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脑埂塞是指局部脑组织包括神经细胞，胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生的坏死。
随着人口老龄化，脑梗塞作为老年常见病之一，患病率日益增多。因此，在脑埂塞确诊后积极治疗，并及时进行急性期相应护理非常重要。我科自 2013年以来，共收治85例，现将护理体会报告如下。
1.临床资料
本组病人共85例，男53例，女32例，年龄43-83岁，均经头部CT确诊或MRI检查，确诊为脑梗塞。
2.护理
2.1心理护理：责任护士必须有高度的责任感关心患者，及时了解患者的心理变化，发现问题及时解决，患者发病后出现恐惧、绝望、烦躁焦虑等负性心理，护理时护理人员必须具备敏锐的观察力及善于沟通的技巧，给患者提供舒适，安全的环境，减轻患者对环境不适应造成的心理负担，提高心理护理的质量。建立良好的护患关系，用指导、劝解、鼓励、安慰和疏导的方法来支持和协助患者处理问题。
2.2饮食护理：饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可使用动物脂肪，每日食盐量不超过6克，多吃新鲜蔬菜，应季水果。对于伴吞咽障碍的患者早期给予留置胃管，以防因误吸导致吸入性肺炎。每次鼻伺量200ml，可选用牛奶、米汤、肉汤、果汁。鼻伺时取半坐位或平卧头偏向一侧，给予2次/日口腔护理，预防口腔疾病的发生。
2.3排便的护理 患者住院期间长期卧床，导致肠蠕动减慢，容易出现便秘。因此嘱患者多饮水，多吃清淡易消化富含粗纤维食物，做腹部按摩，防止便秘。如出现便秘，使用开塞露或遵医嘱用润肠药物排便。
2.4生活护理：保持床单位整洁、干燥、减少对皮肤的刺激。偏瘫病人需在床上大小便时，应遮挡病人，指导病人及家属学会使用便器，动作应轻柔，防止拖拉和用力过猛，以免皮肤受伤。协助病人取舒适卧位，定时翻身拍背，按摩受压皮肤和骨隆突部位。每日全身温水擦浴一次，促进肢体血液循环。无家属陪伴行动不变的患者护士应协助病人打水、洗漱、进食、如厕、穿脱衣服等，满足病人基本生活需求。
2.5康复训练：指导患者做好康复训练，可以通过笑和吹气、鼓腮、咳嗽、排痰等动作进行训练，对于重度患者要做喉抬高训练和吸吮训练，开闭颌关节，按摩5分钟，左右交替，锻炼患者的敏感性。
2.6健康指导：向病人和家属介绍脑梗塞形成的基本知识，生活要有规律，保持适量的体力活动，多摄取低脂、低胆固醇、高維生素饮食，忌烟，忌酒，刺激性食物，服用抗血小板聚集药物坚持长期服用，不能随意停药，应定期复查。
3.小结
脑梗塞易发生于老年人，在病情观察中应注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸等变化，以判断有无颅内压升高，及时发现脑疝前驱症状，采取有效措施，同时认真细致护理，保持呼吸道通畅，改善脑缺氧，建立有效的循环通路，保证合理用药，达到良好的疗效，加强基础护理，预防并发症，加强心理护理，让患者配合治疗，早日康复。
随着人口老龄化，脑梗塞作为老年常见病之一，患病率日益增多。因此，在脑埂塞确诊后积极治疗，并及时进行急性期相应护理非常重要。我科自 2013年以来，共收治85例，现将护理体会报告如下。
1.临床资料
本组病人共85例，男53例，女32例，年龄43-83岁，均经头部CT确诊或MRI检查，确诊为脑梗塞。
2.护理
2.1心理护理：责任护士必须有高度的责任感关心患者，及时了解患者的心理变化，发现问题及时解决，患者发病后出现恐惧、绝望、烦躁焦虑等负性心理，护理时护理人员必须具备敏锐的观察力及善于沟通的技巧，给患者提供舒适，安全的环境，减轻患者对环境不适应造成的心理负担，提高心理护理的质量。建立良好的护患关系，用指导、劝解、鼓励、安慰和疏导的方法来支持和协助患者处理问题。
2.2饮食护理：饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可使用动物脂肪，每日食盐量不超过6克，多吃新鲜蔬菜，应季水果。对于伴吞咽障碍的患者早期给予留置胃管，以防因误吸导致吸入性肺炎。每次鼻伺量200ml，可选用牛奶、米汤、肉汤、果汁。鼻伺时取半坐位或平卧头偏向一侧，给予2次/日口腔护理，预防口腔疾病的发生。
2.3排便的护理 患者住院期间长期卧床，导致肠蠕动减慢，容易出现便秘。因此嘱患者多饮水，多吃清淡易消化富含粗纤维食物，做腹部按摩，防止便秘。如出现便秘，使用开塞露或遵医嘱用润肠药物排便。
2.4生活护理：保持床单位整洁、干燥、减少对皮肤的刺激。偏瘫病人需在床上大小便时，应遮挡病人，指导病人及家属学会使用便器，动作应轻柔，防止拖拉和用力过猛，以免皮肤受伤。协助病人取舒适卧位，定时翻身拍背，按摩受压皮肤和骨隆突部位。每日全身温水擦浴一次，促进肢体血液循环。无家属陪伴行动不变的患者护士应协助病人打水、洗漱、进食、如厕、穿脱衣服等，满足病人基本生活需求。
2.5康复训练：指导患者做好康复训练，可以通过笑和吹气、鼓腮、咳嗽、排痰等动作进行训练，对于重度患者要做喉抬高训练和吸吮训练，开闭颌关节，按摩5分钟，左右交替，锻炼患者的敏感性。
2.6健康指导：向病人和家属介绍脑梗塞形成的基本知识，生活要有规律，保持适量的体力活动，多摄取低脂、低胆固醇、高維生素饮食，忌烟，忌酒，刺激性食物，服用抗血小板聚集药物坚持长期服用，不能随意停药，应定期复查。
3.小结
脑梗塞易发生于老年人，在病情观察中应注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸等变化，以判断有无颅内压升高，及时发现脑疝前驱症状，采取有效措施，同时认真细致护理，保持呼吸道通畅，改善脑缺氧，建立有效的循环通路，保证合理用药，达到良好的疗效，加强基础护理，预防并发症，加强心理护理，让患者配合治疗，早日康复。