老年患者全髋关节置换术的神经阻滞方法

来源 :中国医师协会麻醉学医师分会2016年中青年论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Leichenglin8888
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  目的:介绍一种改良的老年患者人工髋关节置换术的神经阻滞方法.方法:选取2015年3月-2015年6月在我院择期行全髋关节置换手术的14例老年患者,区别于以往的腰丛+坐骨神经阻滞,我们改用腰丛+骶丛神经阻滞麻醉,分别于腰丛及骶丛处注射0.4-0.5%罗哌卡因15-30ml,术前运用针刺法测试麻醉范围及程度,术中记录血流动力学变化、舒芬的追加量及局麻药中毒发生情况,术后对术者进行满意度调查.结果:臀上神经支配的阔筋膜张肌区域、臀下神经支配的臀大肌区域、股神经支配的股四头肌区域及坐骨神经支配的大腿后肌群区域皮肤痛觉消失.患者麻醉前即刻与切皮时收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术中收缩压、舒张压和心率最大变化率分别为13.9±6.2%、15.8±7.8%和14.1±4.8%,均在20%以内.14例患者术中未追加舒芬,未发现局麻药中毒.术者满意度评分为9.5±0.3分.结论:腰丛+骶丛神经阻滞可安全有效运用于老年患者人工髋关节置换术.
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目的:评估丙泊酚后处理对大脑动脉瘤夹闭术患者术后氧化应激和认知功能的影响.方法:用随机数表把60例行大脑动脉瘤夹闭术患者随机分为丙泊酚后处理组(P组)和七氟醚组(S组).咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼和罗库溴铵用于诱导,0.5%-2%的七氟醚、维库溴铵(间断静脉推注)用于维持.S组为七氟醚对照组,P组为夹闭动脉瘤之前七氟醚维持,夹闭后立即给予丙泊酚靶控输注(1.2μg/ml)复合低浓度的七氟醚维持.两组
会议
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目的:评价异氟烷/丙泊酚不同配伍对轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)大鼠Bip-GABAA受体al蛋白稳态(proteostasis)的影响.方法:健康雄性Wistar大鼠300只,16-18月龄,采用随机数字表将其分为假手术组和MCI模型组.模型组结扎双侧颈总动脉致重度狭窄,假手术组只暴露双侧颈总动脉.造模后30d行Morris水迷宫实验筛选MCI大鼠
背景:很多研究已经证明丙泊酚后处理对于脑缺血再灌注损伤有神经保护的作用.研究发现AMPA受体GluR2亚基参与丙泊酚后处理神经保护作用.而GluR2亚基的pre-mRNA编辑酶ADAR2是否也参与其中,尚没有报道.我们前期研究发现丙泊酚后处理明显增加核ADAR2表达(P<0.01),但是ADAR2的总体表达水平没有变化.因此在本次研究中,我们研究ADAR2对丙泊酚后处理神经保护作用的影响.因为尚没
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会议
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