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气管切开最早仅用于感染所致上呼吸道阻塞，随着医学技术的发展，气管切开术的应用范围已扩展至多种原因引起的呼吸道梗阻，长期气管插管，稳定气道的建立及呼吸道清理等方面。气管插管适应证随着疾病谱的变化及新材料新技术的发展而变迁，当今儿童气管切开的主要适应证仍是上呼吸道梗阻及长期气管插管。已有高质量的研究证实在需要长期气管插管的患者中早期施行气管切开能够降低VAP发生率，减少呼吸机使用时间，缩短PICU住院时间，而如何准确识别哪些患者需要长期气管插管仍有待进一步研究。随着气管切开技术的发展，术中并发症的发生率已大大减少，术后并发症是临床医师面临的主要挑战，一个良好的综合多学科专家的医疗团队及定期对护理人员进行专业培训是当今减少术后并发症提高远期预后的重要因素。