手术记录相关论文
今天周一,又赶上月初,我一早就匆匆赶到医院,查看完这两天的手术记录,做好今天的手术安排,又同院里各部门负责人开了个例会,这才有......
在Gundersen/Lutheran医疗中心于1987年12月至1990年3月对17例已作输卵管绝育的妇女在门诊联合应用腹腔镜及小切口剖腹术作显微外......
目的 探讨糖尿病是否为胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的的危险因素.方法胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术患者2 540例,对其年龄、性别、美......
目的探讨子宫纵隔-双宫颈-阴道纵隔的诊治经验。方法检索北京协和医院病案科1984年至今的电子病案数据库,调集相关病例系统复习,根......
应用病例对照的研究方法探求胆囊癌和胆囊结石的关系。43例胆囊癌，伴胆囊结石19例，无结石24例。对照组为B超检查88例中，发现胆囊结石6......
病案质量控制已由单纯注重书写格式转而注重内涵质量。作者分析了病案科学性不强，系统性、完整性不够，针对性不强等内涵质量问题。提......
随着医院信息系统的不断发展与完善 ,卫生信息立法问题亟待解决。作者阐述了卫生信息立法在当前医院信息化实践中的迫切性和重要性......
不断积累和总结临床实践经验,是提高医疗质量的重要环节之一.因此,需要医师们写好病例.病例不完善,就不能成为好的个案资料,失去其......
眼科信息学(ophthalmology information,OI)[1]的核心课题包括电子病历与图像处理系统.近年来,随着眼科信息化进程的推进与电脑的......
文章通过对数字减影血管造影高值医用耗材的两种管理模式的比较,发现集中一体化模式管理能使审批购置验收程序规范化,收费管理准确......
避免贲门癌根治切除后切端阳性应基于对切端至肿瘤距离的准确测量.但类似研究中切端长度的数据多来源于手术记录,其存在多种误差如......
新闻中的王婷护士，干出了一件自己认为稀松平常、别人却觉得不得了的事情。她认为做好手术笔记对提高业务水平有帮助，就自觉地在手术......
书写时限是指完成病历书写内容所规定的时间范围.评价病历书写及时与否的根本依据是时限质量,这也是评价病历书写质量的关键内容之......
信息管理是当前国际发展趋势,电子病历(electronic medical record,EMR)是其中的热门题目.目前,世界上出现的EMR还处于探索阶段,许......
目的 通过对髋关节置换手术记录的缺陷进行分析,提高书写质量及手术安全管理.方法 自某院病案管理系统调取2019年1月至12月期间行......
通过对斜视矫正术的分析,依据国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作ICD-9-CM-3(2008版)对斜视矫正术的手术操作进行编码,一条眼......
目的调查手术记录与麻醉记录中手术者姓名填写情况,提高病历书写质量,减少医疗纠纷。方法调取某三级甲等综合医院手术科室2015年4......
通过临床实际案例分析提出编码人员认真阅读手术记录对于编码正确性的影响。为保证病案首页疾病编码的准确性和严谨性,编码人员要......
