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第一部分：成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者CYP3A4*1G基因多态性的研究
目的：探讨成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)患者CYP3A4*1G基因的多态性，了解该人群中CYP3A4*1G突变率及敏感型基因分布，指导临床芬太尼类药物个体化用药，以期有助于减少和避免围手术期呼吸抑制相关并发症。材料与方法：以2014.1-2015.2就诊于青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科拟行手术治疗的53例成人OSAHS患者为研究对象。手术患者美国麻醉师协会(American society of Anesthesiologists, ASA)分级为Ⅰ-Ⅲ级，均采用气管插管静脉复合麻醉方式，术中均使用芬太尼类药物(芬太尼、舒芬太尼)镇痛。手术前1天收集患者的静脉血标本，通过DNA抽提-聚合酶链反应(polymerase chain reaction ， PCR )扩增-焦磷酸测序方法检测患者的CYP3A4*1G基因型，分为3种类型：野生纯合子型(GG)、突变杂合子型(GA)、突变纯合子型(AA)，对所得结果进行统计学分析。结果：GG型37例，占69.8%，GA型15例，占28.3%，AA型1例，占1.9%。53例患者不同基因型的分布符合Hardy-Weinberg平衡(P＞0.05)，具有人群代表性。CYP3A4*1G等位基因突变率为16.0％。结论：成人OSAHS患者中约1.9%为突变纯合子型(AA)，该型患者对芬太尼类药物的代谢能力减低，正常给药剂量即可引起血药浓度的异常增高，容易出现呼吸抑制并发症及致死可能性。术前行CYP3A4*1G基因检测，有助于明确患者对芬太尼类药物的敏感度，识别高敏感的个体，从而实施个体化用药，防范相关并发症。
第二部分：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者CYP3A4*1G基因多态性的研究
目的：探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)患者CYP3A4*1G基因的多态性，了解该人群中CYP3A4*1G突变率及敏感型基因分布，指导临床芬太尼类药物个体化用药，以期有助于减少和避免围手术期呼吸抑制相关并发症。材料与方法：以2014.1-2015.2就诊于青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科拟行手术治疗的53例儿童OSAHS患者为研究对象。手术患者美国麻醉师协会(American society of Anesthesiologists, ASA)分级为Ⅰ-Ⅱ级，均采用气管插管静脉复合麻醉方式，术中均使用芬太尼类药物(芬太尼、舒芬太尼)镇痛。手术前1天收集患者的静脉血标本，通过DNA抽提-聚合酶链反应(polymerase chain reaction ， PCR )扩增-焦磷酸测序方法检测患者的CYP3A4*1G基因型，分为3种类型：野生纯合子型(GG)、突变杂合子型(GA)、突变纯合子型(AA)，对所得结果进行统计学分析。结果：GG型20例，占37.7%，GA型30例，占56.6%，AA型3例，占5.7%。53例儿童患者不同基因型的分布符合Hardy-Weinberg平衡(P＞0.05)，具有人群代表性。CYP3A4*1G等位基因突变率为34.0％。结论：儿童OSAHS患者中约5.7%为突变纯合子型(AA)，该型患者对芬太尼类药物的代谢能力减低，正常给药剂量即可引起血药浓度的异常增高，容易出现呼吸抑制并发症及致死可能性。术前行CYP3A4*1G基因检测，有助于明确患者对芬太尼类药物的敏感度，识别高敏感的个体，从而实施个体化用药，防范相关并发症。
目的：探讨成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)患者CYP3A4*1G基因的多态性，了解该人群中CYP3A4*1G突变率及敏感型基因分布，指导临床芬太尼类药物个体化用药，以期有助于减少和避免围手术期呼吸抑制相关并发症。材料与方法：以2014.1-2015.2就诊于青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科拟行手术治疗的53例成人OSAHS患者为研究对象。手术患者美国麻醉师协会(American society of Anesthesiologists, ASA)分级为Ⅰ-Ⅲ级，均采用气管插管静脉复合麻醉方式，术中均使用芬太尼类药物(芬太尼、舒芬太尼)镇痛。手术前1天收集患者的静脉血标本，通过DNA抽提-聚合酶链反应(polymerase chain reaction ， PCR )扩增-焦磷酸测序方法检测患者的CYP3A4*1G基因型，分为3种类型：野生纯合子型(GG)、突变杂合子型(GA)、突变纯合子型(AA)，对所得结果进行统计学分析。结果：GG型37例，占69.8%，GA型15例，占28.3%，AA型1例，占1.9%。53例患者不同基因型的分布符合Hardy-Weinberg平衡(P＞0.05)，具有人群代表性。CYP3A4*1G等位基因突变率为16.0％。结论：成人OSAHS患者中约1.9%为突变纯合子型(AA)，该型患者对芬太尼类药物的代谢能力减低，正常给药剂量即可引起血药浓度的异常增高，容易出现呼吸抑制并发症及致死可能性。术前行CYP3A4*1G基因检测，有助于明确患者对芬太尼类药物的敏感度，识别高敏感的个体，从而实施个体化用药，防范相关并发症。
第二部分：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者CYP3A4*1G基因多态性的研究
目的：探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)患者CYP3A4*1G基因的多态性，了解该人群中CYP3A4*1G突变率及敏感型基因分布，指导临床芬太尼类药物个体化用药，以期有助于减少和避免围手术期呼吸抑制相关并发症。材料与方法：以2014.1-2015.2就诊于青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科拟行手术治疗的53例儿童OSAHS患者为研究对象。手术患者美国麻醉师协会(American society of Anesthesiologists, ASA)分级为Ⅰ-Ⅱ级，均采用气管插管静脉复合麻醉方式，术中均使用芬太尼类药物(芬太尼、舒芬太尼)镇痛。手术前1天收集患者的静脉血标本，通过DNA抽提-聚合酶链反应(polymerase chain reaction ， PCR )扩增-焦磷酸测序方法检测患者的CYP3A4*1G基因型，分为3种类型：野生纯合子型(GG)、突变杂合子型(GA)、突变纯合子型(AA)，对所得结果进行统计学分析。结果：GG型20例，占37.7%，GA型30例，占56.6%，AA型3例，占5.7%。53例儿童患者不同基因型的分布符合Hardy-Weinberg平衡(P＞0.05)，具有人群代表性。CYP3A4*1G等位基因突变率为34.0％。结论：儿童OSAHS患者中约5.7%为突变纯合子型(AA)，该型患者对芬太尼类药物的代谢能力减低，正常给药剂量即可引起血药浓度的异常增高，容易出现呼吸抑制并发症及致死可能性。术前行CYP3A4*1G基因检测，有助于明确患者对芬太尼类药物的敏感度，识别高敏感的个体，从而实施个体化用药，防范相关并发症。