【摘 要】
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目的 调查中国医科大学附属盛京医院儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)肺炎克雷伯杆菌脓毒症耐药变迁特征,为预防和临床治疗提供依据.方法 将我院PI
【出 处】
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中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会
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目的 调查中国医科大学附属盛京医院儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)肺炎克雷伯杆菌脓毒症耐药变迁特征,为预防和临床治疗提供依据.方法 将我院PICU2011年02月-2014年02月间收治的94例肺炎克雷伯杆菌脓毒症患儿根据耐药性分为多重耐药性肺炎克雷伯杆菌组与非多重耐药性肺炎克雷伯杆菌组,分别比较两组的耐药性差异.并根据收治患儿时间分为2011年、2012年、2013年3组,进行耐药性对比.结果 多重耐药性肺炎克雷伯杆菌组菌株对青霉素类、第二、三代头孢、复方新诺明抗生素的耐药率均高于非多重耐药性肺炎克雷伯杆菌组菌株,且差异有统计学意义(P＜0.05).肺炎克雷伯杆菌对哌拉西林、氨苄西林、头孢噻肟耐药性逐年无改变,耐药率均为100％；对氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、复方新诺明耐药率则为逐年增长；对头孢他啶、氨曲南、头孢西丁耐药率为逐年降低.结论 多重耐药性肺炎克雷伯杆菌组菌株对青霉素类、头孢类、复方新诺明抗生素的耐药率均高于非多重耐药性肺炎克雷伯杆菌组菌株,且肺炎克雷伯杆菌对第二、三代头孢耐药性逐年增长,碳青酶烯类抗生素是治疗VAP肺炎克雷伯菌感染的首选药物,临床应根据肺炎克雷伯杆菌的耐药性分析合理使用抗生素.
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