全髋关节置换术后深静脉血栓的大样本临床研究

来源 :第二届中华骨科杂志论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ylfly5257
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目的:为探讨全髋关节置换术后并发DVT的发生率、发生时间及其他相关因素和防治措施。   方法:本研究对我院2007年5月至2009年7月年行全髋关节置换术的222例患者,进行系统回顾分析并将其中60例DVT患者的相关资料与未发生的病例进行比较,以及相关病因进行分析。   结果:全髋关节置换术后深静脉血栓的发生率为27.%,其中中央型1例,混合型1例,周围型58例,未使用速碧凝组(n=57)和使用速碧凝组(n=176)的,无统计学差异(p>0.05)。经病因的单因素分析和Logistic多因素回归分析,其中高龄,肥胖,糖尿病,胆固醇代谢,手术时间影响是高危因素。对于新鲜的周围型血栓采取用患肢足背静脉输注溶栓药物合踝上加压治疗治疗效果好。   结论:作为成熟手术之一的全髋关节置换后深静脉血栓的发生率很高,速碧凝未能降低其发生率,临床症状与其未有直接关联。其中独立的高危因素有年龄,肥胖,脂代谢异常,手术时间。早期诊断血栓并用巴曲酶进行溶栓处理,效果良好,副作用少。
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