放射治疗鼻咽癌68例临床分析

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  摘要:目的:探讨放射治疗方法在鼻咽癌中的应用情况。
  方法:随机选择2011年12月~2012年8月我院收治的68例鼻咽癌患者,对患者的资料进行回顾性分析,并随机将患者分别实验组(34例)和对照组(34例),分别给予两组调强实行放射治疗和常规放射治疗,分析两组的放射治疗结果。
  结果:34例实验组中,有30例有效,有效率88.2%;34例对照组中27例有效,有效率为79.4%。两组结果对照存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。
  结论:调强适形放射治疗方法在鼻咽癌治疗中应用,能够取得非常显著的效果,既能够控制肿瘤发展又不会对患者身体组织造成伤害,值得在临床上使用和推广。
  关键词:放射治疗鼻咽癌例临床
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)03-0129-02
  鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤,引发该疾病因素常见的有遗传、病毒感染以及种族易感性几种。该疾病多见于中老年人,是一种恶性肿瘤,不及时采取治疗将极有可能威胁到患者的生命。临床上治疗鼻咽癌的最有效方法是放射治疗,不同放射治疗的疗效也各不相同,本研究对调强适形放射疗法和常规放射疗法放射治疗方法进行深入分析,具体情况如下分析:
  1资料和方法
  1.1一般资料。随机选择2011年12月~2012年8月我院收治的68例鼻咽癌患者,并随机将患者分别实验组(34例)和对照组(34例)。所有患者中男性患者38例,女性患者30例;最小年龄为26岁,最大年龄为74岁,平均年龄为50岁。患者鼻咽癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别有12例、16例、31例、9例。实验组和对照组所有患者在年龄、性别上无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法。
  对照组:给予常规放射治疗。具体步骤为:患者取仰卧位,然后在患者面部与颈部联合野以及锁骨上进行切线野照射,每天一次,一次2.0Gy,一个疗程5d。鼻炎剂量最好控制在74~76Gy。
  实验组:给予调强适形放射治疗。需要使用到CT模拟机、计算机。具体步骤为:首先要求患者取仰卧位,身体自然平躺,头部放平,医生用面罩将患者头部进行固定,然后使用专用的CT模拟机对患者脸部进行进行定位。通过CT模拟机的定位图像进行进一步的组织去勾勒,需要勾勒的部分包括鼻咽癌肿瘤分布的所有区块,如放射靶区、临床靶区等。另外,为了保护鼻咽区的健康组织不被破外,还需要将这些组织或者器官准确勾勒出来。完成所有组织的勾勒定位后,使用计算机对整个定位结果进行逆行计算,将最后需要进行照射的部位以及方式进行计算和确定。整个治疗时间为5~13周,期间使用的鼻咽部和颈部剂量总数分别为50~74Gy和50~76Gy[1]。
  1.3临床疗效判定方法。根据世界卫生组织鼻咽癌疗效判定标准要去,对鼻咽癌的疗效评估主要有完全缓解(即鼻咽癌得到治愈,患者不再受肿瘤带来的折磨)、部分缓解(即患者症状得到一定程度的缓解,但是病根扔没有完全根除)、稳定(即患者疾病发展情况得到控制)、进展(指的是有一点疗效,但不是很显著)。
  1.4统计学意义。本研究使用的统计学软件为SPSS12.0,计量资料主要是使用X±S表示,组间对比则通过t检验,存在统计学意义则以P<0.05表示。
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