超声心动图自动心肌运动定量技术评估妊娠期高血压孕妇的心功能的价值

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目的:探讨超声心动图自动心肌运动定量(automated cardiac motion quantitation,aCMQ)技术评估妊娠期高血压疾病患者心功能的价值。方法:选取我院行超声心动图检查的妊娠期孕妇,按是否患有高血压分为妊娠期高血压疾病组(妊高症组)40例,正常妊娠组(非妊高症组)34例,收集两组患者的一般资料、生化、血常规、脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)指标,采集全部入组者心脏超声的左室长轴两腔心观(AP2)、三腔心观(AP3)及四腔心观(AP4)动态图像;应用辛普森法测量左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV)及射血分数百分比(EF%)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPWT),升主动脉内径,左房内径(LAD)。应用aCMQ法测量两腔心纵向应变(AP2LS)、三腔心纵向应变(AP3LS)、四腔心纵向应变(AP4LS)及左心室整体纵向应变(LVGLS),LVEDV’、LVESV’及EF%’。结果:辛普森法与aCMQ法测得的LVESV、LVEDV、EF%进行相关系数分析,两种方法一致性较好,差异具有统计学意义(p<0.05),妊高症组患者的BNP水平高于正常妊娠组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。妊高症组患者的LAD大于正常妊娠组患者,两腔心纵向应变值、三腔心纵向应变值、四腔心纵向应变值、左室整体纵向应变值小于正常妊娠组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。BNP和两腔心纵向应变值、三腔纵向心应变值、四腔纵向心应变值、左室整体纵向应变值之间均有不同程度的显著负相关性(r=-0.339、-0.290、-0.340、-0.352 均P<0.05)。结论:aCMQ技术可应用于评估妊娠期高血压疾病患者的心功能,同时联合BNP对心功能不全的诊断价值更高。
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