全膝关节置换术治疗甲型血友病性膝关节病变的疗效分析

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目的:评价全膝关节置换术治疗甲型血友病膝关节病变的疗效、凝血因子治疗、手术特点、假体选择和手术并发症。 方法:2003年6月至2009年4月,19例(共计25膝)甲型血友病膝关节病变患者,行全膝关节置换术;年龄18到54岁,平均33.4岁;对手术前后关节的HSS评分、疼痛、活动度、并发症进行随访比较。 结果:18例(24膝)患者得到随访,随访时间7月到54月,平均31月。术前患者HSS评分51分(31到64),术后HSS评分86分(62-110)。关节活动度(ROM)由术前55度,改善为术后82度。13例屈曲畸形患者均得到改善。术后疼痛症状明显缓解。有1例患者,术后17月,因假体松动行翻修手术。 结论:在合理补充凝血因子条件下,全膝关节置换是血友病膝关节病变有效的治疗手段,可明显改善症状,工作和生活水平。
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