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摘要：目的：探讨小儿流感疫苗接种预防的效果分析。方法：选取我院于2011年4月至2012年3月收治的160例预防接种儿童，将其随机的分为两组：观察组100例和對照组60例，观察观察组患者在研究实验后3周内发生的不良反应以及两组患者在12个月内的流感发生情况。结果：观察组儿童的流感发生率9%明显低于对照组儿童31.7%（P<0.05），同时观察组中有16%的儿童出现不良反应症状，但在2～3天后则自然消失。结论：对小儿进行流感疫苗接种能够有效降低儿童的流感发生率，且其不良反应发生率小，值得临床医学上进行相关的宣讲以推广。
关键词：小儿；流感疫苗接种；预防
流行性感冒是一种呼吸道传染病，是由流感病毒引起的，其发病急、传播快，严重影响儿童的身心健康，因为流感病毒易变异，目前尚无特效药[1]。目前最有效的，可降低流感并发症的发生率的，预防流行性感冒的方法就是接种流感疫苗，本文探讨小儿流感疫苗接种预防的效果分析，现报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院于2011年4月至2012年3月收治的160例预防接种儿童，其中男孩89例，女孩71例；儿童年龄为3～14岁，平均年龄为6.72岁。同时，上述所有儿童的入选标准为：所有患者身体健康、免疫功能健全；所有患者均未有先天性疾病；所有患者之前均未接种过流感疫苗；所有患者中没有对鸡蛋或疫苗中其他成分（如新霉素等）过敏；排除掉患有格林巴利综合征患者；排除掉严重过敏体质的患者；排除掉正患有感冒或急性疾病的儿童；患者的家属或第一监护人均签署治疗和护理方案的知情同意书。同时，我们运用随机数字表法，将上述160例儿童随机的分为两组：观察组100例和对照组60例，且两组儿童在年龄、性别等一般资料方面的差异均不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
本次研究实验中，我们对对照组患者不进行流感疫苗的接种，对观察组患者患者则进行流感疫苗的接种。对观察组儿童采用的流感疫苗为大连雅立峰生物制药有限公司生产，其生产批号为20111221，0.5mL/支，其有效期至2012年12月，对观察组儿童于上臂三角肌肌内注射一支流感疫苗。
1.3统计学分析
本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（ ），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
1.4观察指标
本次研究实验，主要观察所有儿童在进行研究实验后的12个月内，每月通过电话、家访、门诊等方式，定期了解这160例儿童流感的发生情况，并及时记录。其中，流感采用ICPPC-2-Defined标准[2]进行区分，其表明类流感样症状包括所有流感样症状和普通感冒症状，如流行性季节急起高热（腋下温度≥38 .5 ℃）。同时，如果患者伴有寒战、乏力、咳嗽、鼻塞、头痛、肌痛、关节痛、咽痛、鼻咽部红肿痛症状中的四项即可诊断患有流感。再观察所有儿童在研究实验后的3周内观察儿童出现局部或全身不良反应的现象，上述所有内容和判断标准均可按照《预防接种手册》进行。
2.结果
2.1两组患者流感发生率对比分析
经过12个月的随访观察发现，观察组100例儿童中，只有9例患者出现过流感症状，占比9%，而对照组60例儿童中，有19例患儿出现过流感症状，占比31.7%，观察组儿童发生的流感现象明显低于对照组儿童，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2观察组患者出现不良反应现象
根据观察发现，观察组患者在接受流感疫苗后的3周内，7例儿童出现局部疼痛现象，占比7%；2例儿童出现皮肤痛痒现象，占比2%；2例儿童出现头痛现象，占比2%；5例儿童出现发热即体温≥37.5摄氏度现象，占比5%；总共发生不良反应儿童16例，占比16%。同时，这些不良反应在2～3天后自然消失。
3.讨论
免疫功能尚未完善的儿童是流感的高度易染人群，与普通感冒相比，流感的持续时间长且会引起支气管炎、肺炎、心肌炎等诸多并发症，儿童通过种流感疫苗，能显著降低流行感冒的感染率，有利于儿童的身体健康[3]。本研究通过对两组儿童经过本次研究实验后的12个月内观察发现，观察组儿童流感发生率9%，远远低于对照组的31.7，且具有统计学意义（P<0.05）。
