用药之后的自我监测等

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  从口服、注射及其他方法使用药物后,应当进行自我监测。这是因为用药后不但要了解药物是否有效及疗效高低,还要了解药物是否产生毒副反应,以决定是否继续用药或更换药物。用药后的自我监测直接关系到疾病能否治愈及身体康复的快慢。
  药物的治疗效果一般可以从两方面反映出来。一是通过自我感觉来判断,二是通过仪器检查或化验的方法来判断。比如,痢疾病人服用氯霉素或复方新诺明等抗菌消炎的药物后,腹痛、腹泻、发烧、恶心的症状减轻或消失,大便中的红、自胨减少或消失,说明药效良好,可继续使用。同时还要化验大便,看看脓细胞是否减少,最后还要看大便中的痢疾杆菌是否也消失了。口服药需经胃吸收后才会发挥作用,一般需0.5~1小时。注射药物发挥作用快,一般10~15分钟即可。硝酸甘油类药物治疗心绞痛,通过鼻吸入或舌下含服,会立即发挥效果。
  另外,对药物疗效的判断还要结合具体病情。比如,感冒发烧,服用退热药后体温会很快降下来。而癫痫病,常常是服1~2个月的药仍不能完全控制症状,但这并不能说明药物无效,更不能据此随便停药、换药。
  药物的副作用是指在正常剂量下,伴随药物的治疗作用而发生的有害反应。如阿托品可治疗肠痉挛引起的剧烈腹痛,但同时也可引起口干、视力模糊、眼压升高等副作用。毒性反应是指药物引起身体功能和组织结构的病理改变,常由用药剂量过大引起。后遗反应是停药后出现的反应,如长期使用肾上腺皮质激素,一旦停药,由于肾上腺皮质萎缩,数周内难以恢复正常,故而出现功能低下现象。特异质反应是指少数人出现的与药理作用完全无关的反应,主要是由体内缺乏某种酶而引起的。致癌、致畸、致突变作用可使病人及胎儿发生畸性或癌症,这一点要进行长时间的自我监测。成瘾是长期服药而产生的依赖性,一旦停用便发生戒断反应。
  要了解自己有无上述药物反应,必须从开始服药至停药后的一段时间内进行细致的自我观察。一旦出现与疾病无关的症状,应及时向经治医生说明,请其进行必要的诊治,以免给身体带来更大的危害。
  
  速效救心丸不止救心
  叶水采
  
  速效救心丸是常用中成药,由活血化瘀、芳香开窍的中药川芎、冰片等精制而成,对冠心病、心绞痛等疾患具有较好的防治功效。近年来,通过临床研究发现,该药还有不少新的功用。
  1、头痛。①偏头痛,发作前半小时口服本品15~20粒。1小时后口服3粒。症状缓解后每日早餐后服8粒,10天为1个疗程,有效率甚高。②血管神经性头痛,发作前半小时口服15—20粒,1小时后再服6粒。头痛缓解期,每日早饭后服8粒,连续10天为1个疗程,疗效颇佳。
  2、支气管哮喘。用速效救心丸缓解支气管哮喘急性发作的治疗方法为含化2~10粒。5—10分钟即能显效。患者年龄愈小、并发症愈少,显效时间亦愈快。
  3、急性胃肠痉挛性腹痛。疼痛剧烈发作时,每次口服该品12~15粒。待疼痛缓解后,每次取4~6粒含服,每日3次,颇有良效。
  4、尿路结石。用本品治疗上尿路结石,方法为舌下含服6粒,每日3次。患者要多饮水,并适当做跳跃运动。绞痛发作时增服1~2次,每次间隔20~30分钟,有较好的缓解作用。对于由尿路结石引起的肾绞痛,可在服用排石冲剂的基础上,配合口服速效救心丸。每次10~15粒,每日2次,能增强排石效果和缓解肾绞痛。
  5、痛经。在剧烈疼痛时,口服此品10—15粒。疼痛缓解后,每次含服4~6粒,每日2次。对气滞血瘀引起的痛经尤为有效。
  6、带状疱疹后遗神经痛。口服本品每次10粒,每日2次。同时可用该药20粒,研细末后加适量陈醋调匀,涂患处,每日3次。
  7、癌痛。用该药治疗癌痛,中度痛含服10粒,重度痛含服15粒,均同时冲服三七粉1克,每日3次。疼痛缓解后每日1次。止痛效果显著。
  以上用途,可供患者参考。若需使用,尚请接受医生的指导。
  
  (编辑 士心)
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