有差异,具有统计学意义(P分别为0.013、0.024),多元线性回归分析示CYP2C19基因多态性、年龄影响ADP诱导的血小板抑制率,标准回归系数分别为-0.184、0.139。
  结论:兰索拉唑近期内不影响氯比格雷的抗血小板作用,CYP2C19*2型的AA型基因对氯比格雷抗血小板作用有影响。
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