同时，我们在对儿童进行流感疫苗的接种中，可以对儿童及其家属进行相关的护理干预，从而最大限度的利用接种流感疫苗的效果。从预防接种的效率来看，为了能使儿童及家长最大程度配合流感疫苗的预防接种，可以在疫苗接种前对儿童和家长进行宣教和沟通，使家属和儿童均能调整心态。同时，为了减少了医疗事故发生的可能性，对受种儿童更为负责，医院应该严格查对生产批号、日期、有效期、单位及药物本身异常状态，以及仔细筛选有疫苗禁忌证和需延后接种的儿童。而在接种过程中为了极大的提高了疫苗接种的安全性，降低了不良反应发生率，可以通过饮食、玩具转移儿童注意力，再辅以温馨和谐的气氛，这样儿童和家属的心理压力就可以得到有效的缓解，同时也可避免晕针、断针和各种因心理作用引起的不良反应[4]。接种后要记得要保留家属的联系电话，既能及时处理儿童接种后出现的各种不适，也可以适时提醒家属接种后各种注意事项，又可以约定下次接种时间，对小儿流感疫苗接种工作的展开也有重要意义。从预防接种的认知度来看，如果家属未能了解疫苗接种的相关知识，一旦儿童接种后出现不良反应，家属多则不知所措甚至对疫苗接种工作产生误解，这将严重影响家属的依从率和满意程度，对疫苗接种工作的广泛开展带来阻碍，所以要做好疫苗接种前的准备工作和疫苗接种后反馈工作。通过接种前的宣教和沟通，家属对疫苗接种重要性的了解程度明显增加，对相关医学常识也有一定的补充了解，这有助于提高家属的配合度[5]。
综上所述，对小儿进行流感疫苗接种能够有效降低儿童的流感发生率，且其不良反应发生率小，同时接种干预对保证预防接种工作的顺利进行有十分重要的意义，值得临床医学上进行相关的宣讲以推广。
参考文献：
[1]纪付仓.儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果分析[J].中国社区医师，2014，13：154+156.
[2]袁兆虎，贺小良，华荣珍，施泉清，刘玉红，李世荣，叶晓瞳，蒋仁保.流感疫苗预防效果观察[J].江苏预防医学，2002，03：3-4.
[3]高洪财.6～50月龄儿童流感疫苗接种现状及影响因素研究[J].北方药学，2014，05：157+110.
[4]刘雪凤，蔡晓红.小儿流感疫苗的预防效果观察[J].内蒙古中医药，2011，08：30.
[5]司徒贤娟.儿童接种流感疫苗的效果研究[J].现代诊断与治疗，2014，01：173-174.
关键词：小儿；流感疫苗接种；预防
流行性感冒是一种呼吸道传染病，是由流感病毒引起的，其发病急、传播快，严重影响儿童的身心健康，因为流感病毒易变异，目前尚无特效药[1]。目前最有效的，可降低流感并发症的发生率的，预防流行性感冒的方法就是接种流感疫苗，本文探讨小儿流感疫苗接种预防的效果分析，现报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院于2011年4月至2012年3月收治的160例预防接种儿童，其中男孩89例，女孩71例；儿童年龄为3～14岁，平均年龄为6.72岁。同时，上述所有儿童的入选标准为：所有患者身体健康、免疫功能健全；所有患者均未有先天性疾病；所有患者之前均未接种过流感疫苗；所有患者中没有对鸡蛋或疫苗中其他成分（如新霉素等）过敏；排除掉患有格林巴利综合征患者；排除掉严重过敏体质的患者；排除掉正患有感冒或急性疾病的儿童；患者的家属或第一监护人均签署治疗和护理方案的知情同意书。同时，我们运用随机数字表法，将上述160例儿童随机的分为两组：观察组100例和对照组60例，且两组儿童在年龄、性别等一般资料方面的差异均不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
本次研究实验中，我们对对照组患者不进行流感疫苗的接种，对观察组患者患者则进行流感疫苗的接种。对观察组儿童采用的流感疫苗为大连雅立峰生物制药有限公司生产，其生产批号为20111221，0.5mL/支，其有效期至2012年12月，对观察组儿童于上臂三角肌肌内注射一支流感疫苗。
1.3统计学分析
本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（ ），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
