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摘要:随着社会的发展和公民医学知识的提高,患者提出更高的护理服务要求,为心肌梗死患者提供人文关怀,提高护理服务质量,密切护患关系,有利于患者的身心健康。
关键词:人文关怀急性心肌梗死护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)03-0163-01
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,导致心肌缺血性坏死[1],是冠心病的严重类型。由于病情严重,病人的心理压力大,所以在积极治疗护理病人的同时给予人文关怀,有效的关怀会增强病人应对压力的能力,促进病人康复。
1临床资料
我科2011年1月—2012年8月,共收治急性心肌梗死患者18例,其中男性12例,女性6例,年龄42至66岁,治愈11例,好转4例,平均住院日为13天,对18例急性心肌梗死病人进行积极治疗,护理的过程中给予人文关怀,注重与病人的沟通交流,加强健康宣教,为病人提供最优质的护理服务。
2人文关怀的意义
人文关怀,就是以人为本,一切以患者为中心,予以生理的,心理的乃至心灵的尊重和关爱[2]。满足病人的身心需要。
3人文关怀的内容
3.1入院时。对新入院的病人,当班护士热情接待,介绍科主任、护士长、管床医生及管床护士,住院环境及住院须知,送病人到病房,介绍同室病友,消除陌生感、恐惧感,创造一个和谐、轻松的住院环境,使病人在温馨的环境中接受治疗和护理。
3.2住院期间。
3.2.1嘱病人卧床休息,密切观察病情变化。立即进行有效得治疗,绝对卧床休息,吸氧,心电监护,建立有效的静脉通道,快速采血送检,遵医嘱及时正确给予药物治疗。
3.2.2心理护理:大多数急性心肌梗死患者由于发病急,心前区剧烈疼痛,会产生紧张,恐惧和悲观心理障碍,缺乏心理承受能力,存在不同程度的恐惧和焦虑,给予人文关怀,做好患者的心理疏导,对提高治愈率,减少并发症有着十分重要的作用。
3.2.3疼痛的护理:疼痛时急性心肌梗死中最早出现、最为突出的症状,缓解疼痛很重要。疼痛能引起冠状动脉痉挛,促进儿茶酚胺分泌及使患者躁动,儿茶酚胺能加快心率,增加心排出量,可扩大心肌梗死的范围,剧烈疼痛、烦躁不安可增加心肌耗氧量和心脏负荷,诱发心力衰竭、心律失常和休克,所以疼痛应尽快有效的控制,使疼痛减轻到患者容易耐受的程度[3]。常规给予杜冷丁或吗啡止痛,同时密切观察呼吸、面色的变化,以防止药物对呼吸循环的抑制。
3.2.4合理饮食:急性心肌梗死病人的饮食中,要给予必要的热量和营养,应给予高维生素,适量纤维素,足够蛋白质,同时低盐低脂,清淡易消化的饮食,忌食刺激性的食物。饮食宜少食多餐,切忌过饱,以免增加心脏负担。
4加强出院指导,提高病人生活质量
告知患者调节好休息与工作,防止过度劳累、摄钠过多、便秘等因素。保持良好的心理状态,让病人充分认识服药的重要性及药物的注意事项,定期到医院复查。主动帮助病人办理出院手续,整理药品与病人保持联系(电话回访),使病人感受到医护人员在其出院后仍关注他的健康,使其感受到温馨的服务,密切了护患关系,充分体现人文关怀的内涵。
5效果
通过了一年多的实践,认为人文关怀的方法对急性心肌梗死患者取得满意效果,使满意度明显上升,这样不但增加了护患之间的沟通和依赖,同时加强护士对专业知识的学习和人文素养的提高。
参考文献
[1]叶任高,陆再英.内科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2003:283:293:296
[2]胡大一,田新利.慢性心力衰竭治疗应该先用什么—β受体阻滞剂还是ACEI抑制剂.中国医刊,2006:65—72
