【摘 要】
：
目的 探讨经脐单孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的安全性及临床疗效,评价经脐单孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床应用价值.材料与方法 在2012年1月至2014年9月之间,我科共行腹
【机 构】
：
南方医科大学珠江医院泌尿外科,广东 广州 510282
【出 处】
：
CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会
论文部分内容阅读
目的 探讨经脐单孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的安全性及临床疗效,评价经脐单孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床应用价值.材料与方法 在2012年1月至2014年9月之间,我科共行腹腔镜下肾上腺切除术37例.其中19例(51.4％)采用了单孔腹腔镜(LESS)方法.选择进行手术的患者标准包括：身体质量指数(BMI)＜34 kg/m2,肿瘤直径≤7cm,非恶性肿瘤,无既往手术史,无其它系统疾病.所有的单孔腹腔镜手术均由同一名外科医生完成,选用的手术器械包括：直径为10 mm的30°腹腔镜镜头、自制的带有3个操作孔道的穿刺套管(Triport)、抓钳、分离钳、双极超声刀、冲洗吸引管等.所有的腹腔镜下肾上腺切除术均通过经脐入路完成.在进行单孔手术的分组中,有2名患者因术中改变术式为标准多孔腹腔镜下肾上腺切除术而被排除.剩余的17例成功施行了经脐单孔腹腔镜下肾上腺切除术的患者的手术相关结果,包括患者的临床资料、术中及术后数据,与18例进行标准多孔腹腔镜下肾上腺切除术的结果进行比较,并进行统计学分析.同时标准多孔术式的人组标准与单孔术式的标准相同.结果在患者特征与临床病理学数据中,两组并没有显著的差异.而在手术相关结果数据中,单孔腹腔镜与标准多孔腹腔镜两组相比较,平均手术时间无显著性差异(63.3 min vs.55.3 min,p=0.22),平均切除肿瘤直径无显著性差异(43.7 mm vs.36.1 mm,p=0.28),平均术中出血量无显著性差异(38.5 ml vs.38.0 ml,p=0.38),BMI无显著性差异(26.9 kg/m2 vs.28.5 kg/m2),而单孔腹腔镜组在手术切口长度、术后肛门排气时间、VRS疼痛程度分级、术后使用止痛药例数和术后下床活动时间方面优于标准多孔腹腔镜.结论经脐单孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全可行,在手术的疗效上与标准的传统腹腔镜术式相比无明显差异,同时由于其具有美容效果优势,且术后疼痛更轻且恢复更快.在熟练的传统腹腔镜操作基础上开展单孔腹腔镜手术有助于减少手术时间,缩短学习曲线.
其他文献
Metastatic renal cell carcinoma (RCC) disseminates to unusual organ sites and few patients derive long-term survival by surgery.However, synchronous metasta
目的 比较经腹膜外与经腹腔入路腹腔镜下前列腺癌根治术临床疗效.方法 回顾性分析我院2007年6月至2013年6月收治前列腺癌231例，其中经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术14
目的 探讨腹腔镜下膀胱根治性切除术治疗膀胱部分切除术后复发膀胱癌的可行性及疗效.膀胱癌患者进行保留膀胱的膀胱部分切除术,术后复发率高.腹腔镜下膀胱根治性切除术目
目的 研究hnRNP L蛋白在前列腺癌中的表达及临床意义.方法 收集我院2011年1月至2013年5月期间行前列腺癌根治术后标本60例,良性前列腺增生(BPH)组织标本40例.采用Western
目的 探讨中国人群输精管结术与前列腺癌发病间的相关性. 方法 系统检索3个中文数据库(CNKI、万方、维普)及3个英文数据库(PudMed、Embase、Cochrane Library)截止2014年
目的 探讨经尿道前列腺解剖性剜除术后PSA变化及临床意义.方法 2010年2月至2013年5月期间,158例在我科接受经尿道前列腺解剖性剜除术的患者,术后随访PSA.统计患者术前PSA
目的 报道单孔腹腔镜经腹皮下腹股沟淋巴结清扫术,探讨其安全性、有效性,以及该术式在腹股沟淋巴结清扫中的意义.方法 回顾性分析本中心2012年10月至2015年6月期间腹腔镜
目的 报告我院腹腔镜下扩大盆腔淋巴结清扫治疗盆腔淋巴结阳性膀胱癌患者的经验.方法 2010年1月～2013年5月,患者膀胱尿路上皮癌,术前临床分期T2-3 N0-1M0.首先行腹腔镜下
Objective To evaluate the safety and feasibility of using the retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy (LPN) in the treatment of renal tumors measur
目的 探讨3D腹腔镜前列腺癌根治术的安全性及临床疗效,评价3D腹腔镜前列腺癌根治术的临床应用价值.材料与方法 在2013年5月至2014年9月之间,选择我科行3D腹腔镜前列腺癌