1.4观察指标
本次研究实验，主要观察所有儿童在进行研究实验后的12个月内，每月通过电话、家访、门诊等方式，定期了解这160例儿童流感的发生情况，并及时记录。其中，流感采用ICPPC-2-Defined标准[2]进行区分，其表明类流感样症状包括所有流感样症状和普通感冒症状，如流行性季节急起高热（腋下温度≥38 .5 ℃）。同时，如果患者伴有寒战、乏力、咳嗽、鼻塞、头痛、肌痛、关节痛、咽痛、鼻咽部红肿痛症状中的四项即可诊断患有流感。再观察所有儿童在研究实验后的3周内观察儿童出现局部或全身不良反应的现象，上述所有内容和判断标准均可按照《预防接种手册》进行。
2.结果
2.1两组患者流感发生率对比分析
经过12个月的随访观察发现，观察组100例儿童中，只有9例患者出现过流感症状，占比9%，而对照组60例儿童中，有19例患儿出现过流感症状，占比31.7%，观察组儿童发生的流感现象明显低于对照组儿童，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2观察组患者出现不良反应现象
根据观察发现，观察组患者在接受流感疫苗后的3周内，7例儿童出现局部疼痛现象，占比7%；2例儿童出现皮肤痛痒现象，占比2%；2例儿童出现头痛现象，占比2%；5例儿童出现发热即体温≥37.5摄氏度现象，占比5%；总共发生不良反应儿童16例，占比16%。同时，这些不良反应在2～3天后自然消失。
3.讨论
免疫功能尚未完善的儿童是流感的高度易染人群，与普通感冒相比，流感的持续时间长且会引起支气管炎、肺炎、心肌炎等诸多并发症，儿童通过种流感疫苗，能显著降低流行感冒的感染率，有利于儿童的身体健康[3]。本研究通过对两组儿童经过本次研究实验后的12个月内观察发现，观察组儿童流感发生率9%，远远低于对照组的31.7，且具有统计学意义（P<0.05）。
同时，我们在对儿童进行流感疫苗的接种中，可以对儿童及其家属进行相关的护理干预，从而最大限度的利用接种流感疫苗的效果。从预防接种的效率来看，为了能使儿童及家长最大程度配合流感疫苗的预防接种，可以在疫苗接种前对儿童和家长进行宣教和沟通，使家属和儿童均能调整心态。同时，为了减少了医疗事故发生的可能性，对受种儿童更为负责，医院应该严格查对生产批号、日期、有效期、单位及药物本身异常状态，以及仔细筛选有疫苗禁忌证和需延后接种的儿童。而在接种过程中为了极大的提高了疫苗接种的安全性，降低了不良反应发生率，可以通过饮食、玩具转移儿童注意力，再辅以温馨和谐的气氛，这样儿童和家属的心理压力就可以得到有效的缓解，同时也可避免晕针、断针和各种因心理作用引起的不良反应[4]。接种后要记得要保留家属的联系电话，既能及时处理儿童接种后出现的各种不适，也可以适时提醒家属接种后各种注意事项，又可以约定下次接种时间，对小儿流感疫苗接种工作的展开也有重要意义。从预防接种的认知度来看，如果家属未能了解疫苗接种的相关知识，一旦儿童接种后出现不良反应，家属多则不知所措甚至对疫苗接种工作产生误解，这将严重影响家属的依从率和满意程度，对疫苗接种工作的广泛开展带来阻碍，所以要做好疫苗接种前的准备工作和疫苗接种后反馈工作。通过接种前的宣教和沟通，家属对疫苗接种重要性的了解程度明显增加，对相关医学常识也有一定的补充了解，这有助于提高家属的配合度[5]。
综上所述，对小儿进行流感疫苗接种能够有效降低儿童的流感发生率，且其不良反应发生率小，同时接种干预对保证预防接种工作的顺利进行有十分重要的意义，值得临床医学上进行相关的宣讲以推广。
参考文献：
[1]纪付仓.儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果分析[J].中国社区医师，2014，13：154+156.
[2]袁兆虎，贺小良，华荣珍，施泉清，刘玉红，李世荣，叶晓瞳，蒋仁保.流感疫苗预防效果观察[J].江苏预防医学，2002，03：3-4.
[3]高洪财.6～50月龄儿童流感疫苗接种现状及影响因素研究[J].北方药学，2014，05：157+110.
[4]刘雪凤，蔡晓红.小儿流感疫苗的预防效果观察[J].内蒙古中医药，2011，08：30.
[5]司徒贤娟.儿童接种流感疫苗的效果研究[J].现代诊断与治疗，2014，01：173-174.