[3]纪婕.心理护理在预防ICU综合征中的应用[J].实用临床医药杂志,2005,9(4):49
关键词:人文关怀急性心肌梗死护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)03-0163-01
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,导致心肌缺血性坏死[1],是冠心病的严重类型。由于病情严重,病人的心理压力大,所以在积极治疗护理病人的同时给予人文关怀,有效的关怀会增强病人应对压力的能力,促进病人康复。
1临床资料
我科2011年1月—2012年8月,共收治急性心肌梗死患者18例,其中男性12例,女性6例,年龄42至66岁,治愈11例,好转4例,平均住院日为13天,对18例急性心肌梗死病人进行积极治疗,护理的过程中给予人文关怀,注重与病人的沟通交流,加强健康宣教,为病人提供最优质的护理服务。
2人文关怀的意义
人文关怀,就是以人为本,一切以患者为中心,予以生理的,心理的乃至心灵的尊重和关爱[2]。满足病人的身心需要。
3人文关怀的内容
3.1入院时。对新入院的病人,当班护士热情接待,介绍科主任、护士长、管床医生及管床护士,住院环境及住院须知,送病人到病房,介绍同室病友,消除陌生感、恐惧感,创造一个和谐、轻松的住院环境,使病人在温馨的环境中接受治疗和护理。
3.2住院期间。
3.2.1嘱病人卧床休息,密切观察病情变化。立即进行有效得治疗,绝对卧床休息,吸氧,心电监护,建立有效的静脉通道,快速采血送检,遵医嘱及时正确给予药物治疗。
3.2.2心理护理:大多数急性心肌梗死患者由于发病急,心前区剧烈疼痛,会产生紧张,恐惧和悲观心理障碍,缺乏心理承受能力,存在不同程度的恐惧和焦虑,给予人文关怀,做好患者的心理疏导,对提高治愈率,减少并发症有着十分重要的作用。
3.2.3疼痛的护理:疼痛时急性心肌梗死中最早出现、最为突出的症状,缓解疼痛很重要。疼痛能引起冠状动脉痉挛,促进儿茶酚胺分泌及使患者躁动,儿茶酚胺能加快心率,增加心排出量,可扩大心肌梗死的范围,剧烈疼痛、烦躁不安可增加心肌耗氧量和心脏负荷,诱发心力衰竭、心律失常和休克,所以疼痛应尽快有效的控制,使疼痛减轻到患者容易耐受的程度[3]。常规给予杜冷丁或吗啡止痛,同时密切观察呼吸、面色的变化,以防止药物对呼吸循环的抑制。
3.2.4合理饮食:急性心肌梗死病人的饮食中,要给予必要的热量和营养,应给予高维生素,适量纤维素,足够蛋白质,同时低盐低脂,清淡易消化的饮食,忌食刺激性的食物。饮食宜少食多餐,切忌过饱,以免增加心脏负担。
4加强出院指导,提高病人生活质量
告知患者调节好休息与工作,防止过度劳累、摄钠过多、便秘等因素。保持良好的心理状态,让病人充分认识服药的重要性及药物的注意事项,定期到医院复查。主动帮助病人办理出院手续,整理药品与病人保持联系(电话回访),使病人感受到医护人员在其出院后仍关注他的健康,使其感受到温馨的服务,密切了护患关系,充分体现人文关怀的内涵。
5效果
通过了一年多的实践,认为人文关怀的方法对急性心肌梗死患者取得满意效果,使满意度明显上升,这样不但增加了护患之间的沟通和依赖,同时加强护士对专业知识的学习和人文素养的提高。
参考文献
[1]叶任高,陆再英.内科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2003:283:293:296
[2]胡大一,田新利.慢性心力衰竭治疗应该先用什么—β受体阻滞剂还是ACEI抑制剂.中国医刊,2006:65—72
[3]纪婕.心理护理在预防ICU综合征中的应用[J].实用临床医药杂志,2005,9(